《素靈微蘊》 > 素靈微蘊卷一 經脈解
經脈解
六臟六腑,是生十二經。經氣內根於臟腑,外絡於肢節。其浮氣之不循經者,為衛氣,其精氣行於經者,為營氣。 《靈樞·決氣》:壅遏營氣,令無所避,是謂脈。臟脈為陰,腑脈為陽。脾、腎、肝、膽、胃、膀胱經行於足,是謂足之三陰三陽,肺、心、心包、三焦、大腸、小腸經行於手,是謂手之三陰三陽。脾肺之經,太陰,心腎之經,少陰,肝與心包之經,厥陰,膽與三焦之經,少陽,胃與大腸之經,陽明,膀胱小腸之經,太陽。太陽與少陰為表裡,陽明與太陰為表裡,少陽與厥陰為表裡。手經與手配,足經與足配。經絡迴環,運行不息也。
《靈樞·經脈》:肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈,屬肺,從肺系橫出腋下,下行臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內,上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者,從腕後循次指內廉,出其端。大腸手陽明之脈,起於次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之間,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸,貫頰,下入齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上頰鼻孔。胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,卻從頤後下廉出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡脾。其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中。其支者,起於胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,入足跗,入中指內間。其支者,下廉三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端。脾足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上腨內,循脛骨後,交出厥陰之前,上膝骨內前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復從胃別上膈,注心中。心手少陰之脈,起於心中,出屬心系,下膈,絡小腸。其支者,從心繫上挾咽,系目系。其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內後廉,行太陰心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內,出其端。小腸手太陽之脈,起於小指之端,循手外側,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。其支者,別頰,上(出頁) ,抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩髆內,挾脊,抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中。其支者,從髆骸內左右別,下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外,從後廉下合腘中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。腎足少陰之脈,起於小指之下,斜趨足心,出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,以上腨內,出腘內廉,上股內後廉,貫脊,屬腎,絡膀胱。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本,其支者,從肺出絡心,注胸中。心主手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包絡,下腷,歷絡三焦。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者,別掌中,出名指之端。三焦手少陽之脈,起於名指之端,上出兩指之間,循手錶腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,屬三焦。其支者,從膻中上出缺盆。上項,系耳後,直上出耳上角,以屈下頰,至(出頁)。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後。其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於(出頁)。下加頰車,
下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入名指之間。其支者,別跗上,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上腘內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。其支者,從目系下頰里,環唇內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺。此經脈之起止,即營氣之行次也。
陽經在表,陰經在里。太陽居外,皮毛之分也,次則陽明,次則少陽,次則太陰,次則少陰,次則厥陰,近於骨矣。陽經則屬腑絡臟,陰經則屬臟絡腑。足之陰經行於股里,陽經行於股外,手之陰經行於臂里,陽經行於臂外。陰經之次,太陰在前,厥陰在中,少陰在後,陽經之次,陽明在前,少陽在中,太陽在後。手之陰經自胸走手,陽經自手走頭,足之陽經自頭走足,陰經自足走胸。手三陽自手走頭,足三陽自頭走足,皆行於頸項而會於督之大椎。 頸脈之次,任行於前,督行於後,俱在中央,足陽明在任脈之次,二次手陽明,三次手太陽,四次足少陽,五次手少陽,六次足太陽,七次則項之中央,下連脊骨,督脈之部也。在項之脈,任督各一,其餘左右各二,合二十四經。
足經之部,太陽少陰行身之背,陽明太陰行身之前,少陽厥陰行身之側。除足太陽外,陰陽皆會於宗筋。
手經悉行於手,惟手少陽並足太陽而下行,出腘中,貫腨腸,而入外踝。
臟腑之募皆在前,散見諸脈,而俞則在後,發於太陽之一經。以人身前陰而後陽,故太陽為諸陽之主,臟腑之陽,以類相從,而發見於背膂也。
手之陽經則升,陰經則降,足之陽經則降,陰經則升。手之三陽,陽中之太陽也,皆升。手之三陰,陽中之少陰也,皆降。足之三陽,陰中之少陽也,皆降。足之三陰,陰中之太陰也,皆升。蓋手足陰陽,濁中之清者,則從下而升,清中之濁者,則從上而降。太陰陽明論:陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端,陽氣從手上行至頭,而下行至足。陽病者,上行極而下,陰病者,下行極而上。以陰極則陽生,陽極則陰生。凡物之理,窮則反,終則始也。
陽受氣於四末,故四肢為諸陽之本。然陽升於手而降於足,陰升於足而降於手。升為初氣,降為終氣,則陽盛於手而陰盛於足,故手巧而足拙,以陽性輕捷而陰性遲重故也。
五臟開竅於五官,清陽由經脈而升也。經脈之中,清者升而濁者降。 《靈樞·陰陽清濁》 :其清者上走空竅,濁者下行諸經。清氣升則孔竅靈,故能辨聲色,別臭味。陽性熱,陰性寒,陰陽平者,下反溫而上反清,以陽降而化濁陰,陰升而化清陽故也。
手足之經,陰陽各三,是謂六氣。手少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱。足太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。足厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風。手少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑。足太陰以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕。手陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥。
經別者,正經之別行者也。營於脈中,直道而行則為正,內則臟腑。表裡之經,相為絡屬。及本經之支派他交者,則為別。詳見《靈樞·經別》 。
經筋者,十二經之筋也。起於各經,分道而行。所行之道,多與經脈相同,獨足之三陰,始同終異。而其結聚,則在四肢溪谷之間,以諸筋皆屬於節也。肝主筋而榮爪,故十二經筋皆始自爪甲而結於腕踝,聚於肘膝,會於肩髀,聯屬肌肉,維絡頸項,裹纈頭面。大筋為綱,小筋為維,陽筋則剛,陰筋則柔,約束百骸,而會於宗筋,故痰論;宗筋主束骨而利機關也。詳見《靈樞·經筋》 。
奇經者,督、任、沖、帶、陽蹺、陰蹺、陽維、陰維也。二十八難:督脈者,起於下極之俞,並於脊里,上至風府,入屬於腦。任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹里,上關元,至咽喉,上頤,循面,入目,絡舌。沖脈者,起於氣沖,並足陽明之經,挾臍而上,至胸中而散。帶脈者,起於季脅,回身一周。陽蹺者,起於跟中,循外踝上行,入風池。陰蹺者,亦起於跟中,循內踝上行,至喉嚨,交貫沖脈。陽維、陰維者,維絡於身,陽維起於諸陽會,陰維起於諸陰交也。凡此八脈者,經脈之絡也。經盛則入絡,絡脈滿溢,不拘於經,內溉臟腑,外濡腠理。譬之聖人圖設溝渠,通利水道,天雨降下,溝渠滿溢,雱霈妄行,流於深湖,聖人不能復圖也。經脈隆盛,入於八脈,而不環周,故八脈溢蓄,別道自行諸經,不能復拘也。
任、督、沖三脈一源,同起於會陰。督則循背而行身後,為諸陽之綱。任則循腹而行身前,為諸陰之領,沖則挾臍上行,為諸經之海。督行於後,而亦行於前。骨空論:督脈起於少腹,以下骨中央,入系廷孔,其孔,溺孔之端也。其絡循陰器,合纂間,別繞臀,至少陰與巨陽中絡者,合少陰,上股內後廉,貫脊,屬腎,與太陽起於自內眥,上額,交巔,入絡腦,還出別下項,循肩髆內,挾脊,抵腰中,入循膂,絡腎。其少腹直上者,貫臍中央,上貫心,入喉,上頤,環唇,上系兩目之下中央,是督脈之前行也。蓋任督本一脈,以前後而異名耳。沖行於上,而亦行於下。 《靈樞·動輸》:沖脈者,十二經之海也,與少陰之大絡起於腎下,出於氣街,循陰股內廉,邪入腘中,循京骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下。其別者,邪入踝,出屬跗上,入大指之間,注諸絡,以溫足脛,是沖脈之下行也。
陽蹺、陽維者,足太陽之別,陰蹺、陰維者,足少陰之別。陽蹺主左右之陽,陰蹺主左右之陰,陽維主一身之表,陰維主一身之里。帶則橫束一身之脈者也。
別絡者,諸經別出之大絡也。 《靈樞,經別》:手太陰之別,名曰列缺,起於腕上分間,並太陰經,直入掌,散入於魚際。手少陰之別,名曰通里,去腕一寸半,別而上行,循經入於心中,系舌本,屬目系。手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出於兩筋之間,循經以上,繫於心,包絡心系。手太陽之別,名曰支正,上腕五寸,內注少陰。其別者,上走肘,絡肩髃。手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰。其別者,上循臂,乘肩偶,上曲頰,遍齒。其別者,入耳,合於宗脈。手少陽之別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。足太陽之別,名曰飛揚,去踝七寸,別走少陰。足少陰之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰。其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。足太陰之別,名曰公孫,去本節之後一寸,別走陽明。其別者,入絡腸胃。足少陰之別,名曰大鐘,當踝後,繞跟,別走太陽。其別者,並經上走於心包下,外貫腰脊。足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽。其別者,循脛上睾,結於莖。任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。督脈之別,名曰長強,挾膂,
散頭上,下當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。脾之大絡,名曰大包,出淵液下三寸,布胸脅。此十五絡也。 《素問·平人氣象論》:胃之大絡,名曰虛里,貫膈,絡肺,出於左乳下,其動應衣,宗脈氣也,此又胃之一大絡也。諸經之絡各一,而脾胃之絡則二,以脾胃者,諸經之本故也。
經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫,孫絡三百六十五,此外絲分而縷析焉,巧曆(巧曆 精通曆算者。)不能得矣。
經脈十二,左右二十四,奇經八脈,左右十四,別絡十六,左右三十,共六十八脈,相隨而上下。陰脈營其臟,陽脈營其腑,區處條別,不相紊亂己。
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