《被毒蛇咬傷後用的幾種藥方》
06-01
毒蛇咬傷 毒蟲、毒蛇咬傷 小方用黃豆大的旱煙油,拿溫水調勻,塗到傷處,1日二到三次,(如無旱煙油可用一支香煙的煙絲代替)。 蛇的捕捉方法全介紹一般人由於對蛇類有「談蛇色變」之感,所以不敢逼近它,更不敢捕捉它。但是只要在捕蛇前對蛇的棲息環境及活動規律做到心中有數,捕時能「慢步輕腳,眼明手快,膽大心細,動作穩妥」,就能把蛇捕住而不致被咬。如何在確保安全的前提下能把毒蛇捕住.下面介紹幾種行之有效的方法。 一、藥物抓蛇法
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捕蛇前先用雲香精配雄黃擦手,然後用雲香精、雄黃水向蛇身噴洒,蛇就發軟乏力,行動緩慢,此時再用木棍、木杈壓住蛇的頸部,用左手按柄,右手捏住蛇的頭頸兩側,再抽出按柄的手去捉住蛇的後半身,然後再將蛇裝入布袋或鐵籠內保存。此法適合初學捕蛇者用。但不十分可靠,可以試行。 二、壓頸法
壓頸法是一種最普通的捕蛇法。當蛇在地面爬行或盤伏時,用一種特製的蛇鉤或一般的木棍、竹棍悄悄地從蛇的後面壓住蛇的頸部。若一下子壓不住頸部,可先壓住蛇體的任何一個部分,使其無法逃脫,這時可用一隻腳幫助壓住蛇體的任何一部分,使其無法逃脫,再用另一隻腳幫忙壓住蛇體後部,然後把工具向前移壓至頭頸部,左手按柄,右手捏住蛇的頭頸兩側,再抽出按柄的手捉住蛇的後半身,放入布袋或加蓋的竹籠內即可。 如果蛇處於高低不平的地面或位置不適於壓頸,也可用蛇鉤將蛇鉤至適當的地方,然後按壓頸法捕捉。 要是從蛇籠、蛇箱、蛇窩或蛇洞中捕捉蛇,可先用蛇鉤把蛇鉤出來,或用餌料引蛇出洞。蛇餌配方如下:咖啡50克,胡椒15克,雞蛋清3個,麵粉30克,混合攪勻成粘團,放在洞口等地方引蛇出洞。當蛇聞到芳香氣味後就會出來尋食,然後再按上法進行捕捉。 三、夾蛇法 為了避免直接用手接觸毒蛇,確保生命安全,可設計一種特製的蛇夾,柄較長,夾口向內略呈弧形,從蛇的後面向頸部夾起。將蛇身先放人容器內,再把頭頸連同蛇夾一起放入容器底部,準備好蓋子,當鬆開蛇夾並從容器取出時,立即把蓋子蓋好。用此夾蛇,蛇夾口的大小應與蛇體大小相適應,太大或太小都不易控制。 四、套索法 假若看見毒蛇在亂石、地面或草叢中盤踞著,可用此法捕之。利用此法捕蛇,雖然比較麻煩,但卻穩當不易被咬傷。在捕蛇前,先用一根長約二米的竹竿,將中間的竹節打通,竹竿的這邊穿上一條具有一定硬度和彈性的細塑料繩或細鐵絲,繩的頭固定在竹竿的另一邊,若把繩放鬆就形成一個活動的圈套。捕蛇時,用手拿著竹竿和繩索的一端,從蛇的背後,先將活套對準蛇的頭部,然後迅速套住蛇的脖子,並立即拉緊活套,即可捕捉到蛇。但活套不要拉得太緊,以免使蛇的頸部受傷,或窒息致死。 五、釣蛇法 此法宜用於毒蛇經常出沒的地帶。在竹子生長的地方,可先去掉一部分竹子枝葉,或把竹子拉到地面上固定,使之成為一把弓箭的樣子。然後用細繩子吊上大魚鉤,魚鉤上鉤著活蛙,再把這些細繩子系在竹枝頭上。當毒蛇見到這些活蛙時就會吞食,在吞蛙進肚的過程中或在食物下肚後,只要稍有掙扎,就會拉開竹梢在地上的固定點,由於竹的機械性彈力作用,使竹子向上彈開,這時魚鉤就能釣住毒蛇。這種方法與釣魚的原理相同。 在無竹子的地方,也可打上竹木樁,然後再將有鉤的繩子繫上,以活蛙作誘餌,便可進行釣蛇。 六、鉤壓法 工具是一頭裝有較尖銳的鐵制蛇鉤,用蛇鉤把毒蛇的頭部鉤住壓在地面上,然後把蛇鉤適當地轉動一下。讓蛇鉤的半月形正套壓在毒蛇的頸部並用力壓住,再用另一隻手去抓住毒蛇的頸部。 七、蒙罩法 此法適用捕捉性格兇猛、活動能力較大的毒蛇,如眼鏡王蛇、滑鼠蛇等。當人們接近眼鏡王蛇時,它常豎起頭頸,"呼呼"作響,有時還會主動攻擊人,此時可用斗笠、草帽、衣服、麻袋、蓑衣等向蛇頭甩去以便蒙住蛇的頭部,並順勢用手壓住或用腳踩住蛇的身體,再設法抓住頭頸部,並迅速放入蛇籠中。如果毒蛇受到驚擾,捕捉時應分外小心,最好有兩個人協同捕捉,即由一人用草帽等蒙住蛇頭,再用長棍子壓住蛇身,另一人可用長棍挑開草帽等物,並迅速壓住蛇的頭頸部,然後兩人共同把它捉住。 八、光照法晚上捕蛇,用手電筒強光照射某些怕光的毒蛇,如金環蛇、銀環蛇等。當毒蛇遭受強光照射後,常會龜縮蜷成一團,此時可用其它工具進行捕捉之。 九、網兜法
此法適用於捕捉運動較快或在水中遊動的毒蛇或海蛇。具體做法是:用一根長約2米的竹竿,在其頂端綁一個鐵環,然後把長筒形的網袋或麻布袋的袋口張開,掛在鐵環上。捕蛇時用網袋猛然迎著蛇頭迅速一兜,使蛇進入網袋內,並立即搖動網柄,使網袋在袋柄上纏繞一圈,這樣毒蛇再也不能逃脫了。然後再將網袋口對準蛇籠口,倒進籠中,同時迅速把籠蓋蓋好。 十、挖洞法 挖洞法適用於捕捉冬眠季節的蛇。捕捉穴居生活能力很強的蛇,也可採用此法。捕蛇前首先要尋找蛇洞,識別蛇洞,並了解洞里有沒有蛇,以及有什麼蛇。一般地說,可以從洞口、蛇屎和蛇蛻等幾個方面進行鑒別。通常蛇類都喜歡在丘陵、山地、墳墓、荒坡、田埂或塘邊的鼠洞內冬眠;洞口大多朝南或東南方向,能曬到太陽的地方。洞口平滑而光亮,洞外還可見到蛇屎、蛇蛻及脫落的鱗片之類,蛇屎中常雜有鳥羽、鼠毛,新鮮者色黃而稀,還有一種特殊的腥臭味。還可根據蛇蛻進行辨認。 挖洞時要注意蛇洞有無*道,若有支洞應一一進行堵封。一般先挖主道,再挖支道,當看見洞里有蛇在那裡盤伏時,就用蛇夾夾住或用蛇鉤鉤出,同時立即將捕捉來的蛇投入蛇籠內加蓋蓋牢。 十一、煙熏法 在挖洞捕蛇時,如果遇到蛇洞支道很多,而且又很深,考慮無法採用挖洞法捕捉時,可使用煙熏捕蛇法。這種方法既省力又省時,對捕捉洞穴中的毒蛇可首先考慮使用此法。具體做法是:先把主洞口扒大一些,並把其餘的洞口堵塞緊,然後把點燃的柴草塞入主洞口內,再用紙扇、竹笠、草帽等把火煙吹進洞內。柴草燒光後將灰盡扒出來,再鋪上一層干泥土,以免蛇爬出來時被燒死或燙死。同時需將一半洞口堵住,餘下一半用稀泥糊上,大約經過15-30分鐘,由於蛇在洞內忍受不住煙熏的刺激,不得不往外爬,等到蛇頭穿破稀泥伸出來時,立即用手或鉗夾把蛇頭夾住,再用力把蛇拖出來。但是必須捉醒的是,有時洞里的蛇因忍受不住濃煙的刺激,拚命往洞口外衝出來,因此要倍加小心,要事先準備好木棍或其它捕蛇工具,一見毒蛇衝出,就要迅速將蛇壓住、捕捉。如果有時一次熏不出來,可再進行煙熏多次,直至把蛇熏出來為止。 十二、徒手捕蛇 - 快速滑捏法 彎下身子用左手迅速抓住正在爬行著的蛇的後半部並立即站起,右手迅速而準確地向蛇的頸部滑去,等右手滑到蛇的頸部時,即用力一捏,這時右手緊捏蛇頸,左手抓住蛇的後半部,再將蛇投入蛇袋中。但太長、太大或太短、太小的蛇不能用此法捕捉。 十三、追趕捉拿法 追趕捉拿法是專門對付那些快速逃跑的無毒蛇的捕抓方法。當追到快速逃跑的無毒蛇的一剎那間,右腳踩住正在爬行逃跑的蛇的尾部,這樣蛇就不能前進了。由於快速爬行的無毒蛇突然被踩住無法前進,就要昂起身體的前半部,這時右手就在蛇昂首騰空的那一瞬間準確而有力地抓住其頸部。由於人們在追趕快速逃跑的無毒蛇時往往有一股向前沖的慣性力,因此左腳應向前外方跨出一步,人方能停下來,否則很容易跌跤。 捕蛇工具及捕蛇注意事項 一、捕蛇常用的工具 1.蛇*鉗 蛇*鉗長1米左右,由柄把、柄、第一道關節、第二道關節、第三道關節和鉗組成。第一、二、三道關節在活動時,能使*鉗張開或關閉,由於鉗的兩葉內緣有鋸齒,可以加強鉗對蛇體的固定作用,因此這種*鉗既方便又實用,極安全,值得推廣應用。 2.蛇* 利用一根有*的棍棒,長約1-1.5米,*口大約成60度角,角端釘有堅固而又具有彈性的橡皮膠帶,當卡住蛇頸時不會損傷蛇體。 3.套索取一根長1米左右的竹竿,將中間的竹節打通,穿上1根具有一定硬度和彈性的塑料繩或細鐵絲,成為一個活動的圈套。 4.網兜
用1根約2米長的竹竿,在其頂端綁一鐵環,把長筒形的網袋或麻布袋掛在鐵環上即成。 5.其它捕蛇工具 捕蛇工具還有很多,如蛇鉤、木*和木棍等。 二、捕蛇的注意事項 不論採取什麼方法捕蛇,都必須確保安全,防止被毒蛇咬傷。為此必須注意: 1.做好個人防護 捕蛇時應該頭戴大沿草帽,身穿長袖衣服和長褲,腳穿高統靴或帆布鞋及厚襪等,還應戴好橡皮手套。 2.隨時攜帶急救藥品 捕蛇時身旁一定要備有抗蛇毒血清、胰蛋白酶、蛇傷急救包、結紮用的帶子和各種治療蛇傷用的中成藥或草藥等,這樣有備無患,能確保安全。 3.使用捕蛇工具 不管是捕蛇初學者或是捕蛇老手,捕蛇時都應使用捕蛇工具,不要徒手捕捉。同時捕蛇工具應事先檢查好,保證堅固耐用,防止折斷。 4.及時將毒蛇裝好 蛇捕到後要及時裝入鐵籠或布袋內。在將毒蛇放人籠內時,切實記住一定先放蛇身,最後方將蛇頭放人,同時要把籠蓋蓋好,袋口紮緊。在扎袋口或提口袋時,應先把口袋抖動幾下,使蛇集中於袋底下,這樣可以防止蛇突然爬出來咬人。 5.掌握捕蛇要領 初學者最好先以捕捉無毒蛇開始,等掌握要領後,才能捕捉有毒蛇。在捉蛇時,要學會膽大心細,做到眼尖、腳輕、手快、切忌用力過猛和臨陣畏縮。群眾在捕蛇時有句口訣:「一頓二*三踏尾,揚手七寸莫遲疑,順手鬆動脊椎骨,捆成纜把挑著回」。意思是說,當發現毒蛇時,先悄悄地接近它,然後腳一頓,造成振動,使蛇突然受驚遊動,趁勢下蹲,迅速抓住蛇頸;立即踏住蛇尾,用力拉直蛇身,鬆動脊椎骨,使它暫時失去纏繞能力並處於半癱瘓狀態,再將蛇體卷好,用繩扎牢蛇頸和蛇體,然後放入容器中或用棍棒挑出來,這種方法是捕蛇老手的經驗總結。 6.及時醫治 在捕蛇過程中,一旦被毒蛇咬傷也不要驚慌失措,只要認真對付,及時搶救和處理,是不會發生生命危險的。必要時還需住院治療,以免發生意外. 入山草辟蛇方乾薑麝香雄黃各等分,搗碎用小絳袋盛帶男左女右如果被蛇咬傷用袋中藥物塗在瘡口上 如果是野營露宿
可用羚羊角燃燒出煙以驅蛇 還有個治療毒蛇咬傷的方子半邊蓮,過溝龍(葎草),黃開口草(佛甲草)七葉一枝花(蚤休),野韭菜,羽箭草(翹搖)扇子草(雞服草)用七種中藥各等分,榨取其汁再用霉麥(敗麥),蟾蜍,蛇(有毒或無毒),蜈蚣,守宮,露蜂房(大黃蜂良)各等分炙成灰,用草汁攪和成扁圓餅如算盤珠大小陰乾,罐貯備用(防潮)不能受潮,沾水 此餅亦為弄蛇者常備之品馴服毒蛇之用
凡被毒蛇咬傷,用長頭髮系扎傷口處的上段或者在腫的部位上頭,一定要紮緊用唾液攪拌葯餅塗抹傷口四周在約距離傷口半寸,塗成一個圓圈以阻止其毒上移毒液從傷口處流出如果傷口結痂,需挑破,繼續排毒 如果被蛇咬傷後,上述處理後還有頭暈眼花,周身癱軟無力,視物有膨大感是中樞神經中毒急用藥餅一枚,溫開水送服如已服藥仍不解者
急用蜈蚣二條瓦上焙黃,研細,用燒酒少許送服或沖開水送服 此餅對於蠍蜈蚣蜂及其他毒蟲的咬傷也用唾液塗敷,立刻能止痛消腫也可治療癤腫,用燒酒塗敷患處瘋狗咬傷三日內者,用黃酒四兩送服1-2枚,可全命如果眼睛不幸被眼鏡蛇噴入了毒液,最有效的治療方法就是立刻用大量的水緩慢而又輕柔地沖洗眼睛,這樣可以洗去眼中殘留的毒液,將毒液對眼睛的傷害降到最低。 實施方法是:如果傷者可以站立,讓其將眼睛置於一個緩慢排水的水龍頭下,同時旋轉眼球和脖子,清洗時注意眨眼,以便水從各方向清洗眼睛的各個角落。也可以讓傷者將臉浸入注滿水的大碗,水池或自然水源中(如果傷者的兩隻眼睛都不幸被噴入毒液,這樣做是最好的方法),清洗時應同樣記得頻繁地眨眼和旋轉眼球。若傷者感到劇烈疼痛而無法控制自己,讓其仰面躺下,一人控制住傷者以防其亂動,另一人用水緩慢輕柔地沖洗傷者的眼睛。 在眼睛被噴入毒液後,應儘快採取治療措施,但這並不代表如果事故已經發生了數小時後就沒必要採取措施(老外廢話還真是多。。。),治療措施應至少持續20分鐘以上。 如果發生事故的地方缺少水,啤酒、軟飲料、茶、唾液、尿都可以作為替代品,牛奶也是很好的選擇,對於治療毒液入眼有特殊的功效,但切記千萬不要使用高錳酸(KMNO4)溶液,它會極大地損傷你的眼睛。 在實施了治療措施後,徹底地清洗傷者的臉、脖子和手也是非常必要的,這樣做可以防止毒液被傷者無意間擦入眼中(毒液處於沒有破損的皮膚上是沒有危險的)。眼睛感到劇烈疼痛,最好的解決辦法就是實施麻醉,但是傷者往往會忍不住去揉自己的眼睛,而且一旦麻醉藥效力過去,疼痛會更加劇烈,所以應注意讓傷者的手遠離開他的眼睛。將一塊棉花(必須保證無菌)按壓成墊狀覆蓋在眼上,用繃帶固定,或者戴上深色的太陽鏡都能緩解部分疼痛和眼睛被噴入毒液後畏光的癥狀。注意,鎮痛葯對這類疼痛效果並不是很好。毒液入眼是不會對生命構成威脅的,僅僅非常疼痛而已,一般沒有必要注射抗蛇毒血清。無論如何,在實施了治療措施後,傷者都應該儘快前往醫院,以檢查角膜的損傷程度。在角膜組織再生的過程中,劇烈的疼痛同樣伴隨,而且這段時期是二次感染的易發期。一旦感染,可能導致永久的失明;如果一隻眼睛被感染,另一隻眼睛也有可能受到影響。所以,應使用抗生素類的眼藥膏預防感染。
建議:飼養噴毒眼鏡蛇,護目鏡是必須的,如果買不到專業的,潛水面罩、醫用護目鏡、太陽鏡甚至防毒面具(想起了腦蟲。。。)都能起到保護眼睛的目的。 如果在野外碰到了噴毒眼鏡蛇(對出國的比較適用),應用手保護住自己的眼睛,同時緩慢後退,避免突然做齣劇烈的動作刺激眼鏡蛇噴毒,眼鏡蛇一般只會注意較大幅度的動作,緩慢移動可以保證安全,飼養噴毒眼鏡蛇的玩家也應注意這點。 不要嘗試殺死或抓住攻擊你的蛇,這隻會讓你的處境更加危險。 如果被毒蛇咬了,首先應該尋求醫療。同時也要盡量記住毒蛇的特徵、大小及地點,這些資料可協助醫療人員治療蛇咬傷。去除傷口附近的衣物或首飾。盡量保持靜止,保持蛇咬的傷口低於心臟,以減緩毒液流到全身的速度。關於蛇咬傷的急救,有許多似是而非的傳聞。處理蛇咬傷時,你不應該嘗試綁緊受傷部位 - 這樣可能會導致截肢。你也不應該吃藥或喝酒 - 蛇咬傷對藥物或刺激物的反應會比平常更劇烈,可能會導致過敏反應,也會阻礙體內自然的抗體系統。不要把冰塊壓在傷口上,或用任何方式冷卻傷口,研究顯示這樣可能會有害。
最重要的是,記住蛇之所以會攻擊是因為它們覺得受到威脅。小心謹慎地對待這些動物及其棲息地,你被蛇咬傷的機會就會降到最低如果你在野外遇到蛇,應慢慢地向後退。 七分急救1、 捆紮:最快的速度於咬傷上部超過1個關節或5~10cm處紮緊,以阻斷淋巴液與靜脈血迴流為度,在清創排毒後半小時,方可 除去綁紮帶。 2、 環封:手指的捆紮上方分多點注射地塞米松2支+普魯卡因1支3、 治理:2~5‰高猛酸鉀水2ML往毒牙痕傷口內直接注射,(如果能在100秒內注射完成,除眼鏡王蛇外,其他蛇毒基本中和 了,上面那兩步也不用了;高錳酸鉀液:高錳酸鉀是很強的氧化劑對多種蛇毒有直接破壞作用。溶液即配即用效果較好。)4、 排毒:先用2~5‰高猛酸鉀水,沿每個毒牙痕傷口內直接沖洗,然後用拔火罐對住傷口吮吸,儘可能的將毒吸出來;再擴大 傷口用高猛酸鉀水一邊沖洗一邊排毒,直到流出鮮血為止。全部動作最好不超三分鐘。5、 原則:毒蛇咬後三分鐘內蛇毒尚有100%留在牙痕傷口處(除眼鏡王蛇外),30分鐘內還有70%的蛇毒留在牙痕傷口處。 三分治療1、 眼鏡蛇類:內服第一次季得勝20粒+30度的米酒,以後隔半小時用開水送服就可以了;外用十粒+酒泡開搽。2、 金、銀蛇類:內服第一次季得勝20粒+米醋,以後隔半小時用開水送服就可以。
《被毒蛇咬傷後用的幾種藥方》 祖國醫學根據不同種類的蛇毒進入人體後會產生不同的癥狀,將其按病因辨證分為風毒、火毒、風火毒等3大類型,採用中醫辨證分型治療方法,來治療各種毒蛇咬傷。實踐證明,內外兼治效果較好。 現將起具體分類及醫治方法分列如下: (一)風毒型(神經毒) 常見於銀環、金環、海蛇等毒蛇咬傷。 祖國醫學認為:蛇雖屬陰類,切為火口,治風先治血,血行風自滅,故治療原則為活血祛風、清熱解毒,方劑葯可用四黃解毒湯加味、黃連6克、黃芩6 克、黃柏6克、倉耳子15克、甘菊花10克、金銀花10克、野菊花15克、紫花地丁15克、透骨草15克 全蠍6克 僵蠶10克 蟬蛻10可 白芷10克 治以祛風止痙 疏風排風 藥方為青木香15克 徐長卿12克 防風12克 白芷12克 僵蠶12克 仙茅12克 半邊蓮30克 貝母10克 蟬蛻12 克 業菊花12克 如抽搐頻繁 可加蜈蚣 全蠍等毒蟲 (二)火毒型(血循環類毒素) 常見尖吻蝮 竹葉青 烙鐵頭 蝰蛇 蝮蛇等毒蛇咬傷. 祖國醫學認為 諸逆衝上 諸躁狂越 諸病俯腫 疼痛驚駭 皆屬於火 諸疼癢瘡皆屬於心 所以治療原則為 涼血 止血 利尿 解毒湯 為 丹皮15克 生地15克 紫草10克 白芨15克 旱蓮草15克 焦荔枝10克 側伯碳10克 藕節碳10克 白茅根15克 金銀花 15克 野菊花15 克 漢防己15克 土牛膝15克 蚤休10克 上述中藥可以隨病情的輕重酌情加減 治以清熱泄火 涼血解毒 藥方為 銀花12克 黃芩12克 黃柏12克 半邊蓮30克 黃連12克 大黃20克 丹皮12克 生地12克 麥冬12克 枝子12克 如果出血不止 可加犀角 (三)風火毒(混合型毒素) 常見於眼鏡王蛇 眼鏡蛇等毒蛇咬傷 治療原則為降火熄風 丹皮12克 銀花10克 黃芩12克 半邊蓮30克 黃柏12克 黃連15克 青木香12克 大黃20克 龍膽草20克 徐長 卿15克 蟬蛻10克 貝母10克 若血循環毒素表現較為明顯可以加梔子 知母 如果神經型毒素表現較為明顯可以加蠍子 蜈蚣 青蛇咬傷蛇咬傷 藥酒幫你忙!配方一: 入土金、三丫苦、雞骨香各75克,田基黃、半邊旗各40克,半邊蓮適量,米酒500毫升。 將前6味搗碎,置容器中,加入米酒,密封,浸泡1個月後即可取用。 清熱解毒。 毒蛇咬傷。 口服。成人每次服40-50毫升,小兒服25毫升,日服2-3次。外用:用藥棉浸酒濕敷傷門及周圍處,日敷數次。 配方二: 了哥王根30克,兩面針根120克,蝦辣眼根60~90克、酸藤根60克,30度米酒適量。 清熱解毒。 毒蛇咬 被青蛇咬傷了怎麼辦?被青蛇咬傷了腳,現在有72小時了,其中一直在用民間一蛇醫的葯,但是疼痛未減,並且腫的更嚴重了,傷口因當時想擠掉毒血故用草給擦破了,現在感染的發炎有濃,這樣是否會引發破傷風 (癥狀,治療,預防,常識)感染和敗血症什麼的嗎?現在該怎麼辦?望在線醫生專家指點一下,不勝感激 答案: 野外被毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識)如何應急處理? ①如何判斷是否被毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識).從外表看,無毒蛇的頭部呈橢圓形,尾部細長,體表花紋多不明顯,如火赤練蛇、烏風蛇等,毒蛇的頭部呈3角形,一般頭大頸細,尾短而突然變細,表皮花紋比較鮮艷,如5步蛇、蝮蛇、竹葉青、眼鏡蛇、金環蛇、銀環蛇等(但眼鏡蛇、銀環蛇的頭部不呈3角形);從傷口看,由於毒蛇都有毒牙,傷口上會留有兩顆毒牙的大牙印,而無毒蛇留下的傷口是一排整齊的牙印;從時間看,如果咬傷後15分鐘內出現紅腫並疼痛,則有可能是被毒蛇咬了.②被毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識)後的急救 .咬傷後不要劇烈奔跑,以減慢人體對蛇毒的吸收和蛇毒在人體內的傳播速度,減輕全身反應;記住傷口的形態,詳細告知急救 的醫務人員,如果把蛇打死,則帶上死蛇,以便醫務人員及時、正確地給以治療;被毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識)後,應立即用柔軟的繩或帶結紮在傷口上方,以阻斷靜脈血和淋巴液的迴流,減少毒液吸收,防止毒素擴散;應急排毒.立即用冷茶、冷開水或泉水沖洗傷口,有條件的話可用生理鹽水、肥皂水、雙氧水、千分之一的過錳酸鉀溶液、4千分之一的呋喃西林溶液沖洗.施行刀刺排毒,用清潔的小苗刀、痧刀、3棱針或其它乾淨的利器挑破傷口,不要太深,以劃破兩個毒牙痕間的皮膚為原則,或在傷口周圍的皮膚上,用小苗刀挑數孔,刀口如米粒大小,這樣就可防止傷口閉塞,使毒液外流,刀刺後應馬上清洗傷口,從上而下向傷口不斷擠壓15分鐘左右,擠出毒液.如果傷口裡的毒液不能暢通外流,可用吸吮排毒法,採用拔火罐、針筒前端套一條橡皮管來抽吸毒液,無工具時可直接用嘴吸吮,但必須注意安全,邊吸邊吐,每次都用清水漱口.內服、外敷藥物,具體用什麼蛇葯,應根據當時當地能立即採到為原則,靈活運用.③避免被蛇咬,在山野中行走時,不要隨便將手插入樹洞或岩石空隙等蛇在白天的休息之處,手中持一小棍或樹枝,行走時「打草驚蛇」也是一個行之有效的避免被蛇咬的方法. 毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識)的急救 被毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識)後,首先要判斷蛇是否有毒,毒蛇與無毒蛇最根本的區別是:毒蛇的牙痕為單排,無毒蛇的牙痕為雙排. 毒蛇咬傷 (癥狀,治療,預防,常識)的應急處理: 1.患者應保持鎮靜,切勿驚慌、奔跑,以兔加速毒液吸收和擴散.在安靜的狀態下,將病人迅速護送醫院. 2.綁紮傷肢:立即用止血帶或橡膠帶、隨身所帶繩、帶等在肢體被咬傷的上方紮緊,結紮緊度以阻斷淋巴和靜脈迴流為準(成人一般將止血帶壓力保持在13.3Kpa左右);結紮時應留一較長的活的結頭,便於解開,每15~30分鐘放鬆1~2分鐘,避免肢體缺血壞死,急救 處理結束後,可以解除.一般不要超過2小時. 3.擴創排毒:纏扎止血帶後,可用手指直接在咬傷處擠出毒液,在緊急情況時可用口吸吮(口應無破損或齲齒 (癥狀,治療,預防,常識),以免吸吮者中毒),邊吸邊吐,再以清水、鹽水或酒漱口.首先吸毒至少0.5~1小時,重症或腫脹未消退前,作十字形切開後再吸引,以後可將患肢浸在2%冷鹽水中,自上而下用手指不斷擠壓20—30分鐘.咬傷後超過24小時,一般不再排毒,如傷口周圍腫脹明顯,可在腫脹處下端每隔3~6厘米處,用消毒鈍頭粗針平刺直人2厘米,如手足部腫脹時,上肢者穿刺8邪穴(4個手指指縫之間),下肢者穿刺8風穴(4個足趾趾縫之間),以排除毒液,加速退腫. 4.蛇葯:為中草藥製成的成藥,可供口服和外敷,亦有針劑.其中蛇葯、蛇傷解毒片及注射液、蛇藥酒等,對多種毒蛇的咬傷有顯著的解毒作用.這些藥物在旅行前應選購備用. 有毒蛇和無毒蛇的區別和預防 毒蛇一般頭大頸細,頭呈3角形,尾短而突然變細,體表花紋比較鮮艷. 無毒蛇一般頭呈鈍園形,頸不細,尾部細長,體表花紋多不明顯. 毒蛇與無毒蛇最根本的區別是:毒蛇的牙痕為單排,無毒蛇的牙痕為雙排. 預防: 打草驚蛇,把蛇趕走. 在山林地帶宿營時,睡前和起床後,應檢查有無蛇潛入. 不要隨便在草叢和蛇可能棲息的場所坐卧,禁止用手伸入鼠洞和樹洞內. 進人山區、樹林、草叢地帶應穿好鞋襪,紮緊褲腿. 遇見毒蛇,應遠道繞過;若被蛇追逐時,應向上坡跑,或忽左忽右的轉彎跑,切勿直跑或直向下坡跑. 《全國中草藥彙編》:鐵包金【拼音名】 Tiě Bāo Jīn【別名】鼠乳根、老鼠耳、鴨公青、烏龍根【來源】鼠李科勾兒茶屬植物細葉勾兒茶Berchemia lineata (L.)DC.,以根入葯。全年可采,洗凈切片,晒乾。【性味】微苦、澀,平。【功能主治】化瘀止血,鎮咳止痛。用於肺結核咯血,胃、十二指腸潰瘍出血,精神分裂症,跌打損傷,風濕骨痛,疔瘡癤腫,頸淋巴結腫大,睾丸腫痛。【用法用量】 0.5~2兩。【摘錄】《全國中草藥彙編》頁首《*辭典》:鐵包金【出處】《嶺南採藥錄》【拼音名】 Tiě Bāo Jīn【別名】烏龍根、勾兒茶、烏口仔、小葉鐵包金、假欖仔(《廣東中藥》),細紋勾兒茶(廣州部隊《常用中草藥手冊》)。【來源】為鼠李科植物老鼠耳的根。全年可采。【原形態】植物形態詳"老鼠耳"條。【性狀】乾燥根圓柱狀,粗細不一,商品多鋸成小段或切成厚片。栓皮結實,黑褐色或棕褐色,有網狀裂隙及縱皺。質堅硬,斷面本部甚大,質紋細緻,暗黃棕色至橙黃色。產廣東、福建等地。此外,尚有一種大葉鐵包金,為同屬植物牛鼻拳的根,在廣東同等入葯,藥材性狀相類。參見"勾兒茶"條。【性味】苦,平。①《嶺南採藥錄》:"味苦,性溫。"②《福建民間草藥》:"微苦,平,無毒。"③廣州部隊《常用中草藥手冊》:"甘淡,平。"【功能主治】化瘀血,祛風濕,消腫毒。治肺癆久咳,喀血,吐血,跌打損傷,風濕疼痛,癰腫,蕁麻疹。①《嶺南採藥錄》:"解蛇毒,理惡瘡,搗敷之;理跌打傷,能駁骨止痛;治小腸氣痛,水煎服。"②《福建民間草藥》:"祛風濕,解毒。治鼠疣,痔瘡,脫肛,乳癰,風濕痛,風毒流注。"③《嶺南草藥志》:"能化瘀,治咯血,咳血。"【用法用量】內服:煎湯,1~3兩。外用:搗敷或煎水洗。【附方】 ①治肺癆久咳:鐵包金六兩,川破石六錢,甘草三錢。共煎服。(《杏林醫學》)②治鼠疣(鼠痣):鐵包金水煎,常洗。(《福建民間草藥》)③治青蛇咬傷:鐵包金搗爛,調米粉敷貼傷口。(《嶺南草藥志》)④治肺結核,肺燥咳嗽,內傷咳血,肝炎:鐵包金干品一至二兩。水煎服。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)⑤治跌打損傷,蛇咬傷:鐵包金浸酒外擦。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)⑥治關節風濕痛,流火(絲蟲病淋巴管炎):鐵包金二至三兩。水煎加黃酒沖服。⑦治胃脘痛:鐵包金一兩,蘇鐵乾花五錢。水煎服。⑧治蕁麻疹:鐵包金一兩。水煎服。⑨治背癰:鮮鐵包金一兩。水燉服;另取鮮葉搗爛敷患處。⑩治風毒流注,睾丸腫痛:鐵包金一至二兩。水煎或加黃酒沖服。(⑥方以下出《福建中草藥》)【臨床應用】 ①治療小兒胃納獃滯用鐵包金全草(干)加水煎服,6歲以上每日2兩,3~6歲每日1.6兩,3歲以下每日1兩。連服3~5天。有蛔蟲者給驅蛔藥物。治療126例,結果顯效(胃納大開,飲食恢復正常)98例(77.7%);好轉(進食較前增多,但未恢復正常)18例(14.2%);無效10例(8.1%)。據觀察,用藥後2~3天即見療效。全部病例服藥後均未見任何不良反應。另觀察小兒疳積64例,治癒43例,好轉15例,無效6例。一般服藥2天食慾增加,連服10天顯著好轉。②治療精神病取鐵包金8兩,木槿2兩,水煎3次,合併濾液,用文火濃縮成1斤,加白糖1兩;分3次用甜酒糟作引沖服。共治狂躁型和憂鬱型精神病30例,70%有顯著效果,觀察3~6個月未見複發。③治療慢性氣管炎取鐵包金莖葉2兩,製成糖漿100毫升,分3次服。連服15日為一療程。治療56例,近期控制24例,顯效17例,好轉13例,無效2例。有效病例的止咳、化痰、平喘作用多於3~5天出現。治程中未見毒性作用。【摘錄】《*辭典》頁首《中華本草》:鐵包金【出處】出自《嶺南採藥錄》【拼音名】 Tiě Bāo Jīn【英文名】 Root of Lineate Supplejack【別名】狗腳利、提雲草、小桃花、老鼠草、老鼠耳、老鼠烏、鼠乳頭、烏金藤、老鼠乳、鼠米、烏瘀頭、烏李楝、烏龍根、烏兒仔、小號鐵包金、烏石米、老鼠屎。【來源】藥材基源:為鼠李科植物鐵包金及光枝勾兒茶的莖藤或根。拉丁植物動物礦物名:1.Berchemia lineata (L.)DC.[Rhamnus lineata L.]2.Berchemia polyphylla Wall.var.leioclada Hand.Mazz.採收和儲藏:夏末初秋,孕蕾前割取嫩莖葉,除去雜質,切碎,鮮用或晒乾;秋後采根,鮮用或切片晒乾。【原形態】 1.鐵包金 藤狀灌木,高1-4m。嫩核黃綠色,密被短柔毛。葉互生;葉柄長不超過2mm;托葉披針形,略長於葉柄,宿存;葉片卵形至卵狀橢圓形,長1.5-2cm,寬0.4-1.2cm,先端鈍有小凸點,基部圓或微心形,全緣,無毛,上面深綠色,下麵灰綠色,側脈4-5對,稀6對。花兩性或雜性,2-10餘朵族生於葉腋或枝頂,呈聚傘總狀花序,花序軸被毛;萼片5,長2-3mm,線形或狹披針形;花瓣5,匙形,白色;雄蕊5(6);子房2室。核果圓柱形,肉質,長4-5mm,熟時黑色或紫黑色,有宿存的花盤和萼簡。花果期8-10月,果期11月。2.光枝勾兒茶 藤狀灌木,高3-4m。小枝、花序軸及果便均無毛。葉互生;葉柄長3-6mm,上面被疏短柔毛;葉片紙質,卵狀橢圓形,先端圓形或銳尖,基部圓形。花兩性,淺綠色或白色,無毛,通常2-10個簇生排成具短總梗的聚傘總狀花序,或稀下部具短分枝的窄聚傘圓錐花序,花序頂生,花5基數;萼片卵狀三角形或三角形,先端尖;花瓣近圓形。核果圓柱形,頂端尖,成熟時紅色,後變黑色,基部有宿存的花盤和萼筒。花期夏、秋季;果期7-11月。【生境分布】生態環境:1.生於低海拔的山野、矮林、路旁、坡地及丘陵。2.生於海拔100-2100m的山坡、溝邊灌叢或叢緣。資源分布:1.分布於福建、台灣、湖南、廣東、廣西。2.分布於西南及陝西、福建、湖北、湖南、廣東、海南、廣西。【栽培】生物學特性 喜溫暖濕潤的氣候,對土壤要求不嚴格,耐旱,忌積水。以排水良好,且含腐殖質豐富的砂質壤上栽培為宜。栽培技術 用種子繁殖。秋後至冬季為果熟期,選采成熟飽滿的種子,貯藏於布袋中。春播種,按行株距35cm×35cm挖穴點播,每穴放種子3-4顆,覆蓋細土1cm,澆水保濕。田間管理 前期生長緩慢,雜草易滋生,應勤除草,中耕宜淺,以免傷根。苗期每月追肥1次,以人畜糞尿為主。封行前,每季度追肥1次,並結合培土。【性狀】性狀鑒別 (1)鐵包金呈圓柱形的短段或片塊,大小長短不一。皮部較厚、堅實,表面棕褐色或黑褐色,有明顯的網狀裂隙及縱皺紋;木質部寬,橙黃色或暗黃棕色,質堅,紋理緻密。氣無,味淡。(2)光枝勾兒茶莖呈圓柱形,直徑可達1.5cm。表面棕褐色至暗紫色,外被蠟質;質堅硬,難折斷,斷面不整齊,皮部薄,木部淺黃色,髓明顯。葉互生,有短柄,葉片卵圓形,長2-4cm,寬1-2cm,先端漸尖或鈍圓,項處有芒尖,全緣;上表面灰綠色,下表面黃綠色,羽狀側脈7-9對;葉近革質。氣微、味微苦澀。顯微鑒別 (1)鐵包金根橫切面:木栓層為2至數列細胞。皮層窄,有石細胞散生。韌皮部射線明顯;纖維較多,呈束狀或條狀斷續排列成環;石細胞單個散在或數個成群;薄壁細胞含草酸鈣方晶及棕色物。形成層成環。木質部射線寬1-4列細胞,有紋孔,偶見含草酸鈣方晶。木質部由成群導管組成,無髓。(2)光枝勾兒茶莖橫切面:表皮細胞外壁增厚,角質化。皮層窄,有石細胞散在。中柱鞘纖維束與石細胞群斷續排列成環,纖維壁厚,木化。韌皮部具纖維組成的維管束帽,纖維壁薄,木化。韌皮射線中有單個散在或數個石細胞成群。形成層明顯。木射線寬1-4列細胞,導管單個散在或2-4個成群。有髓。薄壁細胞含澱粉粒、草酸鈣方晶及黃色分泌物。粉末特徵:全株粉末呈黃褐色。①澱粉粒眾多,大多呈類圓形或卵圓形,有的可見點狀臍點,直徑4-6μm,偶見復粒。②草酸鈣方晶多散在或存在於薄壁細胞中,直徑13-16μm。③纖維大多斷碎,壁稍厚,少數孔溝及斜紋明顯,壁木化,直徑9-23μm。④石細胞呈類圓形或類方形,紋孔及孔溝明顯,壁木化,寬16-33μm,長30-36μm。⑤孔紋導管碎片多見,壁木化,直徑29-43μm。⑥葉的表皮細胞平周壁不甚彎曲,部分細胞含橙黃色物質,氣孔為不等式。⑦葉肉組織含草酸鈣方晶。【化學成份】光枝勾兒茶地上部分含槲皮素(quercetin),芸香甙(rutin)和β-谷甾醇(β-sitosterol)。【鑒別】理化鑒別 (1)薄層色譜管取本品粗粉10g,加蒸餾水100ml,小火煮沸20min,趁熱棉花濾過,濾渣再用蒸餾水40ml煮沸5min,濾過,合併濾液,冷後用乙醚50、40ml提取2次,合併乙醚提取液,濃縮至1ml,作供試品溶液。另取少量槲皮素,用乙醇微熱溶解成飽和溶液,作對照品溶液。分別吸取兩溶液,點於硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5:3:1:1)為展開劑,展距15cm。取出晾乾。供試品色譜中在與對照品色譜相應的位置上日光下觀察,均顯1個褐色斑點;重氯化試劑噴霧後,斑點均顯橙色。(2)取上述乙醚提取液,點滴在濾紙上,干後,再點3%三氯化鋁乙醇溶液,於紫外燈下觀察,呈明顯的橙黃色熒光斑點。(3)取上述乙醚提取液,點滴在濾紙上,干後,再點加三氯化鐵和鐵氰化鉀的混合試劑(2%三氯化鐵的50%乙醇液加等量的2%鐵氰化鉀的50%乙醇液),斑點顯綠色。(4)取本品粗粉1g,加水25ml,小火煮沸20min,濾過,濾液用15ml乙酸乙酯提取2次,將乙酸乙酯提取液濃縮至干,用乙醇溶解,並稀釋成適當濃度,用紫外分光光度計測定,λ(EtoH max)280nm;λ(EtoH min)258nm。(5)取粉末1g,加乙醇10ml,加熱迴流10min,濾過,濾液水浴上蒸干,殘渣加5ml溶解,再置水浴上蒸干,加乙醇5ml溶解,再加鎂粉0.2g,鹽酸2滴,即顯桃紅色。(檢查黃酮)品質標誌《中國民族葯志》(-)1984年版收載,光枝勾兒茶含黃酮量以蘆丁計算約為0.15%。【性味】苦;微澀;平【歸經】心;肺經【功能主治】消腫解毒;止血鎮痛;祛風除濕。主癰疽疔毒;咳嗽咯血;消化道出血;跌打損傷;燙傷;風濕骨痛;風火牙痛【用法用量】內服:煎湯,15-30g;鮮品30-60g。外用:適量,搗敷。【附方】 ①治肺癆久咳:鐵包金六兩,川破石六錢,甘草三錢。共煎服。(《杏林醫學》)②治鼠疣(鼠痣):鐵包金水煎,常洗。(《福建民間草藥》)③治青蛇咬傷:鐵包金搗爛,調米粉敷貼傷口。(《嶺南草藥志》)④治肺結核,肺燥咳嗽,內傷咳血,肝炎:鐵包金干品一至二兩。水煎服。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)⑤治跌打損傷,蛇咬傷:鐵包金浸酒外擦。(廣州部隊《常用中草藥手冊》)⑥治關節風濕痛,流火(絲蟲病淋巴管炎):鐵包金二至三兩。水煎加黃酒沖服。⑦治胃脘痛:鐵包金一兩,蘇鐵乾花五錢。水煎服。⑧治蕁麻疹:鐵包金一兩。水煎服。⑨治背癰:鮮鐵包金一兩。水燉服;另取鮮葉搗爛敷患處。⑩治風毒流注,睾丸腫痛:鐵包金一至二兩。水煎或加黃酒沖服。(⑥-⑨方均出《福建中草藥》)【各家論述】 1.《嶺南採藥錄》:解蛇毒,理惡瘡,搗敷之;理跌打傷,能駁骨止痛;治小腸氣痛,水煎服。2.《福建民間草藥》:祛風濕,解毒。治鼠疣,痔瘡,脫肛,乳癰,風濕痛,風毒流注。3.《嶺南草藥志》:能化瘀。治咯血,咳血。【臨床應用】 1.治療小兒胃納獃滯:用鐵包金全草(干)加水煎服,6歲以上每日2兩,3-6歲每日1.5兩,3歲以下每日1兩。連服3-5天。有蛔蟲者給驅蛔藥物。治療126例,結果顯效(胃納大開,飲食恢復正常)98例(77.7%);好轉(進食較前增多,但未恢復正常)18例(14.2%);無效10例(8.1%)。據觀察,用藥後2-3天即見療效。全部病例服藥後均未見任何不良反應。另觀察小兒疳積61例,治癒43例,好轉15例,無效6例。一般服藥2天食慾增加,連服10天顯著好轉。2.治療精神病:取鐵包金8兩,木槿2兩,水煎3次,合併源液,用文火濃縮成1斤,加白糖 1兩;分3次用甜酒糟作引沖服。共治狂躁型和憂鬱型精神病30例,70%有顯著效果,觀察3-6個月未見複發。3.治療慢性氣管炎:取鐵包金莖葉2兩,製成糖漿100ml,分3次服。連服15日為一療程。治療56例,近期控制24例,顯效17例,好轉13例,無效2例。有效病例的止咳、化痰、平喘作用多於3-5天出現。治程中未見毒性作用。【摘錄】《中華本草》 竹葉青(指白唇及福建) 三草湯:側柏葉、車前草、旱蓮草各30克 用法:水煎湯,代茶服用 作用:止血,利尿,排毒。福建省人民醫院陳桂銘用此葯配合西藥治療毒蛇咬傷出血60例,總有效率100% 山蒼兩面針湯:山蒼子根240克,兩面針根12克 用法:酒煎服,並外搓傷周。日1劑 作用:解毒消腫,化淤止血,使用於竹葉青蛇咬傷 徐長卿蛇葯湯:徐長卿60克,三葉鬼針草、半邊蓮各30-40克,尿少而黃者加車前草30克 用法:日2次,水煎分4次服 作用:解蛇毒,祛風止痛,活血利尿。如果出現傷口潰爛,用徐長卿,半邊蓮各50克煎湯洗外傷口後,撒 上南瓜葉粉。每日換藥1次 續隨子外治方:先續隨子莖葉適量 用法:將傷口刮洗,將此葯莖葉折斷後流出的乳汁滴入傷口,並取全草加鹽搗敷,防止暴露傷口 作用:攻毒消腫,防止腫勢蔓延 清開靈注射液 用法:每日一次 作用:清熱解毒,涼血止血,消腫 楊氏清熱消腫洗劑:石菖蒲,鵝掌金星,車前草,野菊花各適量 用法:上藥加水煎服,先熏腫脹部位,待煎液溫後將腫脹肢體放入浸浴,每日2-4次,每次5分鐘 作用:清熱解毒,涼血止血,消腫。 烙鐵頭 蛇葯獨參湯:仙茅15克,甘草6克 用法:水煎,冷後沖酒少許服用 作用:溫腎壯陽,解毒消腫 清熱解毒利濕湯:山苦瓜(制)、九龍膽、青木香、石胡妥、黃膽草各適量。 用法:研細末,每次服9-15克,每日三次,開水送服。 作:清熱解毒,利濕消腫,散淤止痛。 黑白散:旱蓮草、白及等份。 用法:上藥研末,放於紗布中心,貼敷傷口,繃帶紮緊。 作用:止血,消腫止痛。 蝸牛外搓方:蝸牛黏液加食鹽使融化,或加食鹽搗爛,隨時塗搓傷周。 作用:清熱,解毒,消腫,止痛。 苦膽菜豆外敷方:鮮苦膽菜,鮮菜豆葉適量,搗爛外敷傷肢。 作用:清熱解毒,消腫止痛。 孟加拉眼鏡蛇 解毒話血祛風湯:白花蛇舌草,半支蓮,七葉一支花,車前草,白茅根各30克,紅花6克,當歸,桃仁各 12克;大黃,芒硝各10克 用法:水煎服,日1-2劑,分次內服用;不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:清熱解毒,活血祛風,通利2便。廣州中醫藥大學李信平以本方結合中西醫綜合方法救治孟加拉眼 鏡蛇咬傷40例,治癒38例。 眼鏡王蛇 彭氏蛇葯湯:小葉三點金60克,東風菜,紅背絲綢(葡萄科白粉藤科),毛葉白粉藤,雞骨香,半邊蓮, 六棱菊各30克,石柑子(天南星科)15克,通城虎(馬兜鈴科),蟬蛻各10克,白芷12克 用法:水煎服,日煎1-2劑,能口服者,分次內服用,不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:清熱解毒,祛風止痛,適用於眼鏡王蛇咬傷。廣西梧州市中醫院用此方治療眼鏡王蛇咬傷7例,全 部治癒。 混合毒蛇傷方:黃連10克,黃柏12克,半邊蓮、徐長卿、七葉一支花、魚腥草各30克,黃苓,穿心蓮各15克。 用法:水煎服,日1-2劑,分次內服用;不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:清熱解毒,涼血祛風,通便排毒。使用於混合毒毒蛇咬傷,新會中醫院李景新以本方結果中西醫療 法治療眼鏡蛇咬傷126利,治癒126例,治療眼鏡王蛇咬傷55例,治癒53例。 海蛇 解毒散:山梗菜90克,三葉鬼針草60克 用法:共研細末,每此服1.5克,開水或酸醋沖服,一日2-5次。 作用:本方能清熱解毒,適用於各種毒蛇咬傷,特別是海蛇等風毒類毒蛇咬傷。 解毒定驚湯:半支蓮,七葉一支花,蒲公英各30克,黃連,大黃,赤芍,牡丹皮,羌活,獨活,全蠍,白 附子,防風各15克,蜈蚣6條,僵蠶、白芷各20克,生甘草10克。 用法:水煎服,日1-2劑,分次內服用;不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:瀉火解毒,豁痰定驚,使用于海蛇咬傷。廣東省深圳市中醫院張東坡以本方治療海蛇咬傷2例,均 治癒。 治毒蛇咬傷方 手上有雄黃,可以用這個方:雄黃精末六錢五靈脂末一兩乳汁草(即細葉飛洋草)二兩,捶爛 先將乳汁草,五靈脂二味用水二碗煎煮至一碗再加適量酒沖雄黃末飲之藥渣可以敷傷口周圍中間留一孔,以便毒水排除服藥後,傷者覺得安靜,疼痛減少並傷口處有黃水流出,視為有效 每隔二小時再付一劑,重者可服至三劑 生乳汁草,冬天很少,可采來晒乾備用折斷其草莖有一點點白乳狀汁冒出汁液不苦不甜莖及花呈微青紅色葉橢圓形系對生 竹葉青(指白唇及福建) 三草湯:側柏葉、車前草、旱蓮草各30克 用法:水煎湯,代茶服用 作用:止血,利尿,排毒。福建省人民醫院陳桂銘用此葯配合西藥治療毒蛇咬傷出血60例,總有效率100% 山蒼兩面針湯:山蒼子根240克,兩面針根12克 用法:酒煎服,並外搓傷周。日1劑 作用:解毒消腫,化淤止血,使用於竹葉青蛇咬傷 徐長卿蛇葯湯:徐長卿60克,三葉鬼針草、半邊蓮各30-40克,尿少而黃者加車前草30克 用法:日2次,水煎分4次服 作用:解蛇毒,祛風止痛,活血利尿。如果出現傷口潰爛,用徐長卿,半邊蓮各50克煎湯洗外傷口後,撒 上南瓜葉粉。每日換藥1次 續隨子外治方:先續隨子莖葉適量 用法:將傷口刮洗,將此葯莖葉折斷後流出的乳汁滴入傷口,並取全草加鹽搗敷,防止暴露傷口 作用:攻毒消腫,防止腫勢蔓延 清開靈注射液 用法:每日一次 作用:清熱解毒,涼血止血,消腫 楊氏清熱消腫洗劑:石菖蒲,鵝掌金星,車前草,野菊花各適量 用法:上藥加水煎服,先熏腫脹部位,待煎液溫後將腫脹肢體放入浸浴,每日2-4次,每次5分鐘 作用:清熱解毒,涼血止血,消腫。 烙鐵頭 蛇葯獨參湯:仙茅15克,甘草6克 用法:水煎,冷後沖酒少許服用 作用:溫腎壯陽,解毒消腫 清熱解毒利濕湯:山苦瓜(制)、九龍膽、青木香、石胡妥、黃膽草各適量。 用法:研細末,每次服9-15克,每日三次,開水送服。 作:清熱解毒,利濕消腫,散淤止痛。 黑白散:旱蓮草、白及等份。 用法:上藥研末,放於紗布中心,貼敷傷口,繃帶紮緊。 作用:止血,消腫止痛。 蝸牛外搓方:蝸牛黏液加食鹽使融化,或加食鹽搗爛,隨時塗搓傷周。 作用:清熱,解毒,消腫,止痛。 苦膽菜豆外敷方:鮮苦膽菜,鮮菜豆葉適量,搗爛外敷傷肢。 作用:清熱解毒,消腫止痛。 孟加拉眼鏡蛇 解毒話血祛風湯:白花蛇舌草,半支蓮,七葉一支花,車前草,白茅根各30克,紅花6克,當歸,桃仁各 12克;大黃,芒硝各10克 用法:水煎服,日1-2劑,分次內服用;不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:清熱解毒,活血祛風,通利2便。廣州中醫藥大學李信平以本方結合中西醫綜合方法救治孟加拉眼 鏡蛇咬傷40例,治癒38例。 眼鏡王蛇 彭氏蛇葯湯:小葉三點金60克,東風菜,紅背絲綢(葡萄科白粉藤科),毛葉白粉藤,雞骨香,半邊蓮, 六棱菊各30克,石柑子(天南星科)15克,通城虎(馬兜鈴科),蟬蛻各10克,白芷12克 用法:水煎服,日煎1-2劑,能口服者,分次內服用,不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:清熱解毒,祛風止痛,適用於眼鏡王蛇咬傷。廣西梧州市中醫院用此方治療眼鏡王蛇咬傷7例,全 部治癒。 混合毒蛇傷方:黃連10克,黃柏12克,半邊蓮、徐長卿、七葉一支花、魚腥草各30克,黃苓,穿心蓮各15克。 用法:水煎服,日1-2劑,分次內服用;不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:清熱解毒,涼血祛風,通便排毒。使用於混合毒毒蛇咬傷,新會中醫院李景新以本方結果中西醫療 法治療眼鏡蛇咬傷126利,治癒126例,治療眼鏡王蛇咬傷55例,治癒53例。 海蛇 解毒散:山梗菜90克,三葉鬼針草60克 用法:共研細末,每此服1.5克,開水或酸醋沖服,一日2-5次。 作用:本方能清熱解毒,適用於各種毒蛇咬傷,特別是海蛇等風毒類毒蛇咬傷。 解毒定驚湯:半支蓮,七葉一支花,蒲公英各30克,黃連,大黃,赤芍,牡丹皮,羌活,獨活,全蠍,白 附子,防風各15克,蜈蚣6條,僵蠶、白芷各20克,生甘草10克。 用法:水煎服,日1-2劑,分次內服用;不能口服者,用濃煎中藥鼻飼。 作用:瀉火解毒,豁痰定驚,使用于海蛇咬傷。廣東省深圳市中醫院張東坡以本方治療海蛇咬傷2例,均 治癒。 五步蛇:血循毒,主要含有凝血酶樣成分和出血毒素、心臟毒素等。圓斑蝰:含血循毒為主(部分地區的個體的毒液中含神經毒成分較多),主要有凝血毒與出血毒。竹葉青:血循毒為主,主要含蛋白水解酶。原矛頭蝮:血循毒,毒性作用與竹葉青相似,但較之更劇烈。銀環蛇:神經毒,蛇毒內主要含有α-銀環蛇毒素和β-銀環蛇毒素,可雙向阻斷神經-肌肉傳遞。金環蛇:神經毒,蛇毒以神經毒為主,還含有心臟毒素以及磷脂酶A2等一些蛇毒酶類。海蛇:神經毒,含有神經毒素,肌肉毒素,磷脂酶A2,各種海蛇毒神經毒素都具有箭毒樣神經-肌肉阻斷作用。舟山眼鏡蛇:混合毒,含神經毒素,細胞毒素(眼鏡蛇胺),磷脂酶A2(可水解各種磷脂類),α-眼鏡蛇神經毒素(為舟山眼鏡蛇特有)。眼鏡王蛇:混合毒,含神經毒素,心臟毒素,細胞毒素,血液毒素,以及磷脂酶A2,膽鹼酯酶,蛋白水解酶等蛇毒酶類,其中以神經毒素危害最大。短尾蝮:混合毒,含有神經毒素,膜毒素,出血毒素,凝血毒素,透明質酸酶,磷脂酶A2。主要含神經毒素和出血毒素(依分布地區不同成分比例有變化)。 關於毒蛇咬傷 出於個人喜好,有的朋友會飼養毒蛇。但由於毒蛇咬傷對人的危害性較大,其死亡率和致殘率相當高。因此,每個養毒蛇的朋友都必須重視蛇咬傷的防治。而且,被毒蛇咬後一旦處理不當,很容易造成人員傷亡。我查閱了一些數據,在此對毒蛇咬傷的救治做一個簡單介紹。 毒蛇的毒器是由毒腺,毒牙和毒腺導管三部分構成。毒腺是毒蛇分泌毒液的器官;毒牙是它對被咬對象體內注入毒液的工具。各種毒蛇均具有毒腺一對,位於頭部兩側眼的後部,口角的上方,上頜骨的外側,其大小和重量隨蛇的種類和蛇體的大小而不同。根據不同毒蛇蛇種,其毒素種類也不同。金環蛇、銀環蛇、海蛇為神經毒素毒蛇。該毒素主要以神經損壞為主,導致運動麻痹甚至呼吸麻痹。五步蛇、竹葉青、蝰蛇、烙鐵頭等是血循毒素毒蛇。主要破壞血液循環,導致心率失常、危害機體。眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇為混合毒素毒蛇,其毒液中既含有神經毒素又含有血循毒素。蝮蛇毒液以血循毒為主,眼鏡蛇、眼鏡王蛇的毒液以神經毒為主,中毒後先是出現呼吸衰竭,後出現循環衰竭。 血循毒、神經毒、混合毒毒蛇咬傷的簡易鑒別血循毒 神經毒 混合毒 一般蛇種 尖吻蝮、竹葉青、烙鐵頭、蝰蛇 金環蛇、銀環蛇 眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇 牙痕 大而深 小而淺 較大較深 紅腫疼痛 明顯 無或較輕 明顯 傷口出血 有 很少 有或較輕 瘀斑、血皰、潰瘍 經常 初期沒有,晚期很少 有 傷口麻木、瘙癢 無 有 有時 潛伏期 10-30分鐘 1-4小時 1小時左右 眼瞼下垂 無 有 有 復視 無 有 有 畏寒發熱 有 很少 有 惡習嘔吐 很少 有 有 出血 經常 無 很少 呼吸肌麻痹 一般沒有 常見 有 發病過程 7-15天 2-5天 5-7天 被毒蛇咬傷後可採用局部處理和全身治療,局部處理是最常用,也是最及時的方法,在此做詳細介紹: 局部處理 1.早期結紮 被毒蛇咬傷後,應即用柔軟的繩子或布帶,其它繩帶等,在傷口上方超過一個關節結紮,鬆緊度以能阻斷淋巴和靜脈血的迴流,但不妨礙動脈血流為宜.結紮的動作要迅速,最好在咬傷後2--5分鐘內完成。若被咬時間超過30分鐘,應超過被咬部位的一個關節。此後每隔15--20分鐘放鬆1--2分鐘,以免結紮肢體因血流循環受阻而發生壞死,在應用有效的蛇葯30分鐘後,或注射抗蛇毒血清後,方可去掉結紮。被咬時間超過2-3小時,局部結紮無效,須儘快到醫院救治。 2.沖洗傷口結紮後,可用清水或涼開水加食鹽或肥皂水沖洗傷口.以洗去周圍粘附的毒液,減少吸收.若用生理鹽水、雙氧水、肥皂水或1:500的高錳酸鉀沖洗效果更好。在野外可以用冷開水、冷茶水或山溪水沖洗,邊沖洗邊擠毒液。 3.刀刺排毒 在經過沖洗處理後,先用75%酒精消毒,再用消毒過的利器挑破傷口,或用消毒的小苗刀,三棱針劃破兩個毒牙痕間的皮膚,同時在傷口周圍的皮膚上,用小刀刺破入米粒大小數處,或以牙痕為中心,作米字形切開.這樣可使毒液外流,並防止傷口閉塞,一般傷口均不宜刺的太深,以免傷到血管及神經,如被蝰蛇、尖吻蝮、竹葉青、烙鐵頭等血循類毒蛇咬傷,一般不作刀刺排毒。刀刺或切開後應把受傷肢體浸入濃的冷鹽開水或冷茶水中,從上而下地向上口不斷擠壓15-20分鐘左右,使毒液儘快排出.也可用拔火罐對準傷口抽吸毒液。在野外徒手的情況下,可直接用口吮吸,但必須注意安全,邊吸邊吐,每次都用清水漱口.若口內有粘膜潰瘍、牙齦炎或咽喉炎等情況不要用口吸,以免中毒.。 4 燒灼排毒 被毒蛇咬傷,先把傷口沖洗乾淨,用消過毒的小刀把傷口切開,取火柴頭5-10個敷在傷口上點燃讓其爆燒,反覆4、5次,可達到破壞蛇毒目的,適用於金環蛇、銀環蛇等牙痕較淺的毒蛇。若確定為五步蛇咬傷,應馬上取約5cm的鐵釘放入火中燒至紅透,快速從牙痕直插入傷口內,然後立即拔出。每個牙痕連續燒灼4、5次。頭、頸、胸腹部不能用此法,並注意避免燒傷血管和神經。 5敷藥排毒毒蛇咬傷後,立即用消過毒的小刀將傷口斜切開,並用1%的高錳酸鉀溶液沖洗,並在傷口內塞入高錳酸鉀葯粒。數分鐘後用清水沖洗。也可在切開後用脫脂棉以鹽水或明礬水濕敷24小時,起到中和及破壞蛇毒作用。 另外,早期應用局部封閉療法,對血循毒的毒蛇咬傷如蝰蛇,眼鏡蛇,眼鏡王蛇,竹葉青,烙鐵頭,尖吻蝮,蝮蛇等咬傷療效較好。由於需要醫療手段、藥品複雜,這裡不作贅述。 被無毒蛇咬傷時,雖然沒有毒液排放,但仍需作適當的處理,如沖洗、消毒等,以免傷口感染。 蛇咬傷急救的錯誤方法 由於被蛇咬傷通常很突然,在慌亂中易發生一些錯誤的處理方法,造成延誤治療甚至導致更嚴重的後果。 1 驚慌奔跑 由於有些人被蛇咬傷後非常恐慌,急忙要跑到醫院。這是蛇咬傷後最忌諱的舉動,這樣會促進血液循環,加速蛇毒的吸收及擴散。正確方法是首先盡量在現場進行急救處理,然後以平穩的速度到醫院救治,有條件最好由同伴抬到醫院。 2 措施不當 有些人受一些舊觀念或錯誤信息誤導,在被毒蛇咬傷後立即切除被咬傷部位或肢體,嚴重損傷肢體、血管和神經;用強酸或強鹼處理傷口,造成不必要的組織壞死。 3 現場丟棄 在野外被毒蛇咬傷,有些人往往只顧著處理傷口或馬上去醫院,也有些人被咬後將蛇打死丟棄。在不知道蛇種的情況下,切記將蛇一同帶到醫院,以便對症治療,避免延誤治療。 自我保護 在野外行走,特別是進入深草叢中,最好帶一根木棍,可以打草驅蛇,避免受傷。另外,應穿著厚長褲、高腰球鞋,並注意盡量不要裸露手腕、腳踝等部位。 最後希望飼養毒蛇的朋友不要掉以輕心(尤其是那些養蛇老手),對毒蛇不要輕易上手。並建議養毒蛇的朋友家中常備急救蛇葯及相應抗蛇毒血清。 半邊蓮田基黃方治療毒蛇咬傷 製作原料: 七葉一枝花、八角蓮、半邊蓮、田基黃、白花蛇舌草、白葉藤、地了草、兩面針。青木香、鬼針草、黃葯子等。 治療方法: 可取以上鮮草數種,等量、洗凈、搗爛取汁,每次40~50ml口服,每日4~6次,取其渣敷傷口周圍。 治毒蛇咬傷偏方 方1 【組成】老生煙兜、獨蒜、雄黃。 【用法】上藥磨燒酒搽患處。 【主治】毒蛇咬傷。 方2 【組成】雄黃9 克、大蒜頭1 個。 【用法】搗爛敷傷處。 【主治】毒蛇咬傷。 方3 【組成】鳳仙花、大蒜。 【用法】共搗爛外敷。 【主治】毒蛇咬傷。 方4 【組成】獨頭蒜1 枚。 【用法】切片置傷口,以艾灸之,不拘次數。 【主治】毒蛇咬傷。 【說明】本節所述諸法僅在危急時備用或作輔助治療。另:蛇傷病人宜多食蒜,溫酒送服,並將傷口上端用帶紮緊。 方5 【組成】乾薑30 克。 【用法】研細未敷患處。 【主治】螟蛇咬傷。 方6 【組成】乾薑、雄黃各10 克。 【用法】共研細未,敷於螫傷處。 【主治】毒蛇螫傷。 方7 【組成】大蒜適量。 【用法】嚼爛敷傷處,再將大蒜適量去皮,水煎空腹頻服,連服2 劑,次日將大蒜適量去皮搗爛,以童便煮三四沸,洗損傷處。 【主治】毒蛇傷人。 方8 【組成】獨頭蒜、酸草各適量。 【用法】共搗爛如膏敷患處,葯干則換之。 【主治】毒蛇咬傷。 方9 【組成】白芷、雄黃、酒、蒜各適量。 【用法】白芒、雄黃煎酒急飲,白芒宜多,煎酒汁宜濃,盡量多飲,常令酒氣不斷,並多食生、熟大蒜,使毒不內攻人腹。 【主治】毒蛇咬傷。 方10 【組成】三角草(全草細碎)125 克、米酒500 毫升。 【用法】浸15 天后每服20~40 毫升。 【主治】毒蛇咬傷,跌打損傷。 方11 【組成]綠茶3 克、甘草10 克、白花蛇舌草100 克(鮮品250 克)。 【用法】後二味加水浸過葯面,文火煎至400 毫升,去渣加入綠茶,分4 次服,日服1 劑。 【主治】蛇咬傷之應急輔助治療,癤腫。 方12 【組成】濃茶汁100 毫升、東風菜根300 克。 【用法】後一味洗凈搗取原汁,沖人濃茶,1 次服下,藥渣敷傷口周圍。 【主治】蛇咬傷之應急輔助治療。 方13 【組成】鮮空心菜150 克、黃酒20~30 毫升。 【用法】將空心菜用涼開水洗凈,搗爛,置消毒紗布中紗汁,拌黃酒1次沖服。 【主治】毒蛇咬傷。 方14 【組成】石胡妥一撮、雄黃如杏仁大、紅糖如核桃大、乳汁10 毫升、白酒10 毫升。 【用法】共搗,敷傷處。 【主治】毒蛇咬傷應急治療。 凡被毒蛇咬傷惡毒功心者,半日必死,你可急取竹木做的旱煙筒內的煙油,也叫煙屎,它的顏色是醬油色的,用冷水把它洗出來,喝1-2碗,受毒重的,喝了它的味道一定是甜而不會有辣的感覺,以多喝為佳。 如果傷口感覺很痛的,那裡面一定會有毒牙,可以多用煙油揉搓必出。 此為毒蛇咬傷第一仙方,不要多疑而誤了自己。在道光八九年間,粵西崇善縣地方,有一農民被毒蛇咬住,纏繞不放,急服煙油水數碗,並以煙油滴蛇口內,蛇即鬆口落地而死,其人無恙。 另還有幾個偏方,1方,五靈芝一兩,雄黃五錢共為細末,每次服2錢,用酒調服,不會喝酒的用開水調服也可,並敖傷處,雖然到了垂危之際也可救也:2方,用鮮嫩的黃晶葉,以7葉的為佳,搗汁熬上極效。 解救大蛇纏身法;如果被蛇纏身,它會越纏越緊很難解脫,你可以叫其人即刻在地上打滾,因為蛇的骨節是軟的,只要你在地上來回地打滾它就即刻鬆開了,此方極為神效。 小紅藤酒(毒蛇咬傷)[配方] 小紅藤65克,紅芽大朝25克,雄黃45克,白酒200毫升。[製法] 上藥(前3味)一日兩劑。1劑共搗碎,置容器中,加入白酒,攪拌15分鐘左右,待藥味浸出後,即可使用。另一劑加水適量,煎30分鐘左右,取候待用。[功用] 清熱解毒、消腫止痛、化腐生肌。[主治] 毒蛇咬傷.適用於竹葉青蛇、蘄蛇。龜殼花蛇及蜈蚣、黃蜂、毒蟲等咬螯傷。[用法] 用時先於咬傷處作一切口(貫通二牙痕、深至皮下),用技火罐法於切口處吸拔出惡血和毒液,然後取本方,每日2劑。用水煎劑,外洗和浸泡傷處;酒劑:口服,每次服50—60毫升.日服3次、洗後.再用此藥酒,用藥棉蘸藥酒塗擦患肢傷口腫脹處自上而下,由輕到重地塗擦,擠壓。每次約20分鐘,把毒液從創口擠壓出來。並囑患者家屬用此藥酒頻頻塗擦腫處,使其保持潤。[附記] 引自《百病中醫熏洗熨擦療法》。本方對早期應用,能控制局部組織潰爛壞死;對晚期已潰爛的傷口能促進癒合之作 余培南主任醫師診治毒蛇咬傷經驗作者:梁 平余培南主任醫師是全國著名蛇傷防治專家,從醫40餘載,對毒蛇咬傷的診治尤為擅長。他師傳祖訓,集民間之驗方,結合現代醫學,對毒蛇咬傷的診治自成一體,診治數千例而獲成功,享譽海內外。筆者有幸侍診於其,受益匪淺。現將余培南主任醫師診治毒蛇咬傷的經驗獨到之處總結整理如下,供同行切磋商討。1 診斷經驗余培南主任醫師診斷毒蛇咬傷,必先仔細觀察傷口局部牙痕情況,包括牙痕排列形狀,牙痕數目的多少、深淺,牙痕間的距離,牙痕滲血多少及潰爛發生與否,潰爛發生的速度和程度等,然後依據蛇傷流行病學資料,患者的局部及全身中毒癥狀以及理化檢查等一系列臨床表現綜合分析而確診。如在診斷局部癥狀體征和早期全身中毒表現都不明顯的神經毒類毒蛇咬傷時,余培南主任醫師認為銀環蛇咬傷之牙痕較細小,如針尖樣,牙距較小,常在lOm m以內,牙痕較難觀察到,且滲血不明顯,必須用生理鹽水沖洗局部並輕壓後牙痕才顯露,常呈撕裂傷痕;金環蛇傷的牙痕較粗大,牙距較寬,常超過lOm m,牙痕滲血較明顯,局部常伴輕度腫脹、皮膚有雞皮樣外觀改變。血循毒類蛇傷牙痕較深,滲血明顯,傷口及傷肢腫脹疼痛,皮下癖斑;竹葉青蛇傷痛甚於腫;烙鐵頭蛇傷腫甚於痛;蛙蛇傷腫脹發展快,皮下痕斑、牙痕滲血明顯;五步蛇傷腫痛俱甚,傷肢壞死、皮下癖斑、牙痕滲血都十分嚴重。混合毒類蛇傷牙痕深大,牙距較寬,常在1Om m以上,傷口及傷肢腫脹疼痛明顯、腫脹發展快;眼鏡王蛇傷短時間內出現嚴重的全身中毒癥狀;眼鏡蛇傷較快出現以牙痕為始發的向心性肢體潰瘍等。在臨床中運用余培南主任醫師的這些經驗都能簡單、迅速地做出明確的診斷,為準確、迅速、有效的治療打下基礎。2 治療經驗余培南主任醫師認為,治療毒蛇咬傷的原則必須是分秒必爭地運用中西醫結合的方法迅速、準確、有效地搶救。2.1 局部處理毒蛇咬傷的早期(傷後24h內),傷口局部皮膚及傷口內仍滯留有部分毒素,有效的排毒可以延緩病情的發展。因此,余培南主任醫師認為蛇傷早期須做傷口局部沖洗及切開擴創排毒,而且排毒要充分。其方法是以牙痕為中心作0.5c m長的十字切口,切至皮下層後,由近心端開始擠壓排出毒血2-5m1,而後用雙氧水或1/5000高錳酸鉀溶液反覆沖洗傷口。若傷後較長時間才就診者(傷後24h以上),如局部腫脹仍需切開傷口排毒,包括五步蛇、蛙蛇等血循毒類蛇傷,意在減輕患處張力,加速消腫及防止或減少肌膚潰爛,但切口不宜過深,到達皮下層即可。切開排毒後外敷新鮮的異葉天南星和早蓮草。此方乃余培南主任醫師經長期臨床驗證為行之有效的方葯。用法是將95%酒精保鮮的異葉天南星1份,與鮮早蓮草2份混合搗爛外敷蛇傷局部及腫脹所到之處,若傷於四肢,還敷八風、八邪穴。此方具有開泄滕理,外泄毒邪,解毒消腫之功。余培南主任醫師認為,外敷蛇咬傷口之處,藥力不但能解局部之毒,而且還可以通過滲透吸收,消散全身之毒。2.2 全身抗蛇毒治療(1) 中草藥療法。祖國醫學將蛇毒分為風毒、火毒、風火毒三種毒型;將毒蛇咬傷分為風證、火證、風火兼證三個證候。「風為百病之長,其善行而數變」。余培南主任醫師指出,風為陽邪,與毒同犯機體,極易傳里化熱。所以在辨證時尤要注意舌脈的觀察;在治療上應以清熱解毒為主導,輔以祛風通絡、消腫止痛為立法,用藥方面自創了小葉湯一方,此方乃余培南主任醫師集民間眾多驗方之精品及祖輩師傳之法,結合自己的臨床實踐,經反覆驗證而成,是治療毒蛇咬傷的有效方劑。其組成是:小葉三點金50^-10館、紅背絲綢(毛葉白粉藤)15^-30g、通城虎10-15g、半邊蓮10^-20g,東風菜10^-30g、石柑子30^-60g。其中以小葉三點金為君葯,其有解毒消腫、健脾利濕、止咳平喘的功能,主治毒蛇咬傷、癰瘡、咳嗽、哮喘等,諸葯合用,共起清熱解毒、祛風通絡、化痰利咽、消腫止痛之功,適用於治療各類毒蛇咬傷中毒。臨床中,余培南主任醫師以該方為主,治療數千例蛇傷患者均獲成功,可見功效實在。余培南主任醫師對蛇傷中毒患者的二便亦認真辨證,認為蛇毒極易傳里化熱,內蘊陽明之腑,以致大便乾結不通,小便黃赤。故解毒的同時,結合通腑泄熱,以加強解毒之功,加速腫脹的消退,常用大承氣湯內服,用大黃30^-60g後下、芒硝10^-30g沖服、積實10-15g、厚朴10^-15g水煎服,每天1^-2劑,直至二便通暢。正如古人所言:「治蛇不泄,蛇毒內結。二便不通,蛇毒內攻」。二便通暢,蛇毒亦解。(2) 腎上腺皮質激素的使用。余培南主任醫師認為:腎上腺皮質激素能增強機體的抵抗力,有顯著的抗過敏、抗炎症、抗毒血症和穩定溶酶體膜的作用,因而對蛇毒中毒有一定的保護作用,能夠減輕病人對蛇毒的反應,增強機體對蛇毒的耐受力,從而減輕中毒癥狀,減少炎症反應。使用方法是早期足量應用,一般成人每天用地塞米松20^-40mg靜脈點滴,連用2-3天後,減半量使用1天後停葯,危重患者視病情加量加時使用。(3) 抗蛇毒血清的應用。目前國內使用的抗蛇毒血清是一種特效的單價抗蛇毒血清。余培南主任醫師認為,抗蛇毒血清只對遊離在血液中的毒素有作用,而對已與靶細胞結合了的毒素無作用。因此臨床中,已明確診斷,且被毒蛇咬傷後距就診的時間不超過36h(尤以12h內為佳),全身中毒癥狀嚴重時,配合使用抗蛇毒血清。使用方法是皮試陰性後用1000葡萄糖溶液500m1加抗蛇毒血清靜脈滴注;皮試陽性者,作脫敏注射。具體用法是:竹葉青蛇傷、烙鐵頭蛇傷用抗蝮蛇毒血清600012000U;五步蛇傷用抗五步蛇毒血清2000 ^-8000U ;蛙蛇傷用抗蛙蛇毒血清5000^ 10000U;銀環蛇傷用抗銀環蛇毒血清10000-30000U;金環蛇傷用抗金環蛇毒血清10000^ 20000U;眼鏡蛇傷用抗眼鏡蛇毒血清1000^-3000U;眼鏡王蛇傷用抗眼鏡蛇毒血清3000U加抗銀環蛇毒血清30000U。余培南主任醫師是國內最早擴大單價抗蛇毒血清使用範圍的臨床醫生之一,如用抗蝮蛇毒血清治療竹葉青蛇傷、烙鐵頭蛇傷,用抗眼鏡蛇毒血清加抗銀環蛇毒血清治療眼鏡王蛇傷等,這些療法後來都被基礎理論研究證實是有科學理論依據和臨床效果的。2.3 危重症的搶救被毒蛇咬傷後,由於患者得不到及時有效的解毒治療以及其他各種原因常導致並發呼吸衰竭、急性循環衰竭及急性腎功能衰竭等危重症。在搶救自主呼吸停止的蛇傷患者時,余培南主任醫師認為,必須在及時有效解毒的基礎上,有效地維持動脈血氧分壓,保證機體有充足的氧供給,尤其是心、腎、腦等組織器官的氧供給。因此,通過採用人工通氣技術管理好呼吸,祛除影響氣體交換的因素,保證通氣的有效進行,從而使搶救能獲得成功。由於蛇傷並發呼吸衰竭的病人呼吸道分泌物較多,為保證有效的氣體交換,吾師認為,消除痰液是個重要環節。因此必須作氣管切開建立人工通氣以方便吸痰而又不影響氣體交換,除加強使用抗生素抗感染外,還使用中藥竹瀝來化痰。竹瀝具有清熱化痰的作用,用新鮮竹瀝30^-60g每2h鼻飼1次,I(N床中每獲奇效。在蛇傷並發心衰、休克時,用強心、升壓西藥往往有「反彈」現象,余培南主任醫師認為,治療施以益氣回陽救逆之法較為穩妥,用生脈飲或參附湯煎水內服,該方葯能有效地加強心肌收縮力而不增加心肌耗氧量,能防止「反彈」現象的產生,是治療心衰、休克的良方。對急性腎衰,余培南主任醫師認為應以預防為主,及時有效地用中西醫結合解毒治療,能預防急性腎衰的發生,用小葉湯內服配合外敷新鮮異葉天南星與鮮早蓮草,靜脈使用激素、抗蛇毒血清,以及對症支持治療等有預防作用;急性腎衰一旦發生,則靜脈使用激素和大劑量利尿葯並配合用小葉湯煎水內服常獲得治癒,病情較重,有透析指征時則需作血液透析治療。2.4 對蛇傷性肢體清瘍的治療蛇傷性肢體潰瘍,來勢猛,發展快,經久難愈,常危及患者的肢體功能和生命安全,亦是臨床治療工作中的棘手證侯。對蛇傷性肢體潰瘍的處理,余培南主任醫師通過長期的實踐,總結出了一套經驗,其依據《靈樞》「熱勝則腐肉,肉腐則為膿。膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨」的古訓,採用清熱解毒,扶正祛邪,托里透膿,生肌收斂的中草藥內外用藥,並結合植皮術,治療數百例均獲痊癒。具體方法是:潰瘍早期,內服黃連解毒湯加減以清餘毒。方用黃連6g、黃答12g、黃柏15g、山桅子12g、小葉三點金30g,至熱毒退盡而止;局部則作清創潰瘍面,清除壞死組織,用苦木膏(苦木葉干品30g、冰片5g、輕粉3g共研碎成細末調凡士林68g)和雪膽膏(雪膽干品42g、冰片5g、輕粉3g共研碎成細末調眼鏡蛇油5og備用)、珠甲散(豪豬刺、豬爪甲等份燒灰存性30g、冰片3g、輕粉2g,賡香lg、沙牛蟲干品log、珍珠末5g共研細末瓶裝密封備用)外敷,交替使用。潰瘍中期服用內補黃蔑湯加減:當歸5g、黃蔑20g、皂角刺15g,紫花地丁12g、花粉log、白芷log、穿山甲片log,蒲公英12g、金銀花12g、黃芬log,體虛者加大黃蔑用量,一直使用到施行植皮術時則停;局部則用六棱菊、小葉三點金、忍冬藤、雞骨香、兩面針、飛龍掌血各5og煎水外洗,每天1次,每次洗0. 5h以上,洗後外敷復方魚肝油軟膏和白糖粉,以促進肉芽的生長,待肉芽紅活後則用慶大黴素和維生素Biz等份濕敷3天即可施行植皮術。潰瘍後期宜施行點狀植皮術,術後用無菌白糖紗布覆蓋創面,無菌干包,同時內服黃連解毒湯加減,適量使用抗生素,術後7一10天即獲治癒。3 結束語以上為余培南主任醫師診治毒蛇咬傷的主要經驗,在臨床上每因患者而異,辨證施治,治療數千例均獲治癒。其經驗實在,確有獨到之處,值得借鑒。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 1 〔組成〕午時花適量。 〔用法〕首先在創口上方結紮,清洗,消毒,其次在齒痕處或八風、八 邪穴處切開排毒,再以鮮午時花搗爛,加適量雄黃調敷,口服午時花煎汁, 首劑 60~90m1,以後每小時服 40m1,直至癥狀消失為止。兒童酌減。 〔附註〕此方用於蝮蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 2 〔組成〕鮮三葉鬼針草 30~60g,天芥草 15g。 〔用法〕二味洗凈,同搗汁沖酒服。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 3 〔組成〕山烏桕根 9~15g,白酒適量。 〔用法〕山烏桕根洗凈,水煎 1~2 小時,沖白酒服。外用鮮葉搗爛,敷 傷口周圍。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 4 〔組成〕山雞椒鮮果或鮮葉適量。 〔用法〕搗爛取汁塗患處。或用山雞椒油塗患處。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 5 〔組成〕千里光根 60g,鮮千里光全草適量,鮮千里光葉 30g,雄黃末39。 〔用法〕千里光根水煎代茶飲,鮮全草煎水洗傷口,鮮葉與雄黃末共搗 爛敷傷口。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 6 〔組成〕鮮小二仙草 250g。 〔用法〕洗凈,搗爛,絞汁服。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 7 〔組成〕天葵適量。 〔用法〕嚼爛,敷傷處,葯干再換。 〔附註〕此方用於毒傷咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 8 〔組成〕木防己、黃蜀葵根各適量。 〔用法〕加白酒適量,搗爛,從上而下塗搽。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 9 〔組成〕鮮長果母草 30~60g,鮮毛大丁草 30~60g,鮮徐長卿 30~60g, 鮮綬草 30~60g。 〔用法〕洗凈,搗爛絞汁,調酒服,渣敷傷處。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 10 〔組成〕鮮石龍芮全草。 〔用法〕洗凈,搗爛絞汁塗。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 11 〔組成〕水蜈蚣 60g,酒 60g。 〔用法〕水蜈蚣洗凈,搗爛沖酒,一半內服,一半擦抹傷口四周。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 12 〔組成〕鮮東南金粟蘭適量,雄黃末少許。 〔用法〕同搗敷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 13 〔組成〕鮮白珠樹嫩葉少許。 〔用法〕洗凈,揉擦傷處。 〔附註〕此方用於蛇蟲咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 14 〔組成〕鮮白鼓釘 60g。 〔用法〕洗凈,搗爛,絞對內服,渣敷患處。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 15 〔組成〕鮮羊乳根 120g。 〔用法〕水煎服。另用龍膽草根加水搗爛敷。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 16 〔組成〕鮮梵天花根二重皮 30g,五靈脂 9g,雄黃末 3g。 〔用法〕酒水煎服。外用梵天花鮮葉搗爛,浸二次洗米水,洗傷口,渣 敷傷部。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 17 〔組成〕鮮野百合適量。 〔用法〕搗爛外敷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 18 〔組成〕普通鹿蹄草 60g,馬蘭 30g,一枝黃花 30g,半枝蓮 30g。 〔用法〕水煎服。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 治療毒蛇咬傷的十九個民間偏方 19 〔組成〕鮮韓信草 60g,一枝黃花 309。 〔用法〕水煎服。外用鮮韓信草搗爛敷。 〔附註〕此方用於毒蛇咬傷。 七葉一枝花治毒蛇咬傷方集錦更新時間:2007-2-2 作者:佚名 來源:不詳 字體:變小 變大 胡漢平 葯浴法是中醫治療慢性疾病的有效方法之一,它具有簡便、實用的優點,對老年患者尤為適宜。現據臨床經驗,介紹四則: 瘡瘍濕疹:老人正氣虛弱,常因濕氣下墮郁而化熱,見陰囊濕疹;或因卧床過久發 生褥瘡。對此,局部治療不便,內服藥物常鞭長莫及。可用桂皮200克,狼毒100克,紫花地丁300克,生大黃50克,煎水去渣,加入食醋200克,作全身洗浴,有治療和預防複發的作用。老年易發的皮膚瘙癢症,可用五倍子250克,甘草50克水煎作葯浴,效佳。 跌打損傷:老人步履蹣跚,常發生跌擊碰撞,受傷後瘀血消散遲緩,引起周身疼痛。可用蘇木、松節各150克,赤芍、紅花各60克,水煎洗浴。洗浴時應不斷加熱藥水,使藥力滲進肌膚,疏通氣血、祛瘀止痛而達治療效果。 風濕疼痛:老年人易受風寒濕氣,發生局部關節或全身風濕疼痛可用羌活、獨活、防風、五加皮、當歸各80克,水煎洗浴。洗浴時水溫略高一些,以皮膚能忍受為度。 咳嗽痰喘:老年慢性支氣管炎和哮喘病,頗為常見,這種病又多受風寒而經常複發,過多地內服發表葯會傷及正氣。可用麻黃、細辛各30克,桂枝50克,蔥頭150克,水煎洗浴。此法對痰少黃稠者不宜;體弱者不宜洗浴過久,以免致汗出過多損傷肺氣。 葯浴時請注意:每日1次,一般10-15分鐘,體弱者酌減,最好是坐浴;洗浴時不要讓藥液進入眼耳口鼻,因洗浴藥物中的某些葯(如狼毒)有毒性,故煎藥和洗浴時宜用專用器具;洗浴後不要清洗,以維持藥力;洗浴瘡瘍濕疹後的藥液不宜重複作用,其它藥液可用2-3次,但夏天應防腐,並先用清水洗潔身子後再葯浴,葯浴時不能用肥皂等洗滌品。覃 群 七葉一枝花,延齡草或百合科,草本生植物,別名:重樓、蚤休、草河車、上天杼、七葉蓮、露水一顆珠、輪葉子孫。性味:苦,微寒,有小毒。功能:清熱解毒,消腫止痛,可解蛇毒。 1.七葉一枝花6克,研末開水送服。另取適量搗爛敷傷口。 2.七葉一枝花10克,半邊蓮15克,夏枯草10克,水煎服。 3.七葉一枝花適量,用醋磨取濃汁,塗擦傷口周圍。 4.七葉一枝花、八角蓮各30克,水煎服,日2劑,分次服。 5.七葉一枝花10克,生石膏、魚腥草、蒲公英各30克,野菊花、 金銀花、蘆根各15克, 水煎服,每日1劑。 6.七葉一枝花、鵝掌金星、青木香、倒地拱、八角蓮、半邊蓮各1份,天門冬、野菊花各2份。前6味研細末,後2味水煎取濃汁,與葯末和丸,每服6-9克,日服3-4次。 7.七葉一枝花、一朵方各20克,生黃芪60克,三葉青30克,徐長卿、白芷各10克,水煎服。 8.七葉一枝花6克,黃葯子、白芷、五靈脂、橘葉各12克,當歸、檳榔各15克,小毛蓼(鮮)30克,八角蓮3克,水煎服。第1天服2~4劑,以後每天服1—2劑。 9.七葉一枝花、黃瓜根、徐長卿、蒲公英各15克,枳殼、炒梔子、半邊蓮、八角蓮各10克,連翹12克,野菊花、紫花地廠各18克,水煎服,每日1劑。 10.七葉一枝花15克,金銀花、紫花地了、半邊蓮各30克,黃柏、白芷、夏枯草各10克,山海螺、生大黃(後下)、玄明粉(沖服)各20克,水煎服,每日1—2劑。 11.七葉一枝花、半邊蓮、半枝蓮、白花蛇舌草、蒲公英、紫花地下各30克,青木香15克,生大黃(後下)、澤瀉、車前草各10克。水煎服,每曰2劑。 2.七葉一枝花、杠板歸、青木香、蒲公英、生大黃各15克,黃芩、赤芍各12克,白茅根、車前草各30克。水煎服,每日1劑。 13.七葉一枝花50克,徐長卿20克,一枝蒿5克,蜈蚣4條,全蠍15克。研末,醋調成糊狀,敷傷口周圍。日換2次。 14.乙醇浸泡七葉一枝花,調其濃度為30%,外搽患處,每日5~6次。 15.七葉一枝花30克,雄黃5克,鮮大蒜2個。先將前二味研細末,後將鮮蒜搗成糊狀調勻外敷患處。 16.七葉一枝花20克,甘草12克,水煎服,曰服3-4次。 17.七葉一枝花、半邊蓬、穿心蓮、白花蛇舌草各15克,田基黃、丹皮、金銀花各10克,甘草5克。水煎服。 18.七葉一枝花45克,半邊蓮、仙人掌(以上均為鮮品)各30克。搗爛外敷患處。 19.七葉一枝花、15克、半邊蓮、旱蓮草、生地、白茅根各30克,一支香、青木香、山慈姑、山海螺各20克,丹皮、生薑黃各15克,茯苓、赤芍、天葵子各10克。水煎服,每日l-2次。 20.半邊蓮、半枝蓮各30~60克,七葉一枝花、八角蓮、田基黃、一支箭、兩面針、白花蛇舌草各10~30克。水煎,加白糖服,每曰l劑。 21.七葉一枝花、生黃芪、當歸、黃柏、金銀花、半枝蓮各15~30克,炒山甲、皂角剌各10-l5克。水煎服,每日l劑。 22.七葉一枝花20克,太子參、半邊蓮各30克,白茅根50克,水煎服,每日1—2次,連服3天.推薦閱讀:
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