糖尿病人能吃水果嗎?

        編者:讀了《糖尿病人吃什麼》一文,大家對糖尿病人能吃什麼應該有了初步的了解。但是糖尿病人能不能吃水果?應該怎麼吃才安全?這是今天的文章要告訴你的。

        作為極具傷害力和欺騙性的偽科學結論,「糖尿病患者不能吃水果」,在社會上流傳甚廣。我曾經接診過一位很有代表性的、十多年沒碰過水果的糖尿病患者,他的邏輯推導很簡單:不能吃甜食+水果很甜→不能吃水果。

可憐的這十來年,是個人的悲劇,也是糖尿病健康教育的失職。在互聯網時代,信息的高速傳播是把雙刃劍,作為醫生,必須用好這把劍,發出並傳遞科學的聲音。

        1.血糖生成指數(GI)

        假定,我們組織所有食物參加了一次考試,考題是每種食物升高血糖的能力。

        很容易猜到,成績最好的是葡萄糖本人,我們把它的考分定為 100 分。而對於含有等量葡萄糖成分的其它食物,我們將它們的升糖能力與成績最好的葡萄糖做對比,會得出各自的分數——這就是食物的「血糖生成指數」。

        看出來了嗎?血糖生成指數其實就是衡量各種食物對血糖可能產生多大影響的指標。一般來說,指數很高(大於 70)的食物不太適合糖尿病患者,而指數很低(小於 55)的就是適合糖尿病的健康食品。

        下面對部分水果考生的成績進行公示:

        我們還可以拿它們的成績去和幾位大家非常熟悉的考生做對比:

        特彆強調幾位非水果插班生的成績:

        黃瓜、西紅柿等      <15         

        看到沒,大部分水果的升糖能力,甚至還不及我們平時所吃的主食。我們可以理直氣壯地告訴糖尿病患者:能吃飯就能吃水果,當然,在選擇水果種類時,如果能選擇那些低 GI 的,就更安全了。

        「血糖生成指數」 這個工具,大大方便了糖尿病患者對食物的選擇。但是,這裡依然存在一個誤區:高 GI 的水果就不能吃了嗎?

        2. 食物血糖負荷(GL)

        我們挑選出兩位考分相同的考生:西瓜和蘇打餅乾,72 分,都是高 GI 值食物。

        從食物 「質」 的角度來說,它們具備相同的迅速升高血糖的能力。但在生活中,我們吃下去的 「量」 往往不同。這就涉及到另一個概念,食物血糖負荷(GL)。它指的是食物中碳水化合物數量與其 GI 值的乘積。

        我們還是用西瓜和蘇打餅乾來舉例:

        a. 西瓜

        已知:西瓜的 GI 為 72,每100 克西瓜中含有的碳水化合物為 5.5 克。

        那麼,當我們吃下 2 兩(100 克)西瓜時,食物血糖負荷:

        GL=5.5×72/100=4。

        b. 蘇打餅乾

        又已知:蘇打餅乾的 GI 為 72,每 100 克蘇打餅乾中含有的碳水化合物為 76 克。

        那麼,當我們吃下 100 克蘇打餅乾時:

        GL=76×72/100=55。

        看到了嗎,當我們吃下去相同 GI 值、同樣 100g 的西瓜或蘇打餅乾時,西瓜的 GL 是 4,蘇打餅乾的 GL 是 55,根本不是一個數量級的比較。換言之,西瓜對血糖的影響很小,但蘇打餅乾影響很大。

        當然,說西瓜對血糖影響小的前提是:只吃 2 兩西瓜。但如果不加節制,一次吃下去的不是 100g,而是 1000g,甚至更多,GL 值也就從 4 變成了 40,甚至更高,這就會讓糖尿病患者的血糖出現顯著升高。

        「食物血糖負荷」 這個工具給我們的啟示是:糖尿病患者不光能吃水果,甚至什麼水果都能吃,只要注意 「量」。西瓜的 GI 值很高,但如果吃得量少,GL 值也很低,對血糖的影響就不大;至於低 GI 值的櫻桃、柚子,在一定範圍內,任您大快朵頤,GL 值也高不到哪去。

        只要懂得綜合運用 GI 和 GL 這兩個工具,糖尿病病友們,請張開雙臂,去擁抱撲面而來的水果大餐吧。

        3. 正確的時間

        糖尿病飲食的技巧還有很多。除了學會選擇種類和確定數量,還要懂得正確的時機。對於水果,建議在兩餐之間(比如上午 10 點、下午 4 點左右)和睡前進食,而避免在進餐之後馬上吃。

(作者:張征)


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