冠心病患者的運動養生
□ 首都醫科大學康復醫學院內科學和臨床康復學教授 孟申
很多人認為，冠心病是「終身疾病」，一旦得上，就意味著豐富而精彩的人生已經離自己遠去，自己再也無法擺脫「病人」的稱號，今後只能與藥物為伴，終日「枯坐」度過餘生。事實果真如此嗎？
其實，「冠心病是終生疾病」的觀念應該改變了。隨著醫學科學的發展，醫生可以通過溶栓、冠脈搭橋、支架植入、激光打孔等許多措施治療冠心病。加上其發病機理進一步被闡明，我們不僅可以通過調脂、抗凝等藥物防治冠心病，使其癥狀消失，而且通過適當的康復訓練，患者完全可以恢復正常的工作、學習和生活。因此，冠心病患者不應放棄希望，而應以科學的康復訓練方法戰勝病魔。
康復，從運動開始
冠心病患者的康復主要是指心絞痛和心肌梗死的康復，又以急性心肌梗死的康復最為重要，因此本文重點介紹急性心肌梗死的康復。
我們知道，心肌梗死後由於心臟功能受到影響，患者必須卧床休息以減輕心臟負擔。然而，運動是冠心病康復的中心任務，對預防複發、改善心境、建立生活自理能力等諸多方面具有重要意義。那麼，如何把握「靜」與「動」的度，又以什麼時候開始運動為好呢？對這點，要根據不同的情況區別對待：
● 心肌梗死後採用急診介入治療成功的患者，介入治療成功24～48小時後，血壓、心率、心律穩定，如果無合併症者即可下地活動，但僅限於室內生活自理。
● 採用溶栓治療冠脈再通的患者，若血壓、心率、心律穩定且無合併症，在卧床24～48 小時後可以開始床上活動，從抬高床頭開始，一般在第5天過渡到下地活動。
● 對於溶栓未通或未溶栓患者，如果無合併症，第3天開始床上活動，一般在第10～14天時過渡到下地活動。
運動康復「課程表」
由於心肌梗死患者病情差別很大，筆者以未進行介入或溶栓治療（或治療未成功）的患者為例，製作了一份運動康復「課程表」，可以在自己的主治醫師的指導下在醫院內參照執行。
發病第2～3天抬高床頭45度，持續15～30分鐘。
第4～7天床上伸展上肢5次，伸展下肢5次，做深呼吸5次。每天完成2套。
第2周在床上直立靜坐，每天2次，每次5～10分鐘；可在床上或床邊坐位洗臉、吃飯；坐椅子，每天2次，每次5～10 分鐘；床邊站立每天2次，每次5～10 分鐘；床邊走動，每次10～20步，每日2次；室內步行，每次10～20步，每日2次。
第3周病區走廊步行，從每日1次，不超過50米開始，每日遞增，至周末時達到300～500米，行走不要求速度，可以自由速度步行。
第4周可以在室外步行，每日步行2次，周末時應能在步行中上下1次二層樓。
4周之後，患者就可以根據醫生對病情的把握，測算出適合自己的運動量，選擇步行、慢跑、騎車、游泳等動態型運動（避免舉啞鈴、搬重物、掰腕子等靜態型運動）進行後期的康復鍛煉了。
運動中的安全備忘
冠心病患者在康復鍛煉的過程中，要注意自己的自覺癥狀，如有沒有胸悶、胸痛，有沒有眼前發黑、頭暈、走路不穩等，這些都是心臟負擔過重的信號，此時應休息或減少運動量。並且，不要飽餐後馬上就去鍛煉，一般要等飯後1小時再去，以免造成血液大量供應胃腸而引起心臟缺血。如果有條件，最好在運動前後監測血壓和心電圖。
此外，很多冠心病患者合併有糖尿病，這些患者在進行運動療法時應監測血糖並及時調整藥物，並避免在餐前運動，防止出現低血糖反應和酮症酸中毒。
除了運動康復療法外，患者還應保持樂觀的情緒和配合醫療的積極態度。下期康復之路欄目，將繼續介紹冠心病患者的飲食和心理康復。
冠心病患者的運動養生
生命在於運動，缺乏體育運動與吸煙、高血壓、高血脂等相似，是冠心病發生的一個危險因素。冠心病與體育運動能量消耗的關係很大,缺少體育運動的人容易患冠心病。因此,有人把體育運動稱之為"冠心病的解毒劑"。運動可降低血脂、減肥，輔助降低血糖及血壓水平；體育運動能提高人的心臟功能。表現為運動增加了冠狀動脈的血流量，改善冠狀動脈的狹窄、痙攣和促進側支循環的形成，心肌獲得營養物質增多，心肌纖維變粗。心肌的興奮性增強，使心肌收縮力增加，每搏輸出量加大，從而提高了心臟的泵血功能。此外，體育運動可使血液總膽固醇含量降低，特別是能降低低密度脂蛋白膽固醇含量，提高高密度脂蛋白膽固醇含量，從而減少膽固醇在血管壁上的沉積，可防止動脈硬化、高血壓、腦血栓、腦出血等心、腦血管疾病的發生，最大限度地預防冠心病的發生。
運動鍛煉必須持之以恆，一旦選擇合適的項目就要終身堅持，隨年齡的增加適當減少運動時間和強度。如果隨意停止訓練，兩周後其心功能的改善就會開始減少，停止訓練五周後鍛煉的效果則失去一半甚至完全消失。
運動對於預防冠心病和冠心病患者的康復是大有裨益的。然而，運動對心臟的影響是兩面的，是把雙刃劍，冠心病患者運動必須科學合理，否則無益而有害。
運動強度
冠心病患者的運動方式以有氧代謝運動效果最佳，也是患者惟一能夠選擇的安全強度運動如快走、慢跑、打太極拳、徒手體操、游泳、水中健身操、和騎自行車等有氧運動。運動強度比較適合冠心病患者的心率範圍為最大心率的60%～70%，即（220－年齡）×60～70％。例如，一個60歲患者運動時心率範圍（220－60）×60～70％＝96～112次∕分。應避免緊張激烈的、競爭性的體育活動，如球賽等。運動前後應進行5～10分鐘準備活動和放鬆活動，使心率變化適應運動強度的變化，避免運動後出現不適反應。
運動量
冠心病患者開始運動可每次15～20分鐘，以後增加至40～50分鐘。包括運動前準備活動及運動後的恢復整理時間。其中達到運動強度後，應堅持運動20分鐘。因清晨和上午交感神經張力高、血壓高、冠狀動脈張力高，上午5～11時容易發生心絞痛、心肌梗死及猝死等心血管事件，因此，冠心病病人運動時間建議最好選擇在下午或晚上。
運動頻率
冠心病患者每周至少練習3次或隔日進行。體質較好者，運動後又不感覺疲勞的患者可堅持每天運動。
運動環境和天氣
自然環境是影響鍛煉效果的重要因素，宜在公園、林間、草地、田野等空氣新鮮和環境清靜處進行。
要注意季節變化；過冷或過熱季節、颳風下雨突變等天氣變化情況下，應適當減少運動量。
適應症和禁忌症
適應症：
1、穩定型心絞痛的患者。
2、陳舊性心肌梗死的患者。
3、經皮冠狀動脈血管成形術後的患者。
4、冠狀動脈搭橋手術後患者。
禁忌症：
1、冠心病臨床類型中心功能Ⅲ級、Ⅳ級心絞痛、原發性心臟停搏、心肌梗死、心力衰竭急性期患者。
2、發生急性心肌梗死進行搶救期間或急性期後前三天內。
3、患者在休息時有心前區不適或氣短。
4、患者持續存在著充血性心力衰竭癥狀或體征，伴有血壓>24kPa／13.3kPa(180mmHg／100mmHg)或<12kPa／8kPa(90mmHg／60mmHg)的患者。
5、反覆存在病態心律失常的患者，尤其是稍加活動心律失常便加重者。
注意事項
1、冠心病患者的運動量必須適度；鍛煉前的準備活動和鍛煉後的整理活動非常必要。
2、不要參加競爭性或刺激性太強的體育運動；如運動時出現胸悶、氣短、胸痛、無力等癥狀應立即停止運動，原地休息，必要時到醫院就診。
3、要注意季節變化；過冷或過熱季節、颳風下雨突變等天氣變化情況下，應適當減少運動量。
4、一天中運動的時間選擇要適當，慣於早晨發作的患者下午進行運動，慣於在飯後發作的患者飯前進行或飯後2～3小時後再進行；慣於夜間發作的患者，最好在睡前半小時左右作輕鬆散步。
5、最好是集體活動而不要單獨活動，攜帶急救藥盒（硝酸甘油或速效救心丸）。
適合冠心病患者的運動處方對於冠心病人來說，運動的好處不言而喻，但是如果運動不當，反而對身體不利，還有可能加重病情。那麼，怎樣才能做到有益、適量、科學合理的運動呢？運動處方由患者的主治醫生根據檢查結果制定，結合康復醫生指導，以病人的病情、年齡、有無運動史及個人愛好為原則。處方上將告訴病人應該進行哪些活動，如何掌握運動量及注意事項等問題。
值得注意的是，運動處方要根據病人的情況定期調整，所以病人要經常與醫生保持聯繫。
運動處方：
1、選擇散步為主要運動項目。運動頻率以每周2到3次為宜，在冬季，運動時間選擇在上午9~10點左右。
2、運動強度選擇低強度運動。心率不宜超過100次／分。
3、運動步驟：第一，充分熱身，做深呼吸，時間在5-10分鐘左右。第二，緩慢散步，最後是運動後的身體調整：深呼吸、步行15分鐘左右，讓心率恢復到安靜狀態水平。
4、運動注意事項：動作幅度不宜過大，避免屏氣、突然用力的運動；在運動中要特別注意預防意外的跌傷碰傷；注意保暖，預防感冒。
冠心病是中老年人的常見病。因為至今沒有什麼特效藥物可以治癒冠心病，所以對患者來說主要是如何改善癥狀、提高生活質量。康復治療就是目前國際上推薦的有效方法。冠心病康復是指通過積極主動的身體、心理、行為和社會活動的訓練，幫助患者緩解癥狀，改善心血管功能，提高生活質量。同時積極干預冠心病危險因素，減少再次發作的危險。
那麼，哪些患者可以參加冠心病的康復運動呢？主要有以下幾種：穩定型冠心病（包括陳舊性心肌梗死、穩定性心絞痛）、隱性冠心病、冠狀動脈搭橋手術後、經皮冠狀動脈球囊擴張術後的患者。
運動方式以有氧訓練為主，包括步行、騎車、爬山、游泳、射門球、打乒乓球和羽毛球等。有節律的舞蹈、中國傳統的拳操等也是合適的運動方式。
運動量是指運動時消耗的能量，是運動鍛煉效果的關鍵指標。合適運動量的標誌是：早晨起床時感覺舒適，無疲勞感。每周的運動總量應相當於步行10～20公里。運動量是由強度、時間和頻率三個要素構成。判斷運動強度是否合適最簡單的方式是：運動時稍出汗，輕度呼吸加快但不影響對話。運動時間是指每次達到訓練強度的時間，一般為10～30分鐘。訓練頻率是指每周訓練的次數，一般每周鍛煉3～5 次就可以了。
每次鍛煉必須要有三個階段，即準備活動、訓練活動和結束活動。準備活動又稱為熱身，活動強度比較小，其目的是充分活動各個關節、肌肉和韌帶，也使心血管系統得到準備。訓練活動又分持續訓練和間斷訓練，後者更適合冠心病患者。結束活動又稱為整理，目的在於使高度活躍的心血管系統逐步恢復到安靜狀態，一般採用小強度放鬆性運動。準備活動和結束活動不充分是造成鍛煉意外最常見的原因。
除此以外還應該注意：1、要選擇適當的運動，既能達到訓練效果，又容易堅持。要避免競技性運動。
2、只在感覺良好時運動。感冒或發熱後要在癥狀和體征消失兩天以上才能恢復運動。
3、注意周圍環境因素對運動反應的影響，包括：寒冷和炎熱氣候要相對降低運動量和運動強度；穿戴寬鬆、舒適、透氣的衣服和鞋襪；上坡時要減慢速度；飯後不做劇烈運動。
4、患者要根據個人能力，定期檢查和修正運動處方，避免過度訓練。藥物治療改變時，要調整運動方案。參加訓練前應進行身體檢查。
5、警惕癥狀。運動時如發現下列癥狀，應停止運動，及時就醫：上身不適（包括胸、臂、頸或下頜，表現為酸痛、燒灼感、緊縮感或脹痛）、無力、氣短、骨關節不適（關節痛或背痛）。
6、訓練必須持之以恆。
冠心病患者一日保健７要點近年有專家提出冠心病患者一天自我保健7點注意事項，每天堅持去做，持之以恆，必見效果。
一、注意保暖，避免受寒
每天準時收看收聽天氣預報，特別是秋冬季節，及時了解每次寒潮來臨的時間，切實做好禦寒保暖措施。氣象醫學工作者經長期觀察發現，「零度是心肌梗死發作的預報」，可見冬季保暖的重要性。所以，冬季注意保暖，可減少心梗的發生。二、午睡半小時，「冠心病」少三成
有人做過調查後報告，每日午睡半小時者比不睡者冠心病死亡率少30%，其原因與午睡時血壓下降、心率減慢，使白天的血壓曲線出現一段低谷有關。尤其是肥胖型人群、60歲以上的老人，午睡更為必要。三、謹防「魔鬼時間」 有人研究發現，生物鐘節律表明：一天24小時中，早晨6～11時是急性心梗、猝死的高峰時間，被稱為「魔鬼時間」。與此時交感神經興奮、心率加快、血壓升高、心肌耗氧多、血小板聚集性增高有關。因此，病情較重的老年冠心病患者，晨起宜提前服藥，上午不宜安排過量活動。晨起鍛煉時間以7～8時為宜。
四、「三個半分鐘」，生命保平安
經過多年研究得出的結論表明，一些老年人發生在衛生間的心腦血管意外或猝死，與夜間突然起床入廁、體位改變過快，造成一時性心腦供血不足有關。因而提倡「三個半分鐘」的保健方法：夜間醒來時，應先在床上躺半分鐘，坐起來雙腳放在床沿下坐半分鐘，再以雙手撐住床頭站立半分鐘後行走。五、適度運動，帶病延年
冠心病患者同樣也要適度運動，堅持參加力所能及的體育鍛煉，如戶外散步、太極拳、氣功等。但遇天氣突然變化，氣溫驟降、暴風雪、下雨等，則不宜在室外活動，可以在室內活動。六、堅持治療，合理用藥
定期去醫院檢查，並按醫囑口服一些預防心絞痛發作的藥物，如潘生丁、復方丹參片等。家中應備有硝酸甘油、心腦舒通、麝香保心丸、救心丸等擴張動脈血管的藥物，以便心絞痛發作時急用。 七、情緒穩定，淡泊寧靜穩定的情緒對預防心絞痛、心肌梗死的重要性超過其他所有養生方法的總和。事實上，不良的精神和心理刺激是最常見、最重要的冠心病急性發作誘因，故要做到知足常樂，遇事不急不怒不躁，可有效預防冠心病的發作。
冠心病病人健康指導之疾病相關知識
一、概念：
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是指供給心臟營養物質的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔閉塞，導致心肌缺血缺氧或梗搴的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。
二、冠心病包括急性暫時性的和慢性，可分為：
勞累性心絞痛：勞累性心絞痛的特徵是由運動或其他增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作，休息或舌下含化硝酸甘油後，疼痛常可迅速消失；
自發性心絞痛：自發性心絞痛的特徵是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關係。與勞累性心絞痛相比，這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油所緩解。
三、冠心病病人典型癥狀
本病多發生在40歲以後，男性多於女性，處於這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現下列情況，要及時就醫，儘早發現冠心病。
1、勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3—5分鐘，休息後自行緩解者。
2、體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。
3、飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
4、在公共場所或會場中，或上樓爬山時，比自己以前，特別比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。
5、夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕卧位方感舒適者;熟睡、或白天平卧時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。
6、性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
7、聽到雜訊便感到心慌、胸悶者。
8、反覆出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。
9、長期發作的左肩痛，經一般治療反覆不愈。
四、心肌梗塞的先兆癥狀及預防
心肌梗塞常見的先兆癥狀表現為：
1、突然嚴重的心絞痛發作。
2、原有的心絞痛性質改變(加頻、變劇、持續時間延長)，或誘因不明顯，多在安靜休息時發作，含服硝酸甘油療效差。
3、疼痛時伴有大汗、噁心、嘔吐、腹脹、心律失常、低血壓狀態等，常稱之為梗塞前狀態。
4、心絞痛發作時，出現心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。疼痛發生後24至48小時會出現程度不等的發熱和心動過速。部分病人可出現急性左心衰竭，表現為呼吸困難、咳嗽，重者發生肺水腫。
5、心絞痛發作時心電圖出現ST段一過性抬高或明顯壓低，T波倒置或高聳，或出現心律失常。
對上述先兆表現若能及時辨認，早期收入院積極治療，將能使部分病人避免心肌梗塞的發生。
1、無疼痛或胸前區輕微疼痛，一般多見於老年人和患有糖尿病的病人。
2、有時疼痛位於上腹部，容易被誤診為胃穿孔或急性胰腺炎等。還有少部分病人表現為頸部、背部痛。如果是老年人出現這類癥狀，應想到此症。
3、部分病人一發病即表現為休克或急性心力衰竭，而無明顯疼痛癥狀。
在急性心肌梗塞發生前約80%的病人均有先兆表現，即在發病前，數日或數周內有乏力、胸部不適、活動時心悸等癥狀。若能發現先兆，並及時處理，可使部分病人避免發生心肌梗塞。
1、絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣，這對呼吸、循環系統的影響與用力屏氣大便類似，是老年冠心病人誘發心梗的常見原因。
2、放鬆精神，愉快生活，對任何事情要能泰然處之。
3、洗澡要特別注意。不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長，洗澡間悶熱且不通風，在這樣環境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴重的病人洗澡時，應在他人幫助下進行。
4、氣候變化時要當心。在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化，氣壓低時，冠心病病人會感到明顯的不適。國內資料表明，持續低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時，冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護。
冠心病病人健康指導之健康指南
1、保持穩定、樂觀的情緒，避免情緒激動，勿過喜過悲。
3、根據天氣變化，適當增減衣服，預防感冒。
5、保持大便通暢，進食富含維生素食物，如：芹菜、粗糧、水果等，必要時服用緩瀉劑，避免用力排便，以防發生意外。
6、遵醫囑按時、按量的堅持服藥，不可隨意增減藥量或停葯。定期門診複查，當出現心前區不適時，如：胸憋、胸痛等，請及時來院就診。
7、自備血壓計，每日定時測量血壓一次，保持血壓平穩。
8、隨身攜帶疾病卡片及急救藥品，如：硝酸甘油等，以備食用。
9、病情好轉後可恢復性生活，性生活對心臟的負荷相當於上二層樓梯的強度，告訴病人要採取適當的體位，並避免在飯後及飲酒後進行。如性生活後出現心跳、呼吸增快持續20—30分鐘，心悸持續15分鐘或疲備等情況，應節制性生活，服用硝酸酯類藥物，情況嚴重應及時就醫。
冠心病是一種老年退行性病，目前尚無根治方法，為了避免病情加重或出現意外，建議採取如下防範措施：
●注意春季防病
●注意保暖，避免受寒
寒冷會使血管收縮，血液粘稠度增加，冠狀動脈血管阻力增加，冠脈血流量減少，心肌缺血缺氧，並容易繼發靜脈血栓，從而增加了心肌梗塞和心臟猝死的危險。因此，冠心病人應根據氣溫變化，及時增減衣著，戶外運動，如遇天氣突然變化驟冷，大風時，應注意暫減少室外活動。
●保持情緒穩定
過度憂慮、激動、發怒可使變感神經處於高度興奮狀態，體內兒茶酚胺分泌增多，導致心率加快、血壓升高，氧耗量增大或冠狀動脈痙攣，從而誘發心絞痛或急性心肌梗塞，所以日常生活中，冠心病患者要特別講究精神衛生，保持情緒穩定。
●適度運動，保持理想體重：
冠心病人應控制飲食、適量運動，堅持參加力所能及的體育鍛煉。肥胖是心臟病及高血壓的危險因素，如果超過標準體重20％，則冠心病突發的危險性增加1倍。喜歡運動的人，其冠心病突發的危險性比習慣久坐者減少35％-55％。減肥的最好方法不是飢餓節食，而是堅持運動。當然，運動宜適度而持久，不可劇烈，應避免競爭激烈的比賽
很多人在病情發作的時候才想到服藥，其實不發作的時候更要按照醫囑有規律地長期服藥，每日服用腸溶阿斯匹林片50mg，並隨身攜帶心絞痛發作時應用的擴血管藥物如硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物的保健盒，在疾病發作之初可立即服用。
●學習應變技能
認識醫生開給你的各種葯，學習緊急狀況時如何應變。病人近親屬要知道當心臟停止時要如何急救，學會心臟按摩術及口對口人工呼吸。隨時準備好呼叫救護車的電話號碼，保持通訊器材暢通。
有些心肌梗塞病人，由於經不起家人或親人的「好心」相勸和美味佳肴的引誘，多吃了幾口而誘發心肌梗塞甚至死亡。還有的病人飽餐後即去沐浴，結果沐浴不久便倒於盆中，雖經積極搶救也無濟於事。這是因為在正常情況下，胃腸道的血管極其豐富，進食後，因消化與吸收的需要，心輸出量增加，腹腔臟器處於充血狀態。在此基礎上如果飽餐，一方面加重心臟的負擔，同時還可使冠狀動脈收縮，血供減少，心肌進一步缺血、缺氧，加重心功能不全。基於上述原因，先飽餐後沐浴危險性就更大了，因為人浴後全身小血管擴張，心臟和腦部更加缺血和缺氧，所以極易促成猝死。
大便秘結排便時增加腹壓影響心臟，誘發冠心病急性發作，故平時應多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，以保持大便通暢。
暴露於過量噪音中30分鐘以上，會使血壓上升，並且在噪音消退後，還能繼續影響心臟30分鐘。
●戒煙禁酒：
要徹底戒煙禁酒。在心臟病死亡中有21％是由吸煙造成的。每天吸1-14支煙的人，死於冠心病的危險性比不吸煙者高67％；每日吸25支煙以上者，則死亡危險性要高出3倍。戒煙以後，這種危險性可逐漸降低，3-5年後降至不吸煙的水平。雖然少量飲酒有減少冠心病突發的作用，然而酗酒的危險性極大。
●治療高血壓：
高血壓不僅可因突然發生中風而導致猝死，同時也會增加"心臟猝死"的危險。所以，從高血壓的早期就應開始治療，具體方法是：放鬆精神，規律生活，保證睡眠；在醫師的指導下，選擇緩和的降壓藥物；長期服用降壓藥的人，千萬不要突然停葯，以免出現反跳而發生危險。
●降低增高的血脂：
血脂（甘油三酯和膽固醇）增高是發生和加重冠心病的重要原因，故不宜吃富含高膽固醇食物和易使甘油三酯升高的高糖食物及大量飲酒。
●中藥調理：
中醫採取活血通絡、軟堅散結、益氣養血、寬胸理氣、芳香開竅等方法，可以改善心肌供血、營養心肌、預防血栓形成、軟化冠狀動脈，因此，經過相對比較長的時間的中藥調理後，可以很好地提高患者體質、改善心功能、預防心肌梗死、防止猝死的發生。
炎夏 防冠心病的7則真經 一、三個半分鐘，生命保平安。專家建議：夜間醒來方便時，應先在床上躺半分鐘，然後坐起半分鐘，再雙腿下垂半分鐘，能有效防止許多致命性意外事故發生。
二、膳食是基礎，紅黃綠白黑。
紅是指紅葡萄酒，每日飲50—100毫升，有助於預防冠心病。黃指黃色蔬菜，如胡蘿蔔、紅薯、西紅柿等，富含胡蘿蔔素，能減輕動脈硬化。綠指綠葉蔬菜。白指燕麥粉、燕麥片，每日50克，能有效降低血甘油三酯、膽固醇。黑指黑木耳，每日5—10克，對降低血粘度、膽固醇有明顯效果。
三、及時補水分，綠茶為首選。
心腦血管病人發病死亡，原因與出汗過多、未及時喝水、血液濃縮有關。由於各人出汗多少不同，每日所需水分也不同。標準以每日1500毫升尿為準，只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人體內水分足夠。研究表明，綠茶有強抗氧自由基作用，有良好的防癌、防動脈粥樣硬化效果，是色、香、味俱佳的上乘飲料。
四、勿暴飲冰水，防心梗猝發。
只要飲用三杯以上冰水，心電圖幾乎都有變化。由於短時間內用大量冰涼飲料誘發心絞痛，急性心肌梗塞者，臨床上已屢見不鮮，不可不慎。
五、午睡半小時，冠心少三成。
調查研究表明，每日午睡半小時者比不睡者冠心病死亡率少30%，其原因與午睡時血壓下降、心率減慢，與白天的血壓高峰出現一段低谷有關。
六、情緒穩定，淡泊寧靜。
據調查，急性心肌梗塞的發作誘因中情緒激動所佔比例為第一位。預防心絞痛、心肌梗塞最重要的養生方法是情緒穩定，淡泊寧靜。
七、謹防「魔鬼時間」。
生物鐘節律研究表明：一天中，上午6—11時是急性心梗、腦卒中、猝死的高峰時間，被稱為「魔鬼時間」。病情較重的老年冠心病人，晨起宜提前服藥，上午不宜安排過量活動。
預防冠心病的「練功心法」冠心病的流行病學調查資料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引起的心臟病急發率和猝死率，以上午6—12時最高，尤其是睡醒後頭3個小時心臟最容易「鬧事」。冠心病是老年人的常見病，患者不應把全部希望寄託於醫生的治療，而應注意日常生活中的自我調養。
一、飲食調養：平日飲食宜清淡，盡量少食或避免高動物性脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、豬油、動物內臟、蛋黃、乳賂、黃油等;平日燒菜儘可能用植物油，食鹽宜少，糖也少吃;食物以素食及豆製品為主，即多食素菜、水果、豆製品等;蛋白質的補充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。
二、生活調理：要避免過度勞累和精神緊張。在日溫差變化大時，注意保暖。起居應有規律，睡眠要充足，心境要平穩，萬勿大喜大悲、憂愁鬱悶。禁止吸煙飲灑。三、控制體重：肥胖者要設法減肥，減少食物的總熱能卡;不宜過多地飽食，並通過體力活動、鍛煉來減輕體重，務使達到較理想水平。
四、溫水浴療：給左上肢做局部溫水浴，水溫從37℃開始，逐漸開始42℃，使局部末梢血管和冠狀動脈反射性擴張，改善冠脈循環。
五、上午吃藥，下午鍛煉。冠心病的流行病學調查資料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引起的心臟病急發率和猝死率，以上午6—12時最高，尤其是睡醒後頭3個小時心臟最容易「鬧事」。專家們稱這段時間為冠心病發病的「清晨峰」，可運用這一生物節律掌握用藥時間。每天服用 1—2次能緩解發作癥狀的藥物，最好在清晨和午睡前服用。心臟活動的節律也為心臟病入選擇鍛煉時間提供了科學依據。即使在常規生活狀態下，上午6—12時心臟仍易出現缺血損傷和心律失常。那麼，在這段時間進行能加重心臟負荷的體育運動顯然不合適，所以對心臟病人來說，最適宜運動月—相對安全的鍛煉時間是下午。一般來說，冠心病人應做力所能及的體育強煉，如散步、體操、慢跑等，這樣可增強心腦功能，增加冠狀動脈血流和建立側支循環。鍛煉要循序漸進和持之以恆，切忌操之過急。
六、定期進行健康檢查：特別注意有無高血壓病、糖尿病等。這些病都是和冠心病的發生有密切關係的，—旦發現就應和醫生密切聯繫，有針對性地選擇藥物治療，以控制其進展。
讓心臟充滿活力 有妙招飲食和起居對身體健康的影響是眾所周知的。對冠心病中患者來說，飲食和起居更需重視。現代醫學研究表明，多吃力少動（往往會使身體肥胖）、吸煙、酗酒以及起居無常，缺乏運動等是導致冠心病發生的重要原因。心臟病是一種常見的生活方式病。由於不注意飲食、不經常運動等一些不合理的生活方式——導致了發病年齡呈代謝化發展趨勢。基於此，世界心臟健康聯合會把每年9月的最後一個星期日定為「世界心臟日」。今年9月，世界心臟日的主題是「營養、肥胖與鍛煉」，其目的是喚起人們提高對心血管病及其危險因素的認識，尤其是已患有心臟病的人，更應注意保護心臟。
飲食和起居對身體健康的影響是眾所周知的。對冠心病中患者來說，飲食和起居更需重視。現代醫學研究表明，多吃力少動(往往會使身體肥胖)、吸煙、酗酒以及起居無常，缺乏運動等是導致冠心病發生的重要原因。日本一份研究資料表明，40歲以下215例患者中，肥胖並有高血壓、冠心病、糖尿病者居多。還有人統計，青壯年中肥胖者患心肌梗塞率較高，因此，對於冠心病人，應減少動物性油脂的攝入、保持清淡的飲食，養成良好的飲食衛生習慣。此外，定時定時進食、不暴飲暴食，不偏食或吃零食，以及戒除煙酒等，也是防治冠心病的有效措施。
合理飲食隨著年齡的增加，人的體力活動減少，機體所需的能量也相應減少。因此，中老年患者每餐不宜吃得過飽，一般七八成即可。一天中進食總量不應超過補充身體消耗的需要量，否則會發胖，而肥胖除了會增加心肌對氧的消耗量、加重心臟負擔，使冠心病人誘發心絞痛外，還可引起高血壓、高脂症症等。這些病症被世界各國學者認為是引起冠心病的「危險因素」。但是，在強調限制能量的同時，還必須指出，合理營養並不等於不要營養。過分節食，身體長期處於飢餓狀態，可引起營養不良，身體抵抗力下降，這樣反而曩健康。冠心病人每天脂肪進食量以不超過總熱量的2%為宜。此外，冠心病人的飲食宜低鹽化，新鮮蔬菜瓜果富含維生素C和纖維素，是對冠心病人有益的合理安排一天的活動、休息、睡眠、鍛煉，對冠心病人是十分重要的。
首先，要保持一定量的輕體力活動。日常生活中缺少體力活動會使肌肉發生萎縮、心肺功能減退、血流緩慢、心肌營養不足，這對冠心病人的健康威脅很大。相反，堅持適當的體育運動，可減輕體重、降低血壓、提高糖耐量、降低膽固醇、改善心肺功能，使冠心病的發病率，嚴重程度以及死亡率均有所降低。活動方式可選擇散步、打太極拳、做健身操等，運動量要循序，不宜過大。
其次，要注意勞逸結合，避免過度疲勞、緊張和激動。生活節奏應以輕鬆、自然為定，防止任何導致精神過於緊張、興奮的情況發五筆型。尤其是從事腦力勞動的冠心病患者，在一天緊張工作之餘，鬆弛一下尤為必要。
預防冠心病需趕「早」前對冠心病的治療只能緩解病情。因此，最明智的做法是從根本上去預防冠心病的發生，一旦開始預防用藥，就要堅持，使血脂水平控制在理想範圍內。對冠心病等心腦血管疾病，必須長期堅持預防和治療。例如高脂血症需要長期的治療才能預防冠狀動脈粥樣硬化，隨便停葯會出現不堪設想的後果。當冠狀動脈粥樣硬化發展至「冠心病」的時候，病人的心肌供血系統———冠狀動脈系統已有了相當嚴重的粥樣硬化和不同程度的管腔閉塞，冠狀動脈管腔變得非常狹細，不僅隨時會出現心絞痛等癥狀，而且隨時可能發生急性心梗或猝死。目前對冠心病的治療只能緩解病情。
因此，最明智的做法是從根本上去預防冠心病的發生，一旦開始預防用藥，就要堅持，使血脂水平控制在理想範圍內。
對於已確診為動脈粥樣硬化病的患者主要應首選他汀類降脂葯。用普伐他汀———普拉固等他汀類葯進行的幾個長期的大規模臨床研究證實，它們可以降低低密度脂蛋白LDL—C，適當升高高密度脂蛋白HDL—C(一種對血管有益的脂蛋白膽固醇)，並能明顯降低甘油三酯水平此外，普拉固還能抗炎、抗血凝，改善內皮細胞，防止斑塊破裂，從而進一步減少心腦血管病。長期服用他汀類藥物可顯著降低死亡率。
老人養生之冠心病患者運動保健要適宜
冠心病的主要臨床表現是心肌缺血、缺氧而導致的心絞痛、心律失常，嚴重者可發生心肌梗塞或猝死。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠狀動脈供應心臟自身血液，冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧或梗塞。
什麼時候可運動
1.血壓和脈搏正常才可進行運動;
2.控制運動量;
3.中午以後鍛煉為好：因早晨和上午冠狀動脈張力高，心絞痛、心肌梗死、猝死等常發生在早晨5時～中午11時，最適合冠心病患者的活動時間是晚上7～9時，如果有些人習慣清晨鍛煉，在鍛煉前最好空腹喝一大杯水;
4.不進行競技性體育活動;
5.循序漸進，持之以恆;
6.餐前餐後不宜活動：原則上在餐後2小時以內不鍛煉，運動後一小時內不進餐或飲濃茶;
7.運動後不要馬上洗浴;
8.運動前要做好準備和放鬆活動;
9.心情舒暢;
10.避免陽光直射和迎風鍛煉;
11.攜帶急救藥盒;
什麼時候不可運動
1.在安靜情況下常有心絞痛發作者，各類冠心病經治療不能控制者;
2.輕微活動即感到心悸、氣短、喘息或伴有心功能不全者;
3.有嚴重的心律失常、心動過速、心動過緩、房室傳導阻滯，經藥物治療不能控制者;
4.急性感染期患者;
5.伴有嚴重的高血壓病;
6.心肌梗死合併心包炎、心肌炎者;
7.三支冠狀動脈嚴重狹窄達80%～90%者;
8.合併糖尿病，治療後病情未控制者;
9.有明顯的心肌缺血表現以及合併血栓性靜脈炎，或近期有栓塞病史者。
冠心病怎樣運動
[導讀] 冠心病康復治療是指通過積極主動的身體、心理、行為和社會活動的訓練，幫助患者緩解癥狀，改善心血管功能，提高生活質量。其中康復運動是康復治療中的重要一環。
那麼，哪些患者可以參加冠心病的康復冠心病康復治療是指通過積極主動的身體、心理、行為和社會活動的訓練，幫助患者緩解癥狀，改善心血管功能，提高生活質量。其中康復運動是康復治療中的重要一環。
那麼，哪些患者可以參加冠心病的康復運動呢?主要有以下幾種：穩定型冠心病(包括陳舊性心肌梗塞、穩定性心絞痛)、隱性冠心病、冠狀動脈搭橋手術後、經皮冠狀動脈球囊擴張術後的患者。
1.哪些運動可以做 運動方式以有氧訓練為主，包括步行、騎車、爬山、游泳、射門球、打乒乓球和羽毛球等。有節律的舞蹈、中國傳統的拳操等也是合適的運動方式。
2.運動到什麼程度為好 合適運動量的標誌是：運動後第二天早晨起床時感覺舒適，無疲勞感。每周的運動總量應相當於步行10～20公里。運動量是由強度、時間和頻率三個要素構成的。判斷運動強度是否合適最簡單的方式是：運動時稍出汗，輕度呼吸加快但不影響對話。運動時間是指每次達到訓練強度的時間，一般為20～30分鐘。訓練頻率是指每周訓練的次數，一般每周鍛煉3～5次就可以了。
3.鍛煉身體也要「有頭有尾」
每次鍛煉時必須要有三個階段，即準備活動、訓練活動和結束活動。準備活動又稱為熱身，活動強度比較小，其目的是充分活動各個關節、肌肉和韌帶，也使心血管系統得到準備。
訓練活動又分持續訓練和間斷訓練，後者更適合冠心病患者。結束活動又稱為整理運動，目的在於使高度活躍的心血管系統逐步恢復到安靜狀態，一般採用小強度放鬆性運動。
準備活動和結束活動不充分是造成鍛煉意外最常見的原因，所以，在重視鍛煉的同時，也要注意鍛煉前的準備活動和結束後的整理活動這「一頭一尾」，以免發生意外。
如何預防動脈硬化的發生
[導讀] 動脈硬化是動脈的一種非炎症性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹小。動脈硬化是隨著人年齡增長而出現的血管疾病，其規律通常是在青少年時期發生，至中老年時期加重、發病。
動脈硬化是動脈的一種非炎症性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹小。動脈硬化是隨著人年齡增長而出現的血管疾病，其規律通常是在青少年時期發生，至中老年時期加重、發病。男性較女性多，近年來本病在我國逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。
如果患者不加以控制，就會影響腦部的供血供氧。所以，動脈硬化的治療具有重要意義。那怎樣治療腦動脈硬化呢?
運動可有效預防動脈硬化：
加強體力和體育鍛煉
身體運動有利於改善血液循環，促進脂類物質消耗，減少脂類物質在血管內沉積，增加纖維蛋白溶酶活性及減輕體重，因此應堅持力所能及的家務勞動和體育鍛煉。對有智力障礙、精神障礙和肢體活動不便者，要加強護理，以防止意外事故的發生。
藥物治療
目的是降低血液的脂質濃度，擴張血管，改善血液循環，活化腦細胞等，可選用煙酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非諾貝特等，以降低血脂濃度。擴張血管藥物可選用腦益嗪、尼莫地平、氟桂嗪等鈣離子拮抗劑。而氨絡酸、腦復新、喜得震、腦活素等，有活化神經細胞的作用，亦可適當選用。 以上藥物有很大的副作用，患者應該謹慎。石家莊神通葯業生產的脈康合劑是國葯准字型大小藥品，具有降血脂、抗凝血、抗血栓、抗衰老、平衡糖代謝、改善血流變、增強免疫功能的作用。加之其他活性成份與多種維生素、微量元素的協同作用，對人體可產生「均衡調理、血流暢通」之功效。它含有的維生素C、維生素E協同作用，快速切斷脂質的過氧化反應，阻斷動脈硬化的發展。
注意控制飲食
主要是應限制高膽固醇、高脂肪飲食的攝入量，以減少脂類物質在血管內沉積。如限制肥肉、豬油、蛋黃、魚子及動物內臟等食物攝入，同時還要注意避免高糖飲食，因高糖飲食同樣會引起脂肪代謝紊亂。應多吃豆製品、蔬菜、水果及含纖維素較多的食物。食用油以植物油為主。飲食宜清淡，不可吃得太飽，最好戒煙忌酒。
以上就是預防動脈硬化的三種方法，希望能給大家帶來一定的幫助。
冠心病患者適合做哪些運動？又不能做劇烈的運動，但是還需要做運動？
冠心病人是否需要運動以及運動強度要看患者實際情況。意見建議:1、如果是急性心梗亞急性期或者急性期，不建議做運動，以免增加心肌耗氧量。2、一般的慢性冠狀動脈供血不足是需要運動的，而且飲食也要注意低鹽低脂飲食。3、運動有個原則就是循序漸進，持之以恆，量力而為，所以呢，你可以根據患者實際情況做些諸如散步、快走、太極拳等活動，以微微出汗，不出現難受情況為度。 冠心病患者注意選擇適宜的運動時間有冠心病的老人，應該適當運動，可以幫助增加冠狀動脈的血流量，還可穩定血壓。但是要注意選擇適宜的運動時間。首先，冠心病老人運動要避開「高峰期」，將運動時間安排在下午或晚上。「高峰期」是指上午6時~9時，該時段為冠心病的高發期，因為經過一夜的睡眠，既沒喝水又沒活動，血液在血管里變的濃稠，血流速度過於緩慢，容易加重血栓的形成。
另外研究表明在上午6時~9時，由於人的交感神經活性較高(交感神經興奮意味著心率會加快，血壓會增高)，從而引起心肌細胞活動的不穩定，容易出現心律失常。所以這樣的老人，最好將鍛煉安排在下午或晚上，做些簡單的活動，如慢走、慢跑、打太極拳等。而且最好與家人或朋友結伴而行，這樣可以互相照顧，保證安全。
另外，吃飯過飽也是老年冠心病人要避免的導火索。據不完全統計，許多的心腦血管病突發者是在飽餐後發生的，這與許多因素有關。在正常情況下，胃腸道的血管極其豐富，進食後，因消化與吸收的需要，心臟必須輸出大量血液供給胃腸。這樣一來增加了心臟的負擔，又使心臟自身的血液循環處於相對缺血狀態，同時還可引起胃-冠狀反射，使冠狀動脈收縮，血供減少，心肌進一步缺血，提高冠心病突發的可能。
而且，消化能力本身就很弱的老人，腸胃消化力和心血管循環機能比同樣患冠心病的中年人要弱很多，所以正餐時吃得過飽對老年冠心病人來說更危險。
此外，老年人飢餓時，也容易出現心慌、頭暈、頭痛、出汗、視力模糊、眼前發黑、精神抑鬱或異常興奮等低血糖反應，這些也會提高冠心病突發的機會。
因此，老年人最好每餐只吃八分飽，等餓了以後再補充吃一點食物，這樣可以保持胃裡總有一些食物，供給身體需要。這種狀態對老年冠心病人來說是相對最安全的。 秋寒冬凍 謹防冠心病襲身有專家曾與氣象局在上海13家大醫院聯合做過心肌梗死病人的入院人數與天氣的分析，通過幾年的調查發現，在寒流襲擊上海的幾天里，心肌梗死住院的病人明顯增多。未來的日子氣溫將持續下降，專家表示，冠心病人數量的直線上升與之有直接關係，冠心病患者應提高警惕加強預防。
冠心病是一個不斷發生髮展的過程。高血壓、高血糖、高血脂、吸煙會導致心絞痛，甚至心肌梗死，長期心肌缺血會導致心肌肌力喪失，心室產生重構，從而發生心力衰竭、死亡。
冠心病早防早治體現在冠心病的各個階段中，如果目前未患冠心病要預防冠心病的發生，醫學上稱為「一級預防」。
已得冠心病的更要防止冠心病的加重及併發症的發生，這是「二級預防」，「二級預防」對許多中老年隱性冠心病患者更為重要。
有些人認為胸悶、心絞痛不發作時不用吃藥，其實胸悶、心絞痛是心臟在向你求救，表明你的動脈粥樣硬化已經很嚴重，導致嚴重心肌缺血，如果在冠心病緩和期不積極治療、不服用一些針對性的葯，其後果不堪設想。所以最好的對策是對一些高危險人群早期先用藥物預防，避免胸悶、心絞痛及其它嚴重心臟事件的發生。尤其是在寒冬季節，冠心病患者或高血壓、高血脂、糖尿病患者須預防性地服藥，以避免冠心病等惡性疾病的發作。
有專家曾與氣象局在上海13家大醫院聯合做過心肌梗死病人的入院人數與天氣的分析，通過幾年的調查發現，在寒流襲擊上海的幾天里，心肌梗死住院的病人明顯增多。
研究發現，低溫刺激易使人體交感神經興奮，促使血壓增高，心率持續加快，從而增加心肌耗氧量，寒冷的天氣又引起體表小血管的痙攣和收縮，使血流速度緩慢，血液粘稠度也明顯增高，更加重心臟的負擔，此時心肌缺氧加重，就出現胸悶、心絞痛，容易誘發心肌梗死。
專家提醒：冠心病是一種十分嚴重的不斷加重的慢性病，需要長期服藥甚至終身服藥才能阻止該病的發展，因此藥物的正確選擇非常重要。
此外，戒煙限酒、適當的運動鍛煉及合理的飲食都是極為重要的，而調整好心態，建立戰勝疾病的信念，更能讓你擁有一個健康的體魄。
冠心病患者運動適宜做哪些運動啊？冠心病患者的運動方式以有氧訓練為主，包括步行、騎車、爬山、游泳、射門球、打乒乓球和羽毛球等。有節律的舞蹈、中國傳統的拳操等也是合適的運動方式。運動量是指運動時消耗的能量，是運動鍛煉效果的關鍵指標。合適運動量的標誌是：早晨起床時感覺舒適，無疲勞感。每周的運動總量應相當於步行10～20公里。運動量是由強度、時間和頻率三個要素構成。判斷運動強度是否合適最簡單的方式是：運動時稍出汗，輕度呼吸加快但不影響對話。運動時間是指每次達到訓練強度的時間，一般為10～30分鐘。訓練頻率是指每周訓練的次數，一般每周鍛煉3～5 次就可以了。
每次鍛煉必須要有三個階段，即準備活動、訓練活動和結束活動。準備活動又稱為熱身，活動強度比較小，其目的是充分活動各個關節、肌肉和韌帶，也使心血管系統得到準備。訓練活動又分持續訓練和間斷訓練，後者更適合冠心病患者。結束活動又稱為整理，目的在於使高度活躍的心血管系統逐步恢復到安靜狀態，一般採用小強度放鬆性運動。準備活動和結束活動不充分是造成鍛煉意外最常見的原因。
水分的及時補充是冠心病的預防的重中之重
對於冠心病的預防，大家要時刻關注病情的變化，即便已經緩解，但也要時刻警惕其再次複發。對於冠心病病人而言，水分的及時補充是不能忽視的，飲食是冠心病的預防中的關鍵所在。
中醫專家告訴我們，水分的及時補充是冠心病的預防的重中之重！補充水分對預防心梗有不可忽視的作用，但往往不被冠心病患者重視，機體缺水時，血液中紅細胞、血小板等有形成分的密度相對增大，血漿滲透壓升高，血流速度減慢，可促進血小板在血管壁的粘附、聚集，使冠心病患者發生急性心梗等心血管事件的危險上升。所以，冠心病患者不要等口渴再喝水，應養成定時喝水的好習慣，特別注意在睡前和晨起後適量喝水。
除此之外，對於油炸品，冠心病病人不要胡亂進食。原因在於，如果大家在進食油膩食物較多以後不及時補水，而夜間睡眠時間長達6至8小時，機體會因缺水促進血栓形成，老年人更是如此。臨床上不少冠心病患者在夜間睡眠時發生心梗，可能就與此有關。所以，冠心病患者不要怕夜間多尿，應在睡前喝杯熱水。而晨醒後，經一夜睡眠，人體因水分大量消耗又會處於缺水狀態，血栓形成危險再次增加，而且此時交感神經興奮性逐漸增強，這些都使清晨成為心梗和猝死的多發時段。因而，冠心病患者晨醒後應再喝杯熱水，改善血液循環。
以上向大家講解了水分的及時補充是冠心病的預防的重中之重，相信大家對於冠心病的預防都有所認識和了解了吧，對於冠心病，大家不要錯失治療早期，不可任由病情一再肆虐自身的健康。冠心病的預防知識有哪些大家要謹記
冠心病的預防知識有哪些大家要謹記？是很多冠心病患者及其家人都尤為關心的。該病患者人群往往集中在中老年，它是生活中一種高發的慢性疾病，對於該病，治療及早不及晚。
冠心病的預防知識有哪些大家要謹記？鳳凰中醫頻道的專家指出：如果是有冠心病存在的病人，應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化。如心絞痛急性發作，應當地休息，服藥治療。如冠心蘇合香丸、麝香保心丸、速效救心丸；或含化消心痛、心痛定、硝酸甘油片；必要時吸氧，心情緊張者服安定輔助治療。平素生活要有規律。適當的體育鍛煉不但能預防肥胖，改善心肺功能，增強應變能力；還能減少高脂血症、糖尿病、高血壓、高粘血症和血栓形成的發生。鍛煉的方式因人而異，一般以太極拳、散步、氣功操為宜。
需要注意的是，飲食要科學合理，飲食是預防冠心病的前提。因為合理的飲食、良好的衛生習慣對防止冠心病的發生和進展有重要作用。以素食、青菜、水果為主要飲食，將會減低血膽固醇、脂蛋白的升高；菜油、花生油、玉米油有助於降低血中膽固醇，應增加食用。養成良好的大便習慣，保持大便通暢；洗澡水宜溫不宜熱，不宜大池。此外，避免精神過度緊張和情緒激動，及早戒煙、日飲酒不宜超過25ml。
以上向大家講解了冠心病的預防知識有哪些大家要謹記，相信大家對於冠心病的預防知識有哪些都了解了吧，大家一旦出現該病癥狀，一定要第一時間到正規醫院進行治療，正確抓住治療它的最佳時機。
冠心病人一定要警惕飲食誤區專家呼籲：冠心病人一定要警惕飲食誤區！冠心病發作的病人逐年增多。有些心慌胸悶老人用藥後效果不明顯，很有可能是與其飲食有關，因為飲食不當往往會誘發或加重冠心病的病情。
對於飲食，要注意忌口，不可過飽或過激。控制熱量，清淡飲食，這類健康飲食習慣已被越來越多的人所接受，但許多老人卻走了極端，比如飲食量過小，鍛煉量過大，結果導致低血糖、貧血等一系列營養不良綜合征。其實，其實非高脂血症和肥胖者，不必刻意控制飲食熱量。另外，70歲以上老人不建議減肥。
鳳凰中醫頻道的專家指出：病人要適當增加膳食纖維的攝入。因為膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收，並能促進膽酸從糞便中排出，減少膽固醇在體內的生成。但是很少有人會知道，多吃膳食纖維也會降低其他營養物質的利用率。專家發現，很多有冠心病的老人不考慮自己的胃腸消化功能，過度重視粗纖維。每天不是玉米、紅薯，就是豆腐、黃豆芽，結果造成腹脹腹瀉、乏力氣短。
以上向大家講解了冠心病人一定要警惕飲食誤區，相信大家對於冠心病人一定要警惕飲食誤區都了解了吧。飲食是冠心病患者不能忽視的，一定要養成健康的飲食習慣，以便更好的治療冠心病。冠心病患者日常飲食都有哪些好的方法
冠心病患者日常一定要注意飲食，因為患者在治療過程中如果沒有營養的飲食的話，對於治療是很不利的，日常生活中冠心病的飲食想必也是很多患者最關注的問題，患者們不僅要保持良好的飲食習慣，從而不要抽煙喝酒，以及吃一些刺激性的食物，相關的冠心病飲食大家一起了解一下吧！
對於冠心病患者來說在夏季日常的飲食一定要注意清淡。平時應該注意應多吃新鮮蔬菜、以及還有水果、黑木耳、或者是豆製品；所以說這可適當吃一些瘦肉、以及還有魚類，很多時候這盡量少吃過於油膩或高脂肪食物；還有就是這在睡前半小時、以及或者是半夜醒來及清晨起床後最好喝一些開水；日常生活中如果有條件，可以多喝綠豆湯、以及還有蓮子湯、百合湯、或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。
對於冠心病患者的飲食，日常一定要注意禁食冷飲，比如說這氣溫高時血管處於擴張狀態，很多時候這而一旦進食冷飲，大多數患者的腸道突遭刺激，還有就是這會引起全身血管立即收縮，血壓突然升高，所以說相關的這時容易突發心絞痛、心梗、腦溢血。
以上就是今天小編建議大家了解的冠心病患者日常飲食都有哪些好的方法的資料，相信通過以上冠心病的飲食的了解，患者們能夠以保持良好飲食習慣為主，才能使病情康復。
冬日裡不要忽視冠心病的保健個人保健，在冠心病病人生活起居時，是重中之重，是不能忽視的。冠心病在發生以後，需要大家做好個人保健，來配合治療，以便早日根除冠心病。它不是不治之症，治癒它，需要大家積極與醫生相配合。
鳳凰中醫頻道的專家告訴我們，冬日裡不要忽視冠心病的保健。人們如不及時做好冠心病的預防，就可能會導致此病危害到更多的人。因此大家要提前了解些冠心病的預防方法，才能健康的生活。下面就來看看冠心病的預防有哪些具體措施。人疲勞時的一個典型表現為肌肉酸痛，而洗澡是一種簡單有效的解乏方法。心內科專家胡友勇指出，我們在冬季洗澡，一定要特別謹慎。
特別洗澡過程中，水溫不宜過冷或過熱，冠心病患者對此要特別注意。適宜的水溫可以加速人體新陳代謝，水溫過高卻會因體內能量消耗大而造成疲勞。同時，太熱的水會把皮膚表面分泌的油脂，及正常寄生在皮膚表面的保護性菌群洗掉，容易傷害其角質層，引起瘙癢、乾燥等癥狀。適宜的水溫應與體溫相接近，即37-41℃。時間不宜過長。按照相關資料顯示，長時間用含余氯的水洗澡，會刺激呼吸道，引起疾病。另外，洗澡時間過長，頭部血液供應相對減少，易導致腦缺血而發生意外，尤其是老年人，還易引起心臟缺血、缺氧，致使冠狀動脈痙攣、血栓形成，甚至誘發嚴重的心律失常而猝死。
以上向大家講解了冬日裡不要忽視冠心病的保健，相信大家對於冬日裡不要忽視冠心病的保健都了解了吧，希望可以給大家帶來幫助。對於任何疾病，都要做好防治措施，不要任其發展。冠心病的保健是病人不能忽視的重中之重
一旦發生疾病，治療總是不容有失的，對於冠心病，大家要重視再重視，因為冠心病是致命的，很多人都因為發生了冠心病而沒有及時治療失去了寶貴的生命，對於冠心病，一定要早發現早治療。
專家呼籲：冠心病的保健是病人不能忽視的重中之重！冠心病人要保證有充足的睡眠，每天都不應少於8小時。需要指出的是，飯後不可立即就寢，因為飯後神經活動增強，使得心跳減慢，飯後立即就寢容易出現心跳驟停的潛在危險。因此，就寢時間最好在飯後2—3小時。就寢時，適宜的睡姿應是右側卧位雙腿稍彎曲。這是因為心臟在胸腔偏左位，兩肺又位於其左右。因此，仰卧和左側卧位對心臟跳動是不利的。睡眠醒來後必須先在床上躺一會兒，待「醒透」後再起床，以避免心絞痛發作。
除此之外，在排便的時候也要加以謹慎，不可過於用力，那樣會令腹內壓力增高而導致回心血流量增加，從而加大心臟負荷，誘發心絞痛和心肌梗死的發作。除了要規律排便之外，在日常生活中要多吃些含纖維(尤其是粗纖維)較多的食物，如水果、五穀雜糧等，以促進排便。
以上向大家講解了冠心病的保健是病人不能忽視的重中之重，相信大家對於冠心病的保健是病人不能忽視的重中之重都了解了吧，希望可以給大家帶來幫助，冠心病的保健，一定要重視，不可有絲毫馬虎大意。個人保健，在冠心病病人生活起居時，是重中之重，是不能忽視的。冠心病在發生以後，需要大家做好個人保健，來配合治療，以便早日根除冠心病。它不是不治之症，治癒它，需要大家積極與醫生相配合。
鳳凰中醫頻道的專家告訴我們，冬日裡不要忽視冠心病的保健。人們如不及時做好冠心病的預防，就可能會導致此病危害到更多的人。因此大家要提前了解些冠心病的預防方法，才能健康的生活。下面就來看看冠心病的預防有哪些具體措施。人疲勞時的一個典型表現為肌肉酸痛，而洗澡是一種簡單有效的解乏方法。心內科專家胡友勇指出，我們在冬季洗澡，一定要特別謹慎。
特別洗澡過程中，水溫不宜過冷或過熱，冠心病患者對此要特別注意。適宜的水溫可以加速人體新陳代謝，水溫過高卻會因體內能量消耗大而造成疲勞。同時，太熱的水會把皮膚表面分泌的油脂，及正常寄生在皮膚表面的保護性菌群洗掉，容易傷害其角質層，引起瘙癢、乾燥等癥狀。適宜的水溫應與體溫相接近，即37-41℃。時間不宜過長。按照相關資料顯示，長時間用含余氯的水洗澡，會刺激呼吸道，引起疾病。另外，洗澡時間過長，頭部血液供應相對減少，易導致腦缺血而發生意外，尤其是老年人，還易引起心臟缺血、缺氧，致使冠狀動脈痙攣、血栓形成，甚至誘發嚴重的心律失常而猝死。
以上向大家講解了冬日裡不要忽視冠心病的保健，相信大家對於冬日裡不要忽視冠心病的保健都了解了吧，希望可以給大家帶來幫助。對於任何疾病，都要做好防治措施，不要任其發展。體重自控是冠心病患者一定要重視的，以免肥胖症誘發加重病情
對於肥胖的人來說，飲食是極為關鍵的，大家應少吃油炸等垃圾食品，控制好自己的體重，特別是對於冠心病患者而言，如果體重超標，是非常不利於冠心病的治療的。因為肥胖症是導致心血管疾病的導火線。
專家呼籲：體重自控是冠心病患者一定要重視的，以免肥胖症誘發加重病情！患有肥胖症的人比較容易導致關心病等的發作，導致冠心病的原因有哪些，導致肥胖的不良生活習慣多種多樣，長期飲食不規律，暴飲暴食，喜吃高脂高熱量食物，容易患冠心病。很多人都有偏食厭食的不良習慣，特別是偏食各種燒烤、油炸食品及以偏肉食為主等，導致體內過多的熱量被儲存，久而久之體重逐漸超標而肥胖。
油炸食物，是冠心病患者應敬而遠之的。不可貪食漢堡等垃圾食品，我們很多中國人卻把它當成高檔美味去享受，素不知肯德基、麥當勞之類造就出多少肥胖病人，又造就出多少心腦血管疾病、冠心病、高血脂、高血壓人群。
以上向大家講解了體重自控是冠心病患者一定要重視的，以免肥胖症誘發加重病情，相信大家對於冠心病的保健都有所了解了吧。冠心病是一種危害多樣的慢性疾病，大家要對其治療加以高度的重視。
冠心病在日常生活中應當注意什麼呢
冠心病是一種多發性疾病，給很多人帶來了生活上的不便，所以人們要對冠心病引起重視，避免因不注意而導致疾病不斷的惡化，所以要對冠心病的日常生活注意事項進行了解有利於更好的治癒疾病，那麼冠心病在日常生活中應當注意什麼呢？
冠心病在日常生活中一定要注意適當的運動，因為適當的運動可以增強人們的體質，堅持參加力所能及的體育鍛煉，如戶外散步，太極拳，氣功等，但遇有驟冷，暴雪，大風等天氣變化時，要留在室內活動，根據氣溫變化，及時更換衣服被褥，注意保暖。這些冠心病的日常注意事項比較重要。
另外，由於冠心病帶給人們很多的影響，所以在日常生活中要保持樂觀的心態，避免疲勞，緊張，情緒激動，盡量少參加社交活動和長途旅行，適當節制性生活，這是冠心病的日常注意事項里比較常見的。如頻繁發生心絞痛，要及時卧床休息，並及時到醫院檢查，治療，這也是冠心病的日常注意事項。
對於冠心病的日常注意事項相信人們都有所認識，做到這些可以及好的控制病情，更早的恢復健康的身體，因此大家要謹記這些注意事項，希望患者朋友們能夠早日擁有健康的身體。
有冠心病必須控制血壓 有人這樣形容高血壓和冠心病之間的關係：好比一支蔓上的兩隻瓜，可謂「你中有我，我中有你」。多年來，雖然高血壓與冠心病的確切關係一直紛爭不斷，但誰也無法否認，高血壓是冠心病的首要獨立危險因素，控制好血壓是預防冠心病的根本措施之一。目前，大量臨床實踐證實，將高血壓病人的血壓降到140/90毫米汞柱以下（還合併有糖尿病或慢性腎臟病的患者應降到135/80毫米汞柱以下），就能起到不錯的預防效果。
高血壓的治療一般分為非藥物治療和藥物治療兩種：只存在血壓略高問題的人，可能根本不需要降壓藥，僅僅從不吸煙、控制飲酒、不暴飲暴食、多吃水果蔬菜、少吃鹽、避免過度緊張和保證適當運動方面來調整，就可以讓血壓降到正常水平了；而那些血壓過高（如收縮壓達到200毫米汞柱以上）的，以及還合併有其他問題的患者，在無法通過改變生活習慣達到降壓目的時，就需要酌情採用藥物了。
降壓藥物主要包括利尿劑、β—受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等多種，而究竟應該在什麼樣的情況下選用哪一種藥物，卻沒有一定之規。不過，合併有冠心病的高血壓患者選擇降壓藥還是有幾個大致的原則可以遵守的。
首先，藥物降壓不能立竿見影，達到最佳效果一般需要兩三個月。因為多數降壓藥的臨床起效時間為4—6周，而醫師也需要足夠的時間去逐步調整用藥。其次，聯合用藥。由於幾種降壓藥各有利弊，作用機制不同，適應症和副作用也不同，其單葯的療效大概都在50％左右，所以通常需聯合用藥，以揚長避短。再次，降壓藥物需要長期服用。可以說，目前所有的降壓治療都不能根治高血壓，所以必須長期治療，就算血壓已經降到正常值，也不能擅自停葯。最後需要指出的是，一些沒有癥狀的病人在開始服用降壓藥時，反而會出現頭暈、乏力等不適癥狀，這都是正常現象，只要堅持一段時間後會自然消失，不能因此就拒絕藥物，耽誤了治療。
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監測收縮壓降低猝死風險
2月9日，據發表在《美國醫學會雜誌》上一項最新研究結果顯示，作為心力衰竭患者患病率和病死率的非常重要的預測因素，監測病人的收縮壓（即高壓），應該受到越來越多的重視。
研究結果表明，收縮壓水平高可能提示疾病較嚴重，病人預後較差，也與更高的病死率有關。更為可怕的是，舒張壓（即低壓）正常，收縮壓偏高在住院的心力衰竭患者中很常見，甚至在超過一半的病例中都存在。
研究者們對48612例住院患者進行了分析，結果發現：收縮壓高於140毫米汞柱，低於160毫米汞柱時，收縮壓每升高10毫米汞柱，患者院內病死率提高21%；收縮壓介於140毫米汞柱和160毫米汞柱之間時，收縮壓每升高10毫米汞柱，患者60天—90天病死率提高18%；收縮壓低於140毫米汞柱時，收縮壓每升高10毫米汞柱，患者病死率提高8%。
美國加利福尼亞大學心臟病學專家格雷格·福納什認為，入院時的收縮壓有助於對心力衰竭患者進行危險分層，臨床醫生可以根據分層的結果，給病人提供更有針對性的治療。
決明子先炒炒 避免引起腹瀉 決明子泡水有降血壓的作用，但專家提醒，用決明子泡水前應該先炒一炒，避免引起腹瀉。
據中國中醫科學院庄乾竹博士介紹，決明子具有明顯降低血清膽固醇的作用，因此受到很多高血壓患者的「青睞」，患者通常把買回的決明子直接泡水喝，也有人喝後會出現腹瀉的現象，因為決明子是寒性葯，有一定的通便作用，可以緩解內熱造成的便秘。要想避免腹瀉，可以將決明子炒一炒，炒到聞起來有香氣就可以用來泡水喝了，這樣一方面可以降低其通便的作用，另一方面有利於降脂成分充分溶解在水中，增強藥效，同時醇香的味道還能讓口感增色不少。
高血壓患者在選擇決明子前要先分清疾病的類型，肝陽上亢型，如煩躁、愛發火、頭痛眩暈，較為適合。除了降脂外，性味苦寒的決明子還能有效地「去火」，在一開始服用時，如果腹瀉的癥狀不明顯或只是持續幾天，是可以繼續飲用的，要是癥狀嚴重就要馬上停用，而平時胃腸不好、體質虛寒的人最好就不要服用了，否則會加重胃腸不適的程度。決明子還有促進子宮收縮的作用，因此，孕婦出現妊娠高血壓時千萬不要用決明子來降壓。
需要注意的是，儘管決明子有降脂、降壓的作用，也不要大量服用，一般每天控制在10克以內即可，分幾次飲用，可以採取循序漸進的方法，從3～4克開始，直至增加到10克左右。決明子不宜長期服用，否則易損傷脾胃，連續服用10～15天，最長不超過1個月就要「歇一歇」了。
如果方便，還可以用決明子和有解熱降脂作用的菊花、山楂等搭配著一起泡水，不但口感更好，還能讓降脂作用加倍。當然，這只是高血壓的輔助療法，不能因此自行減少或停用降壓藥物。
膽紅素與冠心病的關係膽紅素主要由血紅蛋白轉化而來，一克血紅蛋白能生成34mg膽紅素。正常人每日生成膽紅素 250～350mg，其中80%～85%來自血液循環中衰老的紅細胞，其餘15%～20%來自骨髓和肝臟，稱為旁路膽紅素。
提起膽紅素，人們總是把它與黃疸聯繫在一起，因為膽紅素生成過多、肝細胞對膽紅素轉化功能受損，以及膽紅素排泄的障礙，均可使血中膽紅素的濃度升高，出現高膽紅素血症。膽紅素進入組織，尤其是鞏膜、皮膚，使其黃染，形成黃疸病。但最新研究發現，膽紅素對心臟卻有保護作用。
根據《動脈硬化、血栓形成和血管生物學》雜誌報道：美國猶他州大學醫學院霍普金斯領導的研究小組對161名早期冠心病患者(其中男120名，女41名)進行研究，並把155名沒有冠心病的男女患者做為對照組。然後根據血液膽紅素濃度把他們分為5組，結果發現，膽紅素濃度最高的一組(平均男性17mmol/l，女性16mmol/l)較膽紅素濃度最低的一組(平均男性6.9m mol/l，女性5.1mmol/l)患冠心病的危險性降低80%。這說明膽紅素濃度低的人患冠心病的危險性增加，說明膽紅素對冠狀動脈具有保護作用。
該項研究認為，膽紅素具有抗氧化作用，能阻止低密度脂蛋白的氧化。因為氧化修飾的低密度脂蛋白容易沉積在血管壁上，促進粥樣斑塊的形成，導致動脈粥樣硬化，引起冠狀動脈阻塞或狹窄，形成冠心病或誘發冠心病猝發。
冠心病患者不宜自服止瀉藥
對很多人來說，患了急性胃腸炎出現腹瀉後，自己吃點止瀉藥是最常用的治療手段，而且通常很快能解決問題。但是，這些普通的止瀉藥卻可能是冠心病患者的「殺手」。
專家指出，腸道感染會引起發燒、心率加快、排便用力等反應，尤其是急性胃腸炎引起的上吐下瀉、不思飲食等癥狀，既加重了冠心病患者心臟負擔和心肌耗氧過程，又會因機體失水、脫水造成血液粘滯，加重患者心肌缺血，而誘發不穩定的心絞痛，甚至直接導致急性心肌梗死。
值得警惕的是，有些患者的不典型性心梗發作也可能表現為上腹痛，有時會伴有輕度腹瀉。這時，如果單純按照腸炎治療的話，勢必會貽誤病情，失去最佳的搶救機會。
冠心病急救藥盒的使用供應心臟血液的冠狀動脈若發生粥樣硬化，導致心肌供血 不足或心肌病變稱為冠心病。冠心病患者一般都隨身攜帶一個 急救藥盒，這樣就如同有了一個"保健醫生"似的，萬一發病， 服用盒中的葯，可起一定的急救作用。
服用方法
1.當心絞痛發作時，不要慌張，可以就地而坐，迅速拿出急救藥盒。將硝酸甘油片1-2片咬啐，含在舌下，過1-3分鐘， 疼痛即可緩解。如果疼痛嚴重，服用硝酸甘油片也不緩解，可把亞硝酸異戊脂小瓶裹在手帕或棉花中，捏碎後放到鼻前吸入。 它的作用比硝酸甘油片快，吸入後半分鐘即可奏效。但它能產生血壓下降等副作用，一般不常用。
2.如果心絞痛反覆發作，可以服用長效硝酸甘油片，一日 3次，每次1-2片。同時用潘生丁，一日3次，每次2片，這樣， 既能擴張冠狀動脈，又能防止動脈血栓形成。
3.在心絞痛發作時，如精神緊張，焦慮不安，夜間失眠的時候，可服用安定片，一日3次，每次1-2片。但患青光眼的患者，不要用亞硝酸異戊脂和安定片。
注意事項
1.服用上述的藥物主要是為了急救，而後應速去醫院繼續診治。
2.各地生產的急救藥盒，其內裝藥品種類也不盡相同，應按說明書或以醫生囑咐為準。
3.急救盒裡的葯，應注意失效期，更要及時更換、補充， 硝酸甘油片一般每年更換一次，從而達到"有求必應"。
冠心病2冠心病1冠心病心律失常冠心病冠狀動脈狹窄我們愛自己(心律失常病理、分類、診斷、檢查和治療)心肌梗塞急救法心肌梗死心電圖+《血凈百病消》心血管造影圖房顫心肌病心臟病心悸——桂枝甘草湯證一個將血管壁清理乾淨的非常有效的方子(中風放血救命法)心肌梗死彙編快樂地活(心血管藥物)冠心病中藥方劑速效救心丸20種臨床新用途心臟病急救心臟病高血壓急救心腦血管心臟病治療口訣並附圖譜心臟病治療口訣茶金素+蟲草降壓寶+北京冠通片降血脂治療血脂血液黏稠度高的偏方寒凝血瘀易致血栓病一門之隔的心(心電圖)中醫號脈大揭密 中醫脈診動畫揭秘中醫把脈原理切脈新技巧+干鍋鴨頭十分鐘學號脈心臟病的治療與保養心臟病的家庭調治法(文月的朋友)冠心病患者平時的養生指南(肖明第)冠心病患者的運動養生坐得越長壽命越短 會堵血管、傷脊柱、誘發癌症提升人體血氣的方法 (敲膽經)/早睡早起/健脾胃阿司匹林片的奇妙功效通血管的古方,不管多嚴重都能通通血管的秘方,不管多嚴重都能通小果皮竟然治好腦腫瘤和腦梗 治療心腦血管疾病秘方腦出血的先兆表現有哪些.....腦梗塞護理常規高血壓病護理常規 獨門的降壓方法高血壓秘方高血壓患者的保健操高血壓患者的飲食宜忌高血壓及其調治+高血壓為何不「低頭」高血壓及其調治身體求救信號推薦閱讀：
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