血糖高、糖尿病,這 10 個錯不能犯!
糖尿病只有得到合理的治療,血糖才能控制,才能延緩併發症的發生髮展。
然而,很多朋友對於糖尿病的認識不足,也容易被坊間傳言迷惑,可能犯了錯誤還不自知,不利於病情的控制。
健康頭條(微信號:baojiandaifu)給大家整理了糖尿病治療中大家常犯的 10 個錯誤,趕快對照自己,來看看吧。
錯誤一 為控制飲食,不吃主食
糖尿病治療,需要管住嘴,但是,飲食控制絕對不是讓大家少吃、不吃主食,而是要在保證基本生理活動所需的前提下,適當限制食物的總能量,同時保持營養均衡。
對於患了糖尿病的朋友,如果能夠將粗糧雜糧作為主食,在控制好總能量的前提下,適當提高主食比例,還有利於血糖和血脂的控制。
過度節食,將會引起營養不良,還會誘發低血糖;而低血糖還可能引起血糖的反跳性升高,不利於血糖的平穩控制。
錯誤二 輕信「糖尿病可以根治」
有的朋友治病心切,輕信廣告,聽信「中藥無副作用」「中醫能根治糖尿病」,相信所謂的「秘方」及「偏方」,拋棄原來正規的治療方案,結果不僅血糖控制不理想,還帶來許多毒副作用。
需要提醒大家,雖然科學家一直在研究糖尿病的治療方法,希望能夠幫助患了糖尿病的朋友們達成擺脫疾病的願望,但目前尚沒有「根治糖尿病」、「藥到病除」的特效藥物,不論是中醫還是西醫,都沒有根治糖尿病的方法。
錯誤三 拒絕藥物治療
剛剛被診斷為糖尿病的朋友,常常很難接受自己得了病。常常抱有僥倖心理,或是對降糖藥物有不必要的恐懼,希望單純通過飲食和運動來控制血糖,而不願接受藥物降糖。
其實,在糖尿病的任何階段,可以通過口服降糖藥物或胰島素,進行強化降糖治療,均有助於延緩併發症的發展。
使用胰島素不會上癮,在醫生的指導下,正確運用降糖葯也不會損傷肝腎。所以,大家一定要聽醫生的話,進行規範的治療,該用藥物的時候就要用。
有些得了糖尿病的朋友,在接受一段時間的藥物治療後,如果血糖控制較好,可以在醫生的指導下減葯、甚至停葯,通過單純飲食和運動控制。但是,這個時候也需要堅持監測血糖,如果發現血糖不穩,要及時複診。
錯誤四 憑感覺服藥,忽略病情監測
如果只憑感覺服藥,不監測血糖,就不能及時發現血糖控制不好的情況,不能及時調整藥量,有可能會發生血糖波動,帶來更多併發症風險,加重病情。
不同的糖友監測血糖的頻率不同:
胰島素治療:血糖未達標或降糖治療剛剛開始時,每天監測血糖頻率應 ≥ 5 次,已達標的患者為每天 2~4 次。
非胰島素治療:血糖未達標時,每周需監測血糖 3 天,每天 5~7 次,血糖達標後,每周監測血糖 3 天,每天 2 次。
血糖達標一般指糖化血紅蛋白 <7.0%,或者根據醫生建議設定達標值。有些老年患者的控制目標可能會放寬。
監測時間點根據治療方案進行調整,常監測三餐前後、睡前血糖,有些糖友還要加測夜間血糖。
糖化血紅蛋白是評價長期血糖控制的最好的指標,也需按時監測。在治療初期,糖化血紅蛋白每 3 個月檢測 1 次,一旦達標,可每 6 個月檢查一次。
控制了血糖,也不能忽視忽視血壓、血脂的監測。高血壓和高血脂均為動脈粥樣硬化的危險因素,高血壓和高血脂可使糖尿病腎病和視網膜病變加速惡化,必須同時監測、共同控制和治療。
錯誤五 急於降糖,頻繁換藥
降糖藥物隨著用藥時間的延長,藥效才能逐漸顯現。不少得了糖尿病的朋友,為了快點將血糖降下來,服藥沒幾天,就擅自加量,甚至加用其他降糖葯。
這樣的做法是十分危險的,容易出現矯枉過正,引起低血糖,甚至出現低血糖昏迷的危險。
要知道,有些降糖藥物服用半個月到一個月才會達到最大的降糖效果。
所以,大家要在醫生的指導下,根據血糖逐漸調整服藥劑量。
如果在醫生的指導下,某種藥物已經用到了最大量,血糖仍控制不好,這時,醫生將考慮換藥,或者加用其他降糖藥物、或是胰島素。
錯誤六 認為「血糖越低越好」
很多得了糖尿病的朋友,只關注高血糖,卻忽視低血糖的危害,認為血糖越低越好。其實,低血糖的危害高於高血糖,尤其是老年糖尿病患者。
糖友血糖低於 3.9 mmol/L,即為低血糖。經常發生低血糖的糖友,大腦和心臟均會受到影響,甚至誘發心肌梗死、腦卒中。
所以,血糖控制並非越低越好,控制目標應該聽醫生的,醫生會根據年齡、病情、併發症等情況,選擇合適的血糖控制範圍。
錯誤七 打胰島素,針頭不取不換
有的糖友每次打完胰島素後,未取下針頭,由此在筆芯和外界之間建立了通道,導致空氣中和針尖上的細菌通過針管進入筆芯,增加了注射局部感染的機會。
此外,如果不取針頭,空氣會進入筆芯,導致胰島素筆計量不準,再次使用時引起血糖波動。
重複使用胰島素筆針頭會導致針尖彎曲變形,引起注射部位疼痛、產生硬結、局部感染和脂肪萎縮等,甚至造成針頭斷裂在體內的嚴重後果。
因此,每次打完胰島素後,必須取下針頭並裝入合適的容器中丟棄,做到「一針一換」。
錯誤八 胰島素儲存不當
未開封的胰島素筆芯應儲存在冰箱的冷藏室內(約 2℃~8℃)。但千萬別放在冷凍室,否則冷凍的胰島素解凍後將出現顆粒或晶體而不能再用。
如果沒有冰箱,可以退而求其次,存放在陰涼處,但不宜長時間儲存。室內常溫下(約 25℃),未開封的胰島素筆芯可以保存約 1 個月。
開封后,胰島素筆芯不宜放在冷藏室內,而應該在常溫在儲存,放在陰涼的地方,開封后保存時間最多不超過 1 個月。
錯誤九 擅自停葯
目前,糖尿病還沒有根治的方法。一般而言,經過一段時間的治療,糖尿病臨床癥狀會消失、血糖也會降至正常,並這不意味著糖尿病已痊癒。
糖友們應該繼續用藥維持,飲食控制和運動鍛煉也絕不能放鬆,切忌擅自停葯。
否則,容易引起高血糖的反覆、病情的惡化,這時再恢復原來的藥物和劑量進行治療,往往效果不好,而要加大劑量或需要多種降糖藥物、胰島素進行聯合治療,給糖友帶來更大的負擔。
錯誤十 緩釋片掰開或嚼碎吃
有些緩釋藥片,如格列齊特緩釋片、格列吡嗪緩釋片等,每片的體積較大。許多糖友在服用這些藥物時,為了更易吞服,常常把藥片掰開或嚼碎服用,但是這種做法是錯誤的。
緩釋藥片的有效成分都被包裹在特殊的膜里,有效成分含量比普通藥片高出 2~3 倍,吃下去後可以緩慢地釋放出有效成分。因此,不少緩釋藥片只需每天吃 1 次。
但這類藥片不能掰開或者嚼碎服用。如果由於藥片被掰開或者嚼碎,藥物的外膜被損壞,會使藥物有效成分釋放速度加快,可能引起低血糖。
治療糖尿病,管住嘴很重要。秋天是水果豐收的季節。血糖高、糖尿病,哪些水果可以吃?每種又能吃多少?
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫
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