流感來了！

每年冬春交換時（沒錯，就是現在），均是我國傳統的流感季節，尤其是孕婦、嬰幼兒、老年人，患有慢性基礎性疾病的人群，是流感傳播的高危人群。今年的流感到底有多嚴重，會不會發展成為當年 SARS 那樣？我們可以為保護自己和家人做什麼？丁香醫生為你一一道來。

孕婦、兒童、老年人風險高

說起流感，就不能不提 1918 年在歐洲暴發的那一場。這場流感當時造成了全球 2 500 萬至 5 000 萬人喪失生命，以至於後人甚至用了暴發地來命名它，它就是臭名昭著的「西班牙流感」。

根據世界衛生組織（WHO）的估計，每年流感的季節性流行可導致全球 300 - 500 萬重症病例，25 - 50 萬死亡。孕婦、兒童、老年人及患有哮喘、慢性支氣管炎等疾病的患者感染流感病毒的風險較高。

今年流感病毒的主要流行毒株有三個：A（H1N1）亞型、A（H3N2）亞型和 B 型流感。美國 CDC 表示，較 A（H1N1）亞型流感和 B 型流感而言，A（H3N2）流感病毒更容易引發重症和死亡，尤其是對 65 歲以上老年人和嬰幼兒，因此，它「更加危險」。

有一部分人很自然想到 2003 年 SARS ，並且會提出疑問，今年的流感，是否會發展成為 SARS 那樣的疾病？香港大學微生物系講座教授袁國勇在接受訪問時指出，兩個疾病並不能比較，但有一點，SARS 時很多死亡患者都很年輕，而且一般是感染時身體健康，相較之下，目前 A（H3N2）亞型流感，大部分死亡病例均為有基礎疾病的中老年人。因此，大家不必擔心至 SARS 時的程度。

疫苗有效率十年最低

流感疫苗是保護人們免受流感感染的重要手段，每年 WHO 都會預測下年流行的流感型別，提前準備好相關的疫苗。但是，今年流感高發並且死亡率很高，其中一個可能原因是 A（H3N2）亞型病毒出現變異，而 WHO 並沒有能預測到這一點。最新的流感疫苗對於新變異的流感病毒 A（H3N2）並不是非常有效。今年的流感疫苗有效率僅有 23%，創 10 年來最低水平。不過話說回來，儘管疫苗的效果可能低於預期，但接種疫苗仍然是預防流感的最好辦法。

我們該如何保護自己和家人？

傳染病的傳播有三個環節，分別是傳染源、傳播途徑和易感人群。流感是一種呼吸道傳播疾病，除了一般的防治呼吸道傳播的方法外，特別要注意以下兩點：

1. 當大家出現上呼吸道的不適或出現流感癥狀時，應立刻停止工作獨處或戴上口罩，避免傳染其他人。同時，應儘早求醫。求醫的作用在於進行咽拭子檢驗並核實是一般感冒還是流感。若發現是流感，在 48 小時內服用抗病毒藥物可有效減低併發症和死亡的機會。

2. 接種疫苗，尤其是老年人及幼童。剛才提過，今年的流感疫苗保護率較低，但我們仍然積極提倡接種。原因是今年的流感疫苗有三個效價，即同時對三種亞型的流感病毒起抵禦作用。雖然今年的疫苗株與 A（H3N2）亞型流感病毒匹配度較低，但是與 B 型流感病毒的匹配度還是很高的。

目前我國南方省份主要流行三個型中的 B 型流感，所以建議南方省份的易感人群還是應該儘早接種疫苗。

另外，因為疫苗存在交叉保護的作用，因此，即使是保護力較弱，但對流行毒株主要為 A（H3N2）的北方，仍然值得提倡。因此，各權威機構還是繼續推薦公眾，尤其是 65 歲及以上、兒童等高危人群接種流感疫苗。

流感疫苗一般可在各地社區衛生服務中心或預防接種門診接種，大家可通過 114 或各地疾控官網查詢接種門診聯繫方法及開放時間，了解更多接種詳情。

責任編輯：trueyoung

題圖來源：shutterstock.com

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