痣的江湖，你必須知道：祛痣的理由與方法

祛痣要有「正當理由」

（一）人生「半仙」：自然科學手段解決不了社會科學問題呀

在門診，有很多五花八門的祛痣 「理由」。

「醫生，我這枚鼻子上的痣是『招小人』的…」

「醫生，我媽說我這枚是『苦』痣…」

「我這枚痣，要有『桃花劫』的，醫生你要幫我去掉…」

對於這些理由，我不想發表過多評論。你可以說這是某種「社會科學」，但這絕對不是醫學範疇的東西。

如果有患者一帶而過地提出這些理由，我就當沒聽到。我只會跟患者確認，是否願意祛痣。

如果患者表現出對於這種「面相學」標準的過分執著，我就堅決拒絕祛痣。我沒這個本事：我的自然科學手段解決不了你的社會科學問題呀！

要是我錯切了你的「旺財痣」，你股票虧了，來找我怎麼辦？

要是我切了你的「爛桃花痣」，可你男朋友還是跑了，你說手術失敗讓我賠，我可賠不了…

（二）怕痣惡變：警惕，但不要恐懼

很多人是因為擔心痣惡變來就醫的。

1、怎麼判斷痣發生了惡變？

當痣發生了一些變化，就應該高度警惕：局部輕度疼痛、邊緣處出現衛星小點、如突然增大、顏色加深、有炎症反應，破潰或出血時等。這些情況下，一定要及時就醫。

2、如何預防性治療

痣惡變還是比較麻煩的事情。那麼是不是可以預防痣惡變呢？當然可以。對於手掌、足底、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的痣，以及藍痣，建議預防性切除。

對於不慎損傷的、皮膚反覆感染、其下有囊腫等情況的痣，也建議預防性切除。

3、就是擔心、就是擔心，那該怎麼辦？

一般來說，絕大部分痣都不會惡變。但是，常常會有患者對身體上的痣有極大的顧慮，甚至陷入焦慮。即便醫生明確告訴他們，這枚痣目前沒有問題。他們也會反覆詢問，以後到底會不會惡變。我想說，無論哪個醫生都不敢保證你的痣百分之百不會出現問題。

如果你對某一枚痣過於關注的話，我建議，那你乾脆就切除它，並做個病理化驗。不要再瞎想了、不要再焦慮了。否則精神會出問題的。

（三）看不順眼：自己的痣，自己做主

1、只要你想祛痣，醫生就幫你祛

很多女孩子就診時，會問我：醫生，你覺得我的臉上的痣要不要去掉呀？要去掉哪一顆呀？…說實話，醫生只會對影響你健康的因素進行主動干預。對於一枚普通的痣，我通常不主動向病人提出祛除建議。我又不是你男朋友，我沒這個說三道四的資格，你說對吧？

很多人祛痣，就是出於美容目的。這就很簡單了，你自己看哪枚痣不順眼，你就告訴我。你自己有主動要求，我會悉心地幫你祛除。

2、祛痣，要講「人權」的

每到寒暑假，我都會遇到這樣的情況。家長把個小學生推到我面前說：醫生，我孩子臉上這個痣，我想把它去掉。

而孩子則是一臉的不高興。

我會認真地檢查孩子的痣。如果這枚痣沒有明顯問題的話，我會花點時間給家長洗腦。對於未成年人的手術，如果僅是出於美容目的，我非常謹慎，一般都會拒絕。這是孩子臉上的痣，如果沒有惡變的危險，憑啥你家長說切就切？你看不順眼別人的痣，就一定要把它切掉？

請尊重孩子的權利，待他們成年之後，讓他們自己決定。

祛痣的方法

祛痣的成功與否，評判標準有兩個方面：是否複發、是否留疤。

（一）既然要祛痣，就一定要徹底

痣有痣的特點，就怕反覆的刺激、就怕反覆的複發。

如果你決定祛痣，除了大面積的痣要分次切除之外，一般的原則是要一次性地徹底祛除。如果反覆地祛痣、又反覆地複發，那是自找麻煩，還不如不動它。

（二）方法不少，而手術幾乎是萬能的

祛痣的方法很多，手術、激光、冷凍、電離子等等。（什麼？你說藥水點痣？如果你想留疤、如果你想複發，你就去用藥水點痣吧，沒人攔著你，你咋不再順便用藥水點點你的腦子呢…）

激光、電離子適合於較小的、沒有惡變風險的色素痣。

而手術幾乎是萬能的。對於色素痣，基本上都可以採取美容手術的方法。很多人想不通，對手術二字感到恐懼：會不會留疤啊？會不會劇痛啊？

這些擔心是多餘的。對於痣來說，美容手術的優勢很多：可以完整切除，減少複發；與單純燒個「洞」激光、電離子相比，美容手術的縫合，可以將祛痣後遺留的小創口有效閉合，不容易留疤。

還有，很重要的一點，手術切除，可以取到組織標本，進行病理化驗。

祛痣，是小事兒，但是，其中的「講究」也不少，你要是弄不清楚，就諮詢專業醫生吧。

作者為中山醫院楊震，原文刊載於「醫史微鑒」微信公眾號，如若轉載必須獲得「醫史微鑒」授權」

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