【寶典】錢展紅主任傳授糖尿病飲食治療秘籍（內附文字及音頻）

估計很多糖友在確診糖尿病後，會有很多疑惑，某個東西吃還是不吃？如何平衡？如何做到既品味了美食，又可以血糖控制在理想水平？飲食治療的總原則1、合理控制攝入總熱量。2、平衡膳食，各種營養物質攝入均衡。3、稱重飲食，定時定量進餐。4、少量多餐，每日3-6餐。（如果通過科學的生活方式干預，仍無法控制好血糖，建議諮詢專科醫生，選擇適合的藥物，包括起始胰島素治療）科學飲食的益處合理控制飲食有助於血糖達標；減輕胰島負擔；維持理想體重；有利於糾正代謝紊亂。每日飲食「3步曲」一、確定每日飲食的總熱量1、計算您的理想體重理想體重（公斤）=身高（厘米）-1052、根據實際體重估算您的體型正常：理想體重±10%之間肥胖：大於理想體重20%以上消瘦：小於理想體重20%以上注意：如果體重在±（10-20%）之間，則屬於超重或偏瘦的範疇。舉例王先生，45歲，從事辦公室工作，身高170厘米，體重為80公斤。1、王先生的理想體重：170-105=65公斤2、體型：(80-65)/65 X 100% =23%，屬於肥胖。3、根據體型和勞動強度算出日每公斤理想體重所需熱量不同體力勞動的熱量需求表（千卡/公斤理想體重/日）勞動強度舉      例消瘦正常肥胖卧床狀態——20-2515-2015輕體力活動辦公室職員、教師、售貨員、簡單家務353020-25中體力活動學生、司機、外科醫生、體育教師、一般農活403530重體力活動建築工、搬運工、冶煉工、重的農活、運動員、舞蹈者454035每日所需要的總熱量 = 理想體重×每公斤體重需要的熱量舉例王先生每日所需總熱量65 X (20-25) = 1300- 1625千卡二、計算每日所需的食物交換份食物交換份法1、 將食物分成四大類（八小類），每份食物的熱量為90千卡，（同類食物之間可選擇互換，非同類食物之間不得互換）。四大類(八小類)食物是指：①谷薯類—谷薯類②菜果類—蔬菜類、水果類③肉蛋類—大豆類、奶類、肉蛋類④油脂類—堅果類、油脂類舉例王先生每日所需食物交換份：(1300-1625)÷90 = 14-18份可選擇16份，總熱量1400千卡。如果體重降到正常，可以選擇18份。三、合理分配一日三餐一日三餐最常見的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各佔1/3的熱量。以王先生每日1400千卡熱量，早、午、晚各佔1/3舉例食譜內容食物交換份早餐午餐晚餐份重量份重量份重量谷薯類82.51.25兩31.5兩2.51.25兩菜果類1000.5半斤0.5半斤肉蛋類522兩1.51.5兩1.51.5兩油脂類20.50.5湯匙11湯匙0.50.5湯匙營養要均衡人體需要的營養素，碳水化合物50-60%，蛋白質佔15-20%，脂肪小於30%。食物應多樣化選擇，從而保證膳食平衡。飲食結構遵循「金字塔」原理，從「塔底」到「塔尖」的食物種類分別分穀類、蔬菜水果類、禽肉魚蝦及蛋類、奶製品及豆製品、油脂類。

以王先生每日總熱量1400千卡，16份為例：可分為主食8份（即谷薯類8份），副食8份（包括肉蛋類5份，油脂類2份，蘋果類1份）。

食譜舉例以王先生每日1400千卡熱量，早、午、晚各佔1/3舉例食譜內容早餐午餐晚餐主食（配方）窩頭（50克）土豆泥（100克）白米飯（生大米75克）饅頭（50克）芋頭（100克）菜名（配方）清蒸帶魚、毛豆絲瓜（帶魚60克，毛豆35克，絲瓜125克，玉米油1湯匙）芥菜肉絲豆腐（芥菜250克，瘦肉25克，北豆腐50克，玉米油半湯匙）輔食（配方）白煮雞蛋（60克）牛奶（200克）餐後加餐杏仁（8顆）柚子（50克）無糖酸奶（65克）每餐熱量（千卡）約475（千卡）約515（千卡）約450（千卡）穀物類是能量的主要來源1、包括穀類、薯類和雜豆，是日常膳食中能量的主要來源，每天應該吃250～400克2、選擇多樣化，粗細搭配，適量選擇全穀類製品3、「不吃或少吃主食可以更好地控制血糖」這種說法是錯誤的！4、下麵食物澱粉含量較高，可以用來代替主食保證蔬菜的攝入1、蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數碳水化合物含量較低。2、每天蔬菜攝入量要達到300～500克。3、要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升。糖友如何吃水果吃水果的前提條件：血糖控制的比較理想時，也就是說空腹血糖＜7.8mmol/L，餐後血糖＜10.0mmol/L ，糖化血紅蛋白＜7.5% ，而且不經常出現高血糖或低血糖的情況，是可以適當吃一些水果的。吃水果的最佳時間：餐後半小時水果的種類分類含糖量（每100克水果）水果種類熱量（每100克水果）適量食用＜10克獼猴桃、鴨梨、青瓜、檸檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等20－40千卡謹慎食用11－20克桃、杏、香蕉、山楂、鮮棗、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等50－90千卡不宜食用＞20克干棗、紅棗、紅果、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏干、桂圓、果脯等100千卡關於肉、蛋類的攝入1、盡量選擇脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，魚類能提供優質蛋白，可適當多吃一些。2、 動物內臟含膽固醇較高，不宜過多食用。3、 建議每天吃半個至1個雞蛋。4、乳類宜選擇無糖、低脂乳製品，每日保證300克。5、大豆類對降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推薦量30-克，也可吃5-10克堅果替代相應的大豆。（提示：腎功能受損時，應限制蛋白質攝入量，宜限制在0.8g/kg體重以下）油脂類和鹽的攝入1、每日油脂類攝入量應不超過25-30克。2、在允許範圍內盡量選擇富含多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄欖油、茶油、菜籽油等。3、應經常更換烹調油的種類。4、警惕看不見的油脂，如堅果類。5、食鹽的攝入量每日不應超過6克。需提醒的是，一礦泉水瓶蓋的鹽相當於6克，一啤酒瓶瓶蓋的鹽相當於3克。限制飲酒1、飲酒會讓血糖難以控制，最好不要飲酒。2、如果飲酒，每日不超過1-2份標準量，糖友飲酒需遵醫囑。一份標準量（含酒精10克）相當於啤酒285毫升，紅酒100毫升，白酒30毫升。3、飲酒後應扣除相應能量的主食（一份酒相當於20克主食）。4、不要空腹飲酒烹調方法很重要1、推薦的烹調方法：燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲優點：營養成分損失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口。2、不推薦的烹調方法：炸、煎、紅燒。缺點：對蛋白質、維生素破壞多，肉中脂肪過度氧化，產生致癌物，增加脂肪和熱量。（每餐稱重不麻煩！請看下面兩張圖）

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快速確定食物份量的小貼士1、每天的肉類食物攝入量相當於一副撲克牌大小。2、每天吃一個網球大小的蘋果和梨。3、每天吃拳頭大小的土豆或紅薯，同時應減去相應的主食。4、用標準碗盛米飯，每次為2兩。今天的課程就先講到這裡，謝謝大家！如果覺得此文對您有所幫助，請轉發給更多有需要的人！

糖尿病家庭調養

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