月經量少 小心30歲就更年期！卵巢早衰不得不防

本期名醫:夏秀英：上海泰坤堂國醫館名老中醫，副主任醫師，俞瑾工作室主任醫師。

出身中醫世家，從醫50餘年，先後跟隨婦科名家林巧稚和中醫膏方大師秦伯未學習，中醫理論豐富，曾任上海多家醫院婦科主任。上世紀90年代赴韓國工作數年，任該國傳統醫學研究院高級顧問，為推動中醫藥在當地發展作出重大貢獻，被譽為「中國大長今」。

據數據統計顯示，30多歲的白領女性中，有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現象。而在婦科門診中，受到更年期過早侵襲的女性已佔到門診量的20%左右。預防女性早衰迫在眉睫!

更年期趨向年輕化 追本溯源卵巢受損在作怪

近年來，由於環境污染加劇、生殖規律變化、競爭壓力和身心負擔加重導致眾多女性出現提早衰老的狀況。一般只有在50來歲才出現的更年期現象過早侵襲了中年女性，甚至年輕女性，表現為身心疲憊、體重攀升、煩躁失眠、皮膚乾燥、發色枯黃、月經紊亂等。

夏秀英解釋：「早衰是女性雌激素水平下降造成的，而影響雌激素水平的根源就是卵巢功能正常與否!」她認為，卵巢受損是導致女性早衰的根本原因。然而卵巢早衰是有先兆的，所以要重視月經的變化，如月經稀發、月經過少、漸至閉經時，便要積極調治，未病先防。卵巢早衰並非不可逆，現代醫學研究表明，大部分卵巢早衰都是由免疫功能障礙導致的，中醫通過內服中藥、敷貼、針灸、懸掛等方法，結合飲食、運動、情緒調節等，辨證施治，有效緩解早衰癥狀。

月經量少、色斑皺紋增多老得快 春季調理正當時

夏秀英介紹，現代女性承受家庭和社會雙重壓力，加上經孕產乳方面，易耗血傷氣、陰陽失衡，導致早衰，免疫力低下，因此必須及時調治逆轉各種慢性疾病。在春天，用中醫調補扶育子宮卵巢功能，不僅可以養生駐顏，而且對許多疑難婦科病有獨特的治療效果，如肌瘤、囊腫、色斑痤瘡等，其本質上是由內分泌失調引起的，中醫通過補腎健脾、疏肝解郁、祛瘀散結整體調治，氣血順暢了，身體就恢復健康。手術解決只能表面病灶，術後也應用中醫藥調理改善內環境，防止複發。這也是為何子宮肌瘤、慢性盆腔炎等頑固婦科病，在春季用中醫調理效果特別好的原因。

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一、卵巢早衰的八大癥狀

女性45歲以前由於卵巢內卵泡耗竭或因醫源性損傷而發生的卵巢功能衰竭，以低雌激素和高促性腺激素為特徵，表現為繼發性閉經和圍絕經期癥狀者，稱為卵巢早衰。

確切的發病因素和機制尚不明了，病因有遺傳因素、自身免疫性疾病、醫源性損傷(如放療、化療、激素或手術所致的卵巢血供受影響)等。

據報道，45歲以前卵巢早衰發生率為1%，35歲以前發生率1‰.多數患者卵巢功能衰退發生的過程是漸進的、且是可逆的，多數確診為卵巢早衰病人經過正確治療後，卵巢功能恢復，甚至妊娠。一般病程越短，卵巢功能恢復的機會越大。臨床表現為繼發性閉經，不孕和絕經期綜合征癥狀：

1、月經紊亂 可表現為三種形式：月經周期延長或間斷性閉經，月經量減少，經期縮短，最後至絕經;或月經周期縮短、頻發，經期延長，經量增加，甚至表現為陰道大量出血或淋漓不凈，以後逐漸減少而至絕經;或月經突然停止，此種較少見。

2、 生殖道變化 性交疼痛及困難;陰道燒灼感，白帶色黃有臭味，甚至帶血，此為老年性陰道炎表現;子宮頸管萎縮閉鎖而出現子宮積膿;或有子宮等生殖器官萎縮。

3、 血管舒縮綜合征 常見為皮膚潮紅、潮熱、出汗、眩暈等。最典型癥狀為潮熱汗出，發作頻率為陣發性發作，每天數次甚至數十次不等;持續時間為數秒鐘至數分鐘。

4、 精神癥狀 憂慮，記憶力減退，注意力不集中，易激動，失眠，甚至喜怒無常等。尤其是過去精神狀態不穩定的婦女癥狀更加明顯。

5、 尿道癥狀 尿頻、尿急、尿失禁或尿瀦留，為雌激素減少使尿道和膀胱萎縮所致。

6、 皮膚與毛髮癥狀 皮膚邊薄，喪失彈性，出現皺紋;皮膚色素沉著，多見於面部、手背、小腿;毛髮逐漸脫落並出現白髮。

7、 骨與關節癥狀 骨質疏鬆症是絕經期後婦女最重要的併發症、表現為頸、腰、背、肩、膝蓋、手臂的酸痛;骨折發生率大幅度上升，常見部位為肋骨、椎體、髖骨、四肢及股骨頸。

8、 心血管病變 出現更年期高血壓，特點是以收縮壓升高為主，波動大;或出現「假性心絞痛現象」，常自訴有心前區痙攣感、心悸、陣發性心動過速或過緩。因雌激素可降低血脂，防止血管硬化，故絕經後婦女患高血壓、冠心病絕經前有所增加。