當心!吃藥致死的8種因素
俗話說「是葯三分毒」,包括中草藥,藥物中有些毒性是已知的,有些是未知的。北京醫院藥學部主任胡欣教授說,亂用藥引起葯源性疾病,甚至導致患者死亡的病例,每年不計其數。藥店必須重視起來。
臨床上由於用藥不當或用藥錯誤引起的不良事件原因有很多:
首先是假藥「滿天飛」
雖然一直以來,國家一直在遏制假藥現象,建立監督體制,並有專人監管。但一些不法商人走審批漏洞,獲得審批號以後將審批內容改變,甚至一些地方媒體在替一些沒有的經過嚴格檢驗的藥物做宣傳,但目前市場上假藥還是很多,患者稍有不慎,沒仔細區分清楚,便有可能買到假藥。
其次是患者對藥物用量控制不好
藥物用量控制不好體現在兩個方面,一方面是市面上大部分藥物是按照成人的標準用量來配製,不適用於老人、兒童或特殊體質者。另一方面是患者不能遵從醫囑。比如隨意服用一些敗火藥(如牛黃解毒片等)和中藥減肥方。
再次是藥物本身的副作用大適應症未嚴格掌握
比如一些治療腫瘤的藥物,在有效率延長患者的生命已經獲得臨床驗證,它能很好到的減緩患者的痛楚,甚至能夠讓部分患者治癒,但其副作用絕對不能小覷。很多腫瘤藥物都會給患者帶來不良反應,如未嚴格掌握用藥適應症危害更大。
最後是藥物的相生相剋性(相互作用)
不同的葯是不同的特點,其藥理藥性也不同。單服一種藥物時其副作用可能對患者自身的影響並不是很大,但如果同時服用兩種藥物或多種藥物時就可能會對患者的身體產生大的副作用。然對於缺乏醫學知識的普通老百姓來說,他們並不能完全理解藥物特點特性,有時會將相剋的兩種或多種藥物一起服下,從然容易導致不良事故。
漏服藥導致許多慢性病患者病情難控制
美國有一段片子說,患者的依從性很重要。患者缺乏對治療藥物的依從性,往往容易導致治療效果差,這種現象尤其體現在高血壓、糖尿病等慢性疾病患者中。
患者的缺乏依從性表現在不遵照醫囑或者未按說明書來使用。有的患者覺得吃完藥物感覺不舒服了,便偷偷的將葯停掉了,有的患者是不經意間漏服了或吃錯了,這對患者來說危害都很大,尤其是一些慢性疾病患者,會極大的影響到醫生對該藥物治療效果的判斷,從而影響病情控制。
為增加患者對藥物的依從性,醫生們想出了很多辦法,比如建立數字化的信息平台,運用電視系統來設置提醒功能等。
在國外,有好多家庭護工、家庭護士、家庭藥師,目的都是為了患者能夠安全合理的用藥。
中國台灣地區的藥師不僅在藥房或醫院機構的藥房工作,而且深入社區,接觸更多患者增加患者對藥物的依從性。
老人小兒用藥安全問題大
針對目前老人和小兒用藥不安全的問題,胡欣教授認為這主要源於研究藥物機構對藥物在特殊患者中的研究不充分。
目前大部分的上市藥物缺乏兒童劑型,也沒有註明以及用法用量。上市的藥物研究大多來源於成人,通過成人的用藥經驗慢慢再轉化到兒童或老人的用藥上面,這種現象普遍存在於各個國家。如果兒童也像成人用藥一樣做臨床研究,非常困難,除非極個別的致命葯,或者罕見疾病用藥。
老年人用藥也如此,以前臨床醫學對老年人研究,將老年人的年齡界定在60歲以上,但其實是很籠統的數據。由於現在中國人的平均壽命已經大幅度升高,80歲、90歲的老年人很多,個體間體質並不一致,用藥方面也應該有所細分。
把保健品當作藥物使用對身體危害大
目前市面上的保健品主要包括功能食品、保健化妝品和保健藥品三大種類,少數商家為了利益過分誇大宣傳其葯療作用,一些不知情的老百姓就將保健品當做治療藥物使用。胡欣教授特別指出,任何保健品都不能替代治療藥物,這也是國家衛生部反覆強調的內容。把保健品當作藥物使用對老百姓的身體危害大。
首先是保健品的成分與臨床藥物成分不同,每一種臨床治療藥物都是根據研究和臨床試驗才上市供給患者使用,每一種藥物都有針對性的治療某一種疾病。這是保健品無法替代的。
其次,一些保健品非法添加其他成分的現象嚴重,比如一些藥物內加入某些激素,化妝品內加入一些重金屬物質,患者應用不僅不能減緩病癥狀,反而容易耽誤病情。即使是一些健康的女性,長期使用這是含重金屬的化妝品也會影響身體健康。
所以老百姓在買保健品的時候要看清楚保健品的具體成分,要合理的使用國家正規機構生產驗證的產品。
迷信偏方不可取
最後,胡欣教授呼籲廣大患者不要迷信偏方、土方,因為所有的藥物都具有「大毒」或「小毒」,在不明確藥物的具體成分的情況下,千萬不要隨意使用。因為長期服用這些所謂的「偏方」、「土方」很容易將腎、肝等器官搞壞。
推薦閱讀:
※決定ADAS快速起量的關鍵因素究竟是啥?
※諸多因素 影響婚姻新鮮感
※盤點:誘發男子婚外戀的八大因素
※致跑步傷痛的10大危險行為排名:受過傷的你要吃一塹長一智
※可致女性閉經的心理因素