中醫基本理論 - Qzone日誌

06-01

中醫基本理論

1．陰陽學說

1.1 陰陽學說的基本觀點：

1.1.1 兩種屬性：陰陽，是中國古代哲學的一對範疇，是對自然界相關聯的某些事物和現象的概括，即含有對立統-的概念。

1.1.2 陰陽對立制約；主要說明陰陽之間相互對立、排斥、鬥爭關係。

1.1.3 陰陽互根互用；主要說明陰陽之間相互依存、吸引、不可分離的關係。又是相互轉化的內在依據。

1.1.4 陰陽消長："陽消陰長，陰消陽長"，主要說明事物的量變關係。

1.1.5 陰陽轉化："陽極似陰，陰極似陽"，主要說明事物的質變過程。

1.2 陰陽學說在醫學中的應用：

1.2.1 說明人體組織結構："人體有形，不離陰陽"，上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內屬陰，五臟為陰、六腑為陽；筋骨為陰，皮膚為陽。

1.2.2 說明人體生理功能：陽升陰降、陽主出陰主入；陰陽保持動態平衡，則人體生理功能正常，陰陽不能相互為用而分離，人的生命也終止，"陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕"。

1.2.3 疾病的診斷：陰陽為總綱，《內經》"善診者，察色按脈，先別陰陽"；

1.2.4 疾病的治療：根據陰陽的盛衰"損其有餘、補其不足"；"謹察陰陽所在而調之，以平為期"使陰陽恢復相對平衡。

中國醫藥學是我國人民幾千年來與疾病做鬥爭的經驗總結，它具有豐富的經驗和系統的理論，是一個完整的獨特的醫學體系。

1 中醫學理論的特點：

中醫學理論對於人體的生理、病理、健康與疾病的防治，基本觀點是：

1.1 整體觀念--即完整性和統一性的觀點。

人是一個有機的整體；人與自然界也是一個有機的整體，這種內外環境的統一性、機體自身的整體性的思想，稱之為整體觀念。

1.2 辨證論治：

八綱

辨證（通過四診）→（遵照）臟腑等辨證系統→"證"的確定→制定治療法則→治法

病因

2 中醫診療要點：

把握三個關鍵環節，也就是掌握基本理論，基本知識和基本技能。

2.1 基本理論：陰陽五行、臟腑、經絡、氣血津液、病因病理等理論；

2.2 基本知識：辨證法則、治療法則等、中藥知識、方劑學知識、有關哲學辯證法、倫理學知識；

2.3 基本技能：四診技術、方劑學、針灸、推拿按摩等獨特療法。

另外還要掌握現代科學技術在醫學中的運用等。

3．臟腑學說

3.1 五臟：以五臟為中心的生理病理系統。特點是：生化和貯藏精氣；"藏而不瀉"。

3.1.1 心：主血脈、主神志、其情志為喜、在液為汗、在體合脈；其華在面，開竅於舌。（與小腸相表裡）

附心包：具有"代心受邪"，"代君行令"的職能，起到心臟的作用。

3.1.2 肺：主氣、司呼吸，主宣發和肅降，通調水道，朝百脈、主治節，其情志為憂，在液為涕，在體合皮，其華在面，開竅於鼻。

3.1.3 脾：主運化、主升清、主統血。其情志為思，在液為涎，在體合肌肉、主四肢，其華在唇，開竅於口。（與大腸相表裡）。

3.1.4 肝：主疏泄、主藏血。其情志為怒，在液為淚，在體合筋，其華在爪，開竅於目。（與膽相表裡）。

3.1.5 腎：藏精，主生長發育與生殖，（包括腎陰、腎陽）。精是構成人體的基本物質，狹義的精是生殖之精；廣義的精泛指一切精微的物質，也稱"精氣"，與腎的關係最為密切。腎主水，發為血之餘，血乃腎精所化生。故發的生機根於腎。主納氣，其情志為恐，在液為唾，在體為骨，主骨生髓，其華在發，開竅於耳及二陰。（與膀胱相表裡）。

3.2 六腑：將飲食物腐熟消化，傳化糟粕，受盛和傳化水谷，"瀉而不藏"。

3.2.1 膽："為中精之府"，貯存和排泄膽汁，又為奇恆之腑。

3.2.2 胃：主受納、腐熟水谷，主通降。

3.2.3 小腸：主受盛化物和泌別清濁。

3.2.4 大腸：傳導小腸的剩餘食物殘渣，再吸收多餘水分，形成糞便，排出體外。

3.2.5 膀胱：貯藏和排出尿液。

3.2.6 三焦：為上焦、中焦、下焦的合稱，功能有二。是最大的腑，無法與其匹配，故又稱"孤府"

①主持清氣，總司全身的氣機和氣化；②為水液運行之通道。

3.3 奇恆之腑：似腑而又不是腑，"藏而不瀉"為奇特之腑。

3.3.1 腦：為髓之海，精明之腑，"腦為元神之府"。

女子胞：又稱胞宮，為發生月經和孕育胎兒的器官。

髓：骨髓、脊髓、腦髓均為腎中精氣所化生。

骨：腎主骨、生髓。齒為骨之餘，牙的營養來源於腎，腎中精氣充足則齒堅固，

脈：即血脈，全身血脈都屬於心所主。血在脈中運行，有賴於心的搏動，輸送全身，發揮血的濡養作用。

膽：藏精汁，有助於飲食物的消化，"藏而不瀉"故為奇恆之府。

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