吃什麼對甲亢病人有好處？

05-31

吃什麼對甲亢病人有好處？

甲亢 ,全稱叫甲狀腺機能亢進。甲狀腺位於頸前部、喉和氣管的兩側 ,是一對蠶豆大的腺體 ,因形狀頗像古代的盾甲,故醫學上稱之為甲狀腺。其功能是 :將由食物中提取的碘合成為甲狀腺激素 ,以調節人體的新陳代謝、促進生長發育和提高神經系統的興奮性。如果食物中缺碘 (如某些山區 )或青春發育期人體需碘量增高 ,甲狀腺為提取足夠的腆以合成人體所需的甲狀腺激素 ,便擴大「廠房」──甲狀腺增生 ,呈現粗脖子。這時 ,如果吃富含碘的海帶、紫菜及加碘的食鹽 ,碘供應充足了 ,甲狀腺無須擴大廠房再生產 ,「粗脖子」現象也就自行消失了。

　　甲狀腺機能亢進 ,是由於精神受刺激 (如悲傷、憤怒、驚嚇、恐懼 )等誘發的大腦皮質機能紊亂 ,致使甲狀腺分泌旺盛 ,屬於內分泌疾病。患者女性發病較男性為多 ,表現為心慌、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、疲乏無力、失眠、情緒易激動 ,兩臂平舉可見手指微顫 ,有的出現突眼 ,也常見粗脖子。但這與缺碘性甲狀腺腫不一樣。甲亢患者因甲狀腺攝取碘的功能亢奮 ,若吃含碘的海帶 ,對病如同是「火上加油」。故醫學上要求患者 ,不要吃富含碘的海帶、海蝦、碘鹽及某些含碘中藥 ,如昆布、海藻等。

甲亢的飲食治療

甲狀腺機能亢進症簡稱甲亢，臨床以毒性瀰漫性甲狀腺腫較為多見；本病多為女性，多數為20-40歲，起病緩慢。典型表現為高代謝症候群、甲狀腺腫大和突眼症。患者有情緒敏感、易激動，二手平衡舉向前時有震顫，多言、易緊張、失眠、思想不集中，多猜疑等，並有多汗、怕熱，低熱、心動過速、心悸、胃納亢進、體重下降、疲乏無力等體征。

一、營養代謝

（一）熱能代謝

甲亢患者基礎代謝明顯升高，甲狀腺素可促進氧化磷酸化，刺激細胞膜上的Na-K-ATP酶，後者在維持細胞內外Na-K梯度的過程中，需要大量的熱能以促進Na的主動轉移，從而消耗大量三磷酸腺苷（ATP），使氧耗和產熱均增加，散熱也加速。故病人怕熱、多汗、體重下降，工作效率低。

（二）蛋白質

少量甲狀腺素可促進蛋白質合成，但甲狀腺素分泌過多時，蛋白質分解加速，排泄增加，呈負氮平衡；肌肉組織被消耗，病人疲乏無力、體重下降。

（三）脂肪

大量甲狀腺素促進脂動員，加速脂肪氧化和分解，並加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉化為膽酸排泄出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇並不高，反而偏低。

（四）碳水化物

甲狀腺素可促進腸道對碳水化物的吸收，使葡萄糖進入細胞內被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由於氧化加速，升高並不明顯。

（五）水鹽代謝

大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，促使骨質疏鬆，鈣、磷運轉率加速，尿排泄增加，但血中濃度仍正常或稍高。

（六）維生素

甲亢者B族維生素及維生素C消耗量增多，容易發生這些維生素缺乏。

（七）消化系統

甲狀腺素增多時，促使腸蠕動增強，引起排便次數增多，甚至腹瀉。

（八）造血系統

甲狀腺激素與紅細胞生成有關，缺少時可致貧血，過多變化不明顯，僅有淋巴細胞增生與白細胞總數偏低。

（九）其他

甲狀腺素和兒茶酚胺有協同作用，增強神經、心血管和消化等系統臟器的興奮性，常有心動過速、心律紊亂、循環加速、脈壓增寬及神經系統的癥狀。

二、飲食治療目的

甲亢屬於超高代謝症侯群，基礎代謝率增高，蛋白質分解代謝增強，須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食，以補償其消耗，改善全身營養狀態。

三、飲食治療原則

（一）熱能

需要量應結合臨床治療需要和患者食量而定。一般較正常人增加50%-70%。每人每天宜供給12.55-14.64MJ（3000-3500kcal)。避免一次性攝入過多，適當增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，臨床治療開展時，要及時根據病情，不斷調整熱能及其他營養素的供給量。

（二）增加碳水化物

應適當增加碳水化物供給量，通常佔總熱能60%-70%；蛋白質應高於正常人，可按每天1.5-2.0g/kg；不宜多給動物蛋白，因其有刺激作用，應占蛋白總量33.3%左右；脂肪正常或偏低。

（三）供給豐富營養素

適當增加礦物質供給，尤其是鉀、鈣及磷等，如有腹瀉更應注意之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物，適當多食肝類、動物內臟、新鮮綠葉蔬菜，必要時補充維生素類製劑。

（四）限制食物纖維

應適當限制含纖維多的食物，甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的癥狀；所以對飲食纖維多的食品應加以限制。

（五）食譜舉例

甲狀腺機能亢進的治療飲食食譜見表。

治療飲食參考食譜；

第1次粳米50g 饅頭140g 雞蛋50g 豆乾50g 豆油10g 鹽2g

第2次牛奶250g 白糖20g

第3次粳米150g 豬瘦肉50g 帶魚100g 茭白85g 青椒80g 豆油10g 鹽3g

第4次藕粉30g 白糖20g 蛋糕50g

第5次粳米150g 瘦牛肉80g 鴨肉50g 豆腐100g 生菜180g 豆油10g 鹽3g

第6次香蕉180g

總熱能13.78MJ(3296.2kcal) 氮：熱能1:150.32 P/S比值1.30

碳水化物509.8g(61.8%) 蛋白質137.0g(16.6%) 脂肪78.7g(21.5%)

動物蛋白70.2g(51.2%) 豆類蛋白17.8g(13.0%) 膽固醇667.1mg

食物纖維9.87g 碘27.5μg 鉀3005.8mg

鈣902.7mg 磷1835.4mg 鈉2532.5mg

維生素C141.9mg 苯丙+酪氨酸10726mg 鋅18.6mg患者飲食應從以下幾個方面加以注意：每日進食的熱量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物，多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙，不引酒，少喝濃茶，咖啡，患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調節，保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩定，避免受風感冒，勞累過度，高度發燒。
甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意：
l、禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；
2、禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚；
3、禁忌濃茶、咖啡、煙酒；
4、保持心情平靜、避勞累。

甲亢病人的注意事項
1.甲亢病人因T3、T4分泌過多，機體的代謝率特別高，對一些營養物質的需求量就相對增多，所以甲亢病人應多吃一些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物；多補棄丟失的水份.
2.要忌食含碘量高的食物，特別是象海帶、海魚、等海產品。
3.不要吸煙，不要喝濃茶、咖啡、酒等，不要吃辛辣食品，特別是辣椒、蔥、姜、蒜等
4.平時注意休息，不要活動過量，積極配合醫生治療。
5.甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些，盡量解除患者的緊張情緒，以免病情加重。