放心120-慢性腎小球腎炎的治療
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慢性腎小球腎炎的治療http://www.fx120.com 2003-11-10 14:11:49慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎多由急性腎炎轉變而來,臨床主症為浮腫、高血壓、蛋白尿等。其病程遷延,常反覆發作,可導致慢性腎功能不全。臨床常用有效驗方主要如下[方一]黃芪15克,糯稻根須干晶50克。將新鮮糯稻根須洗凈,晒乾,置於於燥處,保存,備用。然後與黃芪一起倒入小鋼精鍋中煎湯,頭煎加水2大碗,煎至1小碗,濾出頭汁,二煎加水1大碗,煎至1小碗,濾出2汁,棄渣,每日2次,每次1小碗,也可代茶慢慢飲服,3個月為1療程。本方補氣利尿,適用於慢性腎炎,但需持續飲服。[方二]玉米須50克,水600毫升。將玉米須加水煎煮30分鐘左右,熬成300~400毫升,過濾後,每日2次分服。本方利尿消炎,適用於慢性腎炎。[方三]羊肉、冬瓜各250克,芫荽20克。先將冬瓜用水氽過,與羊肉片同入燒沸的羊肉湯內,加入少量鹽、花椒水、蔥絲等燒沸片刻,撈出裝碗,加味精,淋少量豬油,撒芫荽末,澆適量羊肉湯服食。本方補陽利尿,適用於慢性腎炎。[方四]鯽魚250克,雞脯肉30克,火腿9克,冬菇1.8克,雞湯250克,蔥3克,料酒9克,姜3克,味精1.8克,精鹽、豬油各3克。先將冬菇發好,切成小塊,火腿、熟雞脯肉切成薄片,姜、蔥切成細絲,魚洗凈,在魚肉兩面都用刀划上斜方菱形的刀口,撒上精鹽、味精各少許,浸約30分鐘。將火腿片、熟雞肉片、冬菇塊、姜、蔥絲等都擺在魚身上,雞湯在旺火上燒開,放入魚和魚身上的佐料,煮開5分鐘,撒上料酒,豬油及剩下的鹽、味精等,略煮即成。本方溫脾利水,適用於慢性腎炎。[方五]烏龜1隻,豬肚1斤。將二者洗凈後再切碎,加水用文火燉成糊狀,不放或少放鹽。每天早晚各服1次,兩天服完,隔天再進1料,連服3料為1療程。本方補腎益肝,清虛熱,適用於肝腎陰虛所致慢性腎炎。[方六]冰糖50克,蓮米10克;蜈蚣1隻,雞蛋1個。將前二者加水300毫升,煎至150毫升,再取一隻蜈蚣去頭足焙乾為末,納入雞蛋內,攪勻,用濕紙或黃泥包封,放灶內煨熟。用冰糖蓮米飲送服,每天1次,7天為1療程,不愈者,隔3天再行下1療程。本方補氣益陰,適用於氣陰兩虛所致慢性腎炎。[方七]炙黃芪15克,党參12克,山藥50克,茯苓15克,紅棗10個,熟地15克,陳皮9克。水煎服,每日1劑,分2次服。本方益氣補脾為主,輔以益腎,適用於浮腫為主的慢性腎炎。[方八]生熟地各12克,女貞子20克,旱蓮草15克,知母9克,夏枯草15克,生龍牡各30克。水煎服,日1劑,分2次服。本方滋補肝腎,潛陽降疾,適用於慢性腎炎。[方九]苦杏仁,生山梔各50克。二者共研細末,裝入紗布袋中。另用黃粘米1匙,加水煮開打成糊狀,乘熱兌人裝有葯面的紗布袋中,用筷子在紗布袋中攪拌,以後將紗布袋敷於肚臍部,每日1次。本方適用於慢性腎炎。[方十]棉花根、山藥、赤豆各1(30克。將棉花根切片晒乾,用山藥、赤豆一同水煎服,日服2次,每日1劑。本方對慢性腎炎有一定療效。[方十一]益母草、半邊蓮各30克,黃芪、熟地各15克,淮山藥10克,澤瀉15克,山萸肉、丹皮各6克,茯苓10克,蘇葉30克。水煎服,日1劑,分2次服。本方適用於慢性腎炎。[方十二l鮮山羊奶,每日0.5--0.75公斤,分次飲服。本方為湖北中醫唐長瘐方,對慢性腎炎有效。[方十三]芡實30克,党參、白朮、茯苓各12克,淮山藥15克,菟絲子、金櫻子、黃精各24克,百合18克,枇杷葉9克。水煎服,日1劑,分2次服。本方清肺健脾,為謝其彥治療慢性腎炎方。[方十四]仙靈脾、鹿銜草、金櫻子各15克,芡實、黃芪各30克,党參、白朮、黃精、白芍各15克,蟬衣10克,石韋30克,連皮茯苓15克,桑白皮、丹參各30克。浸泡30分鐘,水煎3次,混合藥液約750毫升,日分3次服完。本方為陝西著名中醫賀永清驗方,功能益腎祛風,健脾補氣,利濕化瘀,適用於慢性腎炎。若浮腫甚,加冬瓜皮、大腹皮、車前子以利尿消腫;腰膝酸軟加懷牛膝、川續斷、杜仲以補腎強腰;畏寒肢冷,加附片、桂枝溫陽利水;頭目眩暈,血壓高加鉤藤、石決明以平肝潛陽熄風;眼乾澀視物模糊,加枸杞子、菊花以清肝明目;頑固蛋白尿不消,重用黃芪,加鹿角霜、煨烏梅以收斂固澀;紅細胞尿,加小薊、仙鶴草以涼血止血;濕熱之邪留滯,加白花蛇舌草、蚤休以清熱解毒祛濕;瘀血明顯,加益母草、桃仁、紅花以增強活血化瘀之功;便秘,加大黃以通腑瀉熱;腹脹納呆加砂仁、木香以理氣和胃;噁心嘔吐,加半夏、生薑以和胃止嘔;咽干口燥,手足心燒屬氣陰虛,改党參為太子參,加麥冬、生地以益氣養陰。經系統臨床觀察慢性腎炎52例,完全緩解19例(36.54%)、基本緩解25例(48.08%),好轉5例(9.62%),無效3例(5.77%)。[方十五]党參、當歸各10克,生地、山藥各15克,升麻、柴胡各3克,陳皮、甘草各6克,女貞子15克,旱蓮草、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉各10克,冬葵子15克,白茅根10克,南沙參20克。每日1劑,早晚兩次空腹分服,癥狀緩解後,本方加姜、棗以調和藥性,繼服2--3個月,以資鞏固療效。本方為北京著名中醫楊甲三教授驗方,功能健脾益腎,清熱利濕,升清降濁,用來主治慢性腎炎。症見:浮腫、面色萎黃、疲倦少寐、頭暈耳鳴、腰漆酸軟、納少腹脹、小便短少,舌紅、苔膩、脈沉細滑。楊氏治療慢性腎炎擅將辨證和辨病相結合,重在辨證,分清陰水、陽水,病處何期,對症下藥,則常藥到病除。張景岳說: 「凡水腫等症,乃肺、脾、腎三臟相於之病,蓋水為至陰,故其本在腎;水化於氣,故其標在肺;水惟畏土、故其制在脾…」今病久脾虛則運化無權,精微攝取不利,水液輸布困難。然精氣宜藏不宜泄,腎為封藏之本,受五臟六腑之精而藏之,脾主統攝升清。若腎虛不藏精,脾虛不升清則精氣下泄,濕濁排泄困難,漸致浮腫、蛋白尿。精氣下泄日久,必造成腎陰虧虛,陰虛日久,陰不化氣,氣失化源而虛,陰虛尚存,又復兼氣虛,實乃脾腎兩虛、氣陰不足、濕濁中阻泛溢肌膚。因此楊氏主張以健脾益腎、清熱利濕,佐以升清降濁為法組方。党參、山藥健脾益氣,茯苓、澤瀉健脾利濕,冬葵子、白茅根清熱利濕祛邪而不傷陰,升麻、柴胡升清降濁,升麻以升其陽而散其熱,使邪從外解,濁自下降。柴胡引清陽之氣,升中有散。為防升散耗傷氣陰,用量每每控制在3克,則無耗氣傷陰助熱之弊。當歸、陳皮理氣活血,南沙參人肺,取其金生水,以清肺養陰助腎利水消浮腫。[方十六]金銀花12克,蟬衣6克,鮮茅根60克,夏枯草15克,益母草30克。水煎,先武火,沸後文火煎15--20分鐘,連煎兩次,共取葯汁300--500毫升,每日1劑,分3次飯前服。本方為四川中醫劉正才驗方,功能解毒疏風,活血利尿,臨床上常用來主治急、慢性腎炎所出現的水腫、尿少、尿血、高血壓等症,舌質紅,或見瘀點,苔黃,脈滑數或弦數。中醫辨證屬於風熱毒邪所致的「風水」。兼見皮膚瘡毒或尿檢白細胞多者加七葉一枝花15克以增強清熱解毒之力;水腫輕者加冬瓜皮,重者輔以甘遂末5克水調敷臍,使水從大小便而去;尿血或查見紅細胞管型、透明管型,重用茅根至100克,或加生地、小薊等活血涼血止血之品;高血壓重用夏枯草至60克,或酌加玉米須、川牛膝、車前子,以增強降壓效力,若出現高血壓腦病之昏迷驚厥者,本方煎水送服安宮牛黃丸0.5--1粒,輔以針太沖、湧泉;蛋白尿輕者加黃芪30-60克,重而頑固者加烏梅炭10--15克,屬於腎虛不攝納者輔以艾灸關元、氣海;出現急性腎衰,尿少尿閉,噁心嘔吐,本方煎水送服玉樞丹0.6-0.9克,另加生大黃7克煎成150毫升灌腸,每日1--2次,以每日排便2次為宜。[方十七]嫩藕150克,草魚中段200克,山藥50克,青椒半隻,雞蛋清半隻,精製油250克(實耗40克),精鹽、味精、胡椒粉、澱粉、薑末各適量。先將藕洗凈,削去外皮,再把藕切成粗絲後改切成黃豆大小的藕米,山藥洗凈,刨皮後亦切成小粒,青椒洗凈切成椒米。草魚去魚皮和魚骨,斜批成大片後,切成粗魚絲,再改切成黃豆大小的魚米,把魚放入容器內,加人精鹽、味精、胡椒粉、澱粉、雞蛋清拌勻上漿。炒鍋燒熱,加入精製油,待油燒至成熟時,下魚米用勺劃散,再下青椒同劃,待魚米變色成熟時倒入漏勺瀝油。鍋內加油少許,燒熱後放人薑末煸香,放人藕米、山藥繼煸一會,烹人黃酒少許,加精鹽、鮮湯煮開後,下魚米燒開加味精,淋入水澱粉勾芡,澆少許熱油助光,即可出鍋。山藥性味甘、平、無毒。人肺、脾經。具有健脾止瀉,補肺益腎的功效。主治肺虛喘咳、脾虛腸炎,並可治消渴及夜尿、尿頻、婦女帶下、糖尿病、慢性腎炎、遺精等。[方十八]仔雞500克,甜米酒汁30克,洋蔥頭、豬油各20克,生薑15克,醬油30克,香油0.5克。先將蔥、姜切成薄片備用,再把宰殺處理好的仔雞切成方塊,雞頭雞腳亦剁成方塊,全部裝進砂鍋里,再將蔥、薑片、豬油、醬油、甜米酒一起放進砂鍋微火燉約30分鐘,待雞汁漸干時,加上香油少許即成待用。本方含蛋白質41克,脂肪32克,糖9克,熱量494仟卡,鈣52毫克,磷352毫克,鐵5.9毫克,胡蘿蔔素0.04毫克,維生素AS5090國際單位(以雞肝10克計),硫胺素0.06毫克,核黃素0.2毫克,尼克酸14.2毫克,維生素Cl毫克。三杯仔雞適於冠心病、高血壓、營養不良、腎臟病(炎病)患者食用。[方十九]白菜200克,熏雞脯肉50克,醬油10克,香油3克,精鹽3克,味精少許。先把白菜洗凈,切成細絲,盛人盤中待用;把熏雞脯肉用手撕成細絲,倒在白菜上面,加入上述佐料,拌勻即食。本方內含蛋白質14.7克,脂肪3.3克,糖8克,熱量120仟卡,鈣85毫克,磷182毫克,鐵2.3毫克,胡蘿蔔素0,02毫克,硫胺素0.06毫克,核黃素O.15毫克,尼克酸4.8毫克,維生素C40毫克。此菜同樣具有高蛋白、高維生素C、低脂、低糖、低鹽的特點,因此,對於高血壓病、冠心病、慢性腎炎等患者可經常食用。[方二十]黃芪8克,鵪鶉8隻,蔥、姜、料酒、精鹽、味精、胡椒粉、雞清湯適量。黃芪用濕布擦凈,切成薄片,鵪鶉宰殺後,去凈毛,剁去爪,剖開腹部,除去內臟。沖洗乾淨後放人開水鍋內約1分鐘撈出,將黃芪分別放入鵪鶉腹內,蔥切小段、姜切片。將鵪鶉、蔥、姜、料酒、鹽、胡椒粉、雞湯一併放入砂鍋內,放火上燉,直至鵪鶉燉爛,揀出黃芪、蔥、姜,放上味精即成。黃芪性微溫、味甘,能人肺、脾經,具有補氣昇陽、益氣團表、托瘡生肌、利水退腫的功效。現代研究證明其含有氨基酸、蔗糖、萄萄糖醛酸、粘液質、苦味素、膽鹼、葉酸等成分。有提高機體抵抗力及強心、降壓、利尿、保肝、抑菌等作用。鵯鶉性平、味甘,具有利水消腫,益中續氣之功效。兩料共用則有補脾益氣、利水、托瘡之功效,適用於脾胃虛弱、食少倦怠、浮腫癰疽等症。慢性腎炎病人服用有消尿蛋白之功用。
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