治足癬經驗分享，一學就會！一用就靈！

足癬俗稱「腳氣」是由於真菌感染足部皮膚所致的疾病。雖然引起足癬的真菌種類較多，但絕大多數為皮膚癬菌所致。腳癬的分型為浸漬糜爛型腳氣，水皰型腳氣，角化過度型腳氣。

一、臨床表現

浸漬糜爛型腳氣主要表現為第三和第四趾間，也有波及全趾間皮膚，部分趾間皮膚皸裂，有時露出紅色糜爛面，有臭味，可引起丹毒、癬菌病等合併症。趾間糜爛、角質層浸漬發白是浸漬糜爛型腳氣最顯著的特點，多見於腳部多汗或經常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋的人。

水皰型腳氣的癥狀為水皰壁不易被穿破，周圍皮膚無紅暈。如果不繼發細菌感染，數天後皰液可自行吸收。水皰破裂後形成環狀脫屑，皮損繼續向四周擴大。如果繼發細菌感染，則皰周出現紅暈，皰液化膿變渾濁，皰壁潰破後局部出現糜爛或腫脹。此時，如果用藥不當炎症得不到及時控制，容易引起淋巴管炎等一些腳氣的併發症。水皰型腳氣往往劇癢難忍，有時需將水皰抓破才能緩解。

角化過度型腳氣為腳跟、腳跖或腳緣皮膚粗厚、皮膚紋理增寬加深，易發生皸裂，可因皸裂致出血及疼痛。角化過度型腳氣的特點為角質增厚、脫屑、乾燥，累及整個為掌跖甚至向腳背蔓延，雙腳對稱發病。角化過度型腳氣有哪些危害？角化過度型腳氣一般自覺無瘙癢，無皸裂時亦無疼痛，容易被患者忽視，很少治療，以至皮損加重，引起自身手癬、體癬、股癬、甲癬等。

二、治療

（一）藥物治療：可以辯證選擇口服B族維生素，維生素C，多種維生素、蛋白質粉，曲康唑、特比奈芬片，康唑、酮康唑等

（二）也可以對症選擇外用以下藥品：復方水楊酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。硝酸益康唑噴霧劑、足光散、腳癬一次凈、特比奈芬氣霧劑等

（三）速效腳氣酊1：土茯苓15g、蛇床子20g、苦參25g、白鮮皮20g、枯礬10g、地膚子10g、百部20g、花椒15g打碎加入酒精500ml侵泡一周備用。

方法1每次取適量塗抹患處（亦可噴葯壺噴）一日數次,一天起效

方法2打碎藥粉裝煎藥袋適量煮水泡腳，然後加腳氣膏輔助治療

（四）速效腳氣酊2：苦參30，百部3O，大楓子50，鳳仙花20，土槿皮60，川揀子60，花椒20，丁香25，吳茱萸30 羊蹄根35，95%酒精3000毫升，14天後過濾加入冰片，樟腦各15，克霉唑200片即可。 只供外塗，禁內服 。沒有滲出的可加水楊酸35克，苯甲酸35克效果更好。治療各種真菌性皮膚病，如股癬，體癬，灰指甲，腳氣等。如果腳冰涼，手也冰涼，但同時還冒汗，這是寒濕下注。制附子12茯苓9人蔘6白朮12生白芍9  炒薏苡仁30  炒蒼朮30  炒黃柏8可以每天煮水泡腳，一天兩次，泡過後再用腳氣酊和膏，一天起效！

（五）腳氣膏配法：克霉唑粉3g、尿素膏3g咪康唑粉3g、多種維生素3g基質100g、滲透劑適量，調和攪拌備用。

（六）注意事項：

1，要注意腳部清潔，保持皮膚乾燥，每天清洗數次，勤換襪子。

2，平時不宜穿運動鞋、旅遊鞋等不透氣的鞋子，以免造成腳汗過多，腳臭加劇。

3，積極消除誘發因素，如腳汗、腳癬等。

4，勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。

5，情緒宜恬靜，激昂容易誘發多汗，加重腳臭。

我經過多年臨床實踐證明速效腳氣酊和腳氣膏是治療各種腳氣的理想方法。其優點是局部用藥,藥物直入病灶,病灶周圍藥物濃度高。另外本葯使用方便,無毒副作用,值得在所有基層衛生室推廣使用！