老中醫坐堂 男科診治絕招59 股癬

股癬

    股癬是發生於股內側、會陰甚至延及肛門的一種真菌感染性皮膚病。以男性居多，多發生於夏季。

    本病主要由絮狀皮癬菌、石膏樣皮癬菌、紅色毛癬菌引起，可直接接觸傳染，也可通過污染衣物、毛巾、浴盆等間接傳染，或原患有足癬因搔抓而蔓延傳染。長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇激素、糖尿病患者、股部神經性皮炎患者及炎熱、潮濕、不通風的工作及生活環境、穿緊身和不透氣的衣褲、體力勞動者，出汗過多和衛生習慣差的人都易患股癬。    有哪些癥狀？

    常發生於陰囊對側的大腿皮膚，可以一側，也可以兩側發病。嚴重者可擴展，波及股內側、會陰或肛門周圍，有時尚可波及陰囊、陰莖根部、陰阜部。

    初起於股上部內側出現小片紅斑，其上有脫屑，並逐漸擴展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結痂。中央部位可自愈而平坦，有色素沉著或脫屑，歷久則於局部皮膚髮生浸潤增厚呈苔癬化，常伴有癢感。    需要做哪些檢查？

    取皮屑做真菌鏡檢，可發現黴菌菌絲。    如何治療？

    黃柏25克，白頭翁25克，蛇床子25克，藿香15克，生黃精20克。

    *瘙癢甚，加地膚子25克，白鮮皮15克，川椒10克，苦參40克：

    *病久反覆發作者，加苦參35克，赤芍10克，土槿皮30克，大黃30克，枯礬30克，硫黃25克；

    *輕度紅腫，加銀花15克，龍膽草25克，大黃10克；

    *輕度滲出，加生石膏25克，滑石30克。

    上藥加水1500毫升，浸泡半小時，煮沸5分鐘，加食醋250毫升，每日熏洗患處1-2次，每次20-30分鐘。

    外用藥：雄黃15克，生黃精15克，枯礬15克，黃柏10克，研細過籮，加凡士林製成20%軟膏，每日搽患處3-4次。    有哪些單驗方？

    1．大楓子20克，蛇床子20克，地膚子20克，苦參20克，枯礬20克，防風20克，徐長卿20克，上藥加水煎煮2次，藥液對勻，熏洗患處，每日1-2次。

    2．蛇床子10克，白鹽10克，羊蹄根100克，葛根50克，苦參50克，石菖蒲50克，黃連15克，黃精15克，上藥加水煎取汁液，外洗患處，每日2次。

    3．浮萍15克，蒼耳子15克，蒼朮15克，苦參15克，黃芩10克，香附10克，每日1劑，濃煎，待溫後洗患處，每日2-3次。

    特別提示

    1．應勤換內褲，煮沸消毒。

    2．保持局部清潔乾燥，養成每晚清洗的習慣。

    3．積極治療腳濕氣、灰指甲、圓癬等疾病。

    4．盡量避免使用廣譜抗生素、免疫抑製劑和皮質類固醇激素。

    5．糖尿病可使股癬加重，故應同時治療糖尿病。

    6．股部皮膚嬌嫩，不宜使用刺激性過強的藥物，以局部應用為宜，治療要徹底，皮疹消退後應繼續治療一段時間，以免複發。
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