某些公司女員工一胎流產率居然高達100%？！

來自專欄第十一診室

文 | 六層妖塔

首發於微信公眾號：第十一診室

導言

熟悉妖塔的朋友應該都知道，妖塔是一個胸中充滿正義感且愛好科普的婦產科男醫生，如果有人膽敢危害廣大女性的切身利益，妖塔是絕對要站出來與之正面剛的！

這不，前一段時間就在六團隊的問診平台（文末可見諮詢入口）里接到這樣一個諮詢：

妖塔妖塔，前幾天我剛發現自己懷孕，現在有一點點出血的癥狀，很擔心，而且我們公司的很多小姐姐當年懷第一胎的時候最後都出現了流產或者胎停育。想問問你，一胎的流產率有這麼高嗎？如果不是的話，為什麼我們公司的姐姐們一胎的流產率這麼高呢？

經過妖塔的詢問，得知她的公司主要是做互聯網、廣告相關的工作，加班是家常便飯，而且即便是員工懷孕，也不會得到明顯的優待。因此，這麼高的流產率很有可能和高強度的工作以及巨大的壓力有著相當大的關係。

最後，妖塔建議她先去醫院就診，尋找一下出血的原因，做一下相關的檢查，最好能在家休息1周~2周，最起碼等到癥狀消失以後再回去工作。

回復完諮詢後，妖塔忍不住搜索了一下「女員工與流產」，結果搜到的相關新聞還真不少：「某公司女員工先兆流產，公司高管不準其休假，最終導致流產」、「某企業明知女員工懷孕，竟安排其打掃廁所」、「某銷售公司因員工業績未達標，體罰員工深蹲致其流產」等等。雖然不乏被標題黨所引導，但這暴脾氣還是一下子就上來了。

所以，妖塔今天就把流產的原因以及流產與職業的相關因素講個明白，希望每一位職業女性都不要再遭受流產的痛苦。（其實到目前為止，自然流產的原因有很多，雖然沒有完全研究清楚，但我們仍在不斷地探索。）閑話少說，開始今天的話題。

自身導致自然流產的原因

01：遺傳因素

其實，在早期自然流產的原因中，遺傳因素佔了很大的比例（將近50%~60%），胚胎的染色體數目及發育結構的異常在人群中的發生率還是很高的，而且隨著夫妻雙方年齡的增長，染色體發生異常的概率就會越高。

這種染色體的變異不一定是我們常聽到的「嚴重畸形」，有的時候僅僅是一個基因的微缺失、微重複，但是發生率高。所以，對於早期自然流產來說，遺產因素仍然是一個比較主要的因素。

02：母體因素

① 內分泌因素：甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、糖尿病、胰島素抵抗、高泌乳素血症等因素會使得機體分泌、代謝異常，導致胚胎髮育不良及異常，造成流產。

② 子宮因素：子宮內膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜容受性下降等因素會影響受精卵著床，從而造成流產。

③ 免疫因素：當我們自身免疫功能出現問題的時候，例如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合症、ABO溶血與Rh溶血等，會影響胚胎的發育甚至導致胚胎的早期死亡，從而流產。

④ 感染因素：早孕期的宮內感染會誘發子宮內膜炎、胚胎髮育異常，進而導致流產的發生。

職場中導致自然流產的原因

除了以上幾種導致自然流產的主要因素以外，在職場中，繁重的工作對於每一位孕早期的准媽媽來說，不管是在體力上、腦力上還是精神上，都是一種挑戰，而這些因素也都有可能導致自然流產的發生。

01：體力勞動

早在妖塔求學期間，就聽過一句話「把女人當男人用，把男人當牲口用」。隨著社會的進步和發展，越來越多的工作崗位需要在付出大量的腦力勞動同時也需要大量的體力勞動，很多職業女性的工作負荷不亞於男性。

妖塔認為，職場女性在懷孕、分娩、產後、哺乳的過程中，應該受到關懷和照顧，妖塔說這句話不是因為覺得女性脆弱，而是因為妖塔前一段時間也參與到了這個過程中，這其中塔嫂的艱辛，妖塔也是看在眼裡、記在心裡。有點小跑題，但一說起母親的偉大，妖塔就忍不住想多說幾句。

不過，懷孕期間過多的體力活動，尤其是長時間的站立、走動和頻繁的蹲起都有可能增加流產的風險。

02：腦力勞動

在2011年，有項針對352例先兆流產患者的職業所進行的研究，探討了先兆流產與職業之間的相關性，結論發現：部分腦力勞動者（國家幹部、教師、會計、公務員、編輯、護士等）先兆流產率高於部分體力勞動者（工人、農民、服務員等）。

研究人員表示，導致此結果的原因可能是：長期或反覆緊張的腦力勞動，會使孕婦大腦皮質興奮與抑制的過程失調，舒縮血管的中樞神經系統受到影響，可能造成子宮小動脈痙攣，胚胎絨毛組織缺血，進而導致胚胎缺血、缺氧，出現發育障礙，最終可能導致流產。

（由於樣本數量不夠充分，對此項研究進展我們會持續保持關注。）

03：精神因素

現在的工作壓力真的是很大。職業女性們有對職業發展更好的渴望，對職場競爭的提防，對生育的恐懼，對產後重返職場的擔憂，種種因素疊加在一起，就容易產生緊張、焦慮、憂鬱等諸多負面情緒。這些來自精神的壓力極有可能影響內分泌的水平，從而誘發流產。

給各位的建議

雖然妖塔在這裡把可能導致自然流產的因素分析了一通，但其實妖塔認為，對於自然流產我們應該有一個正確的認識：

1、在懷孕之前，我們應該進行正規的孕前檢查，最好能把一些隱匿的、可能導致自然流產發生的疾病找出來，並進行正規的治療。

2、既然在備孕（或者壓根兒不避孕，順其自然），就要把懷孕這事放在心上，不要等懷上之後再因為抽煙、喝酒、做頭髮、口服藥物等，而對於胚胎的質量惴惴不安；

3、一旦發現自己懷孕，就要注意避免一些劇烈運動，例如登高、抬重物、跑步等。盡量把心態放的平穩一些，不要因為工作上的壓力或者勾心鬥角而影響心情，對於「領導知道我懷孕，會不會辭退我」、「我生完寶寶回來以後還能坐回原來的位置嗎」等這些想法，統統不要想。《勞動法》會保護孕婦在懷孕期間的一切權益，最差的結果也就是「老娘不幹了」，但你往後的日子裡會多另一個小生命來陪伴你，和你一起分享所有的喜怒哀樂。

4、當我們排除了疾病、外界不良環境、勞累、壓力等等因素之後（當然啦，妖塔也知道這只是理論上，實踐中想100%完全避免，可能性極低），我們需要做的就是順其自然，以一個良好的心態去迎接新生命的到來。

完

當然，對於開篇那些報道，妖塔仍然感覺很憤怒，再次「鄭重警告」各個用人單位及各位領導，不要對懷孕的職場准媽媽吆五喝六，可以適當地提供一些照顧，避免悲劇的發生。

最後，給各位奉上《勞動法》及《女職工勞動保護特別規定》：

1、用人單位不得因女職工懷孕、生育降低其工資、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同；

2、女職工在孕期不能適應原勞動的，用人單位應當根據醫療機構的證明，予以減輕勞動量或者安排其他能夠適應的勞動；

3、不得安排女職工在懷孕期間從事國家規定的第三級體力勞動強度的勞動和孕期禁忌從事的活動；

4、對懷孕7個月以上的女職工，用人單位不得延長勞動時間或者安排夜班勞動，並應當在勞動時間內安排一定的休息時間；

5、懷孕女職工在勞動時間內進行產前檢查，所需時間計入勞動時間；

6、女職工生育享受不少於98天的產假，包括15天的預產假。難產增加產假15天，多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天；

7、女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

所以，各位備孕的以及已經懷孕的准媽媽們，不要怕，大膽地懷，你們還有六團隊和法律的保護！

晚安，我愛這個世界。

參考文獻

[1] 孫娟. 先兆流產與職業相關的影響因素調查分析[J]. 醫藥前沿,2011,1(8):39-40.

[2] 周樹森. 職業有害因素對自然流產影響研究中某些問題的探討[J]. 工業衛生與職業病,2001,27(2):118-120.

[3] 潘慧英. 對10例知識女性流產原因的分析[J]. 當代醫藥論叢,2013,11(1):40.

[4] 張建平,林其德,李大金,等. 複發性流產的診斷與治療[J]. 現代婦產科進展,2006,15(7):481-492.

[5] 林其德. 原因不明複發性流產的基礎與臨床研究進展[J]. 中華婦產科雜誌,2003,38(8):481-483.

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