癌症病人化療前、中、後該注意什麼？如何預防和處理化療副作用？

目前化療依然是臨床上治療癌症的主要方法，但是由於化療存在著嚴重的副作用，很多病人對化療充滿了畏懼，或者在化療過程中存在一些誤區，這些都會影響化療的療效。

那麼癌症病人應該如何正確化療，在化療的前、中、後應該注意什麼呢？

化療前

1、調整心態，放下心理負擔，積極面對化療

由於化療會帶來一系列的副作用，有些病人在化療前心裡充滿了恐懼和悲觀。對此大可不必，化療是治療癌症的有效方法，化療的副作用目前也有很多辦法來預防和處理。反而病人過度緊張、焦慮和恐懼的精神狀態，會降低機體的抵抗力，促使癌症更快發展。所以，在花了之前，要調整好心態，放下心理負擔，吃好、睡好，增強抵抗力，積極面對化療。

2、戒煙酒

有煙酒嗜好者，要戒掉煙酒，因為煙酒能加重病情，不利於康復。

3、完善各種檢查

應用化療前，需要完善各項檢查，包括血常規、肝腎功能等。

4、化療前一晚睡好覺

化療前晚要保證休息，如病人入睡困難可根據醫囑適當應用催眠葯，睡前溫水泡腳，飲熱牛奶，可避免或減輕發生噁心、嘔吐等胃腸道反應。

化療中

1、輸液管位置選擇

由於化療藥物毒性較大，對血管刺激性強，建議鎖骨下中心靜脈置管。

2、多飲水，多排尿

化療期間，病人多飲水，尤其大劑量化療的病人，每天應在2000-3000毫升，排尿量在3000毫升左右。以加快體內藥物代謝產物的排泄，減輕對腎臟的損害，並減輕化療藥物對胃腸道粘膜的刺激。

3、關注白細胞和血小板

化療期間，每周查1-2次血常規，當白細胞低於4.0×109/L,或血小板低於100×109/L時，醫生會減少劑量或停止化療，並適當應用升白、升血小板藥物。

4、化療期間飲食

化療常見的一個副作用就是導致患者噁心嘔吐，食慾低下，因此增進食慾、加強營養非常重要。飲食要做到葷素搭配，多補充蛋白質、維生素、礦物質等，使攝入的營養比消耗的多，以提高機體的抗癌能力。多吃富於營養的食物，如肉、魚、蛋、豆類、穀類等高蛋白食物，尤其要多吃新鮮蔬菜和水果。

不吃陳舊變質或刺激性的食物，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過鹹的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養平衡。不要吸煙，不要喝酒，不吃酸、辣等刺激性的食物，不吃過冷或過熱的食物。

化療後

化療後主要是減輕和處理化療帶來的副作用，減輕病人身體所受的痛苦，以及預防由此帶來的損害。

1、消化道反應

這是最常見的化療副作用，表現為噁心、嘔吐、食慾下降。一般情況下，應用化療藥物前常規應用止吐葯，此類藥物會防止或減輕這些反應。如果出現上訴癥狀，在飲食上病人可選擇比較清淡，易消化的飲食。嘔吐後，立即給予溫水漱口，使患者置舒適的體位；嘔吐嚴重時，可在一定的時間內暫禁食，以減輕胃腸道的負擔。化療結束後，癥狀會逐漸消失。可以利用針灸，指壓來減輕癥狀，常用部位：內關、合谷、足三里等。

2、骨髓抑制

表現為白細胞、血小板下降，全身表現為乏力、易患感冒。化療後注意保暖預防感冒，減少戶外活動及家屬探視次數，減少感染的機會。當白細胞低於4.0×109/L，血小板低於80×109/L，應加強病室內空氣消毒，白細胞低於1.0×109/L，應置隔離病房、行紫外線消毒。觀察病人有無出血傾向，如牙齦、鼻子出血，皮膚瘀斑，血尿及血便等。保持室內適宜的溫度及濕度，病人的鼻粘膜和口唇都可塗石蠟油防止乾裂，注射完畢時壓迫針眼十分鐘，嚴防利器損傷病人皮膚。病人外出時，由家屬陪伴。

3、口腔炎

某些化療藥物，如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤對口腔粘膜有較強的刺激，表現為口腔乾燥，潰瘍，病人應保持口腔清潔，飯前，飯後應漱口，早、晚軟毛牙刷刷牙，必要時給予口腔護理。

4、脫髮

病人在感覺上無特殊不適。正確對待脫髮的現實，外出時可戴假髮，停葯後，頭髮會再生長。

5、便秘

注意大便情況，鼓勵病人適當活動，定時排便，增加食物中膳食纖維的含量，多飲水，如果2-3天未排便者，應使用緩瀉劑，必要時灌腸。

每天晨起空腹飲一杯淡鹽水，無糖尿病者可飲蜂蜜水；飯前吃香蕉，這些可預防便秘。

化療葯聯合人蔘皂苷一起使用，可以起到減輕化療副作用，降低腫瘤耐藥性，提高化療效果的作用，是值得推薦的治療方案。

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