解密有「個性」的糖尿病 ----母義明 做客北京衛視《養生堂》
運動是人體保持健康的一個非常重要的條件。運動在某種意義上可以預防糖尿病，也可以治療糖尿病。 
目標心率要因人而異。 要根據年齡 體重是否有心臟問題，選擇輕 中 重度的的運動。 輕度運動適合60歲以上的人，就是慢慢走，後來到快走。輕微的愉快的家務活也算。 中度運動是快跑太極拳。老年人適合太極拳。 重度運動不適合老年人。 糖尿病患者最好在運動前測血糖。血糖在6以下，再加上運動可能就會低血糖。血糖特別高如15，這時運動血糖可能降不下來反而會高。因為運動會興奮，人一興奮很多升血糖的激素就會上來，血糖就會波動很大，忽高忽低不穩定對老年人的危險是很大的。 一般推薦運動之前的血糖在6-10之間。 
遺傳使糖尿病幾率增加，是遲早會得糖尿病。 消瘦的人一旦得了糖尿病就說明你一定胰島功能不好。比胖的人更難治。 胰腺功能不好是特指的，如胰腺炎 胰腺腫瘤。 
胖人得糖尿病的第一因素是胰島素抵抗，然後才是胰島功能越來越減退。 瘦人得糖尿病第一個因素是胰島素減退。 肥胖的人一旦減肥糖尿病容易治療。肥胖的人體重下降10斤，血糖可以下降一半。 
一個肥胖的人，只要體重下降5%，血糖就可以下降50%，相當吃了一種降糖葯，而且這種作用還可以持續下去，不像葯有時候吃著吃著又不管用還要加藥。 
太不認真的人可能得大血管病變。 太緊張較真的人容易得憂鬱症。
空腹血糖小於6.5更好，底線是4.4。對於年齡大的人沒有必要這麼嚴格（80歲），空腹小於8 餐後小於12就可以。所以血糖也是因人而異的。 如何正確測血糖？ 要選無名指或者食指側面。中指是最敏感的，摸任何東西都要用到中指。所以要選不容易觸到的地方。 消毒從裡向外。濕棉簽擦完再用干棉簽擦，保證測試處的乾燥。 扎針時輕輕捏住指頭不要使勁擠，用力擠時，血在短暫的時間內所有的指標都改變了，它的血氧度 血糖水平都可能發生改變。 扎針後第一滴血不能要，可能被污染 可能細胞是破碎的。破碎的細胞不代表血清里的血糖，代表整個混在一起的血里的血糖。 測完後一定要壓5分鐘，防止出血。母義明 做客北京衛視《養生堂》 
營養密度：所有的食物里不只有葡萄糖. 水果主要是果糖和纖維素。 花生既有蛋白質又有脂肪少量的碳水化合物。 所以花生的營養密度比水果高。 升糖指數高的食物可能快速吸收 很短暫。但是營養密度大的食品雖然升的不太快，但是它持續時間更長。 對糖尿病來說，持續時間更長就會把他體內的血糖整個打亂了，所以血糖就不穩定。 南瓜升糖指數特別高，糖尿病人不能吃南瓜。 蛋白質和油類的東西為什麼會導致糖尿病？ 第一 它長體重。另外，它會影響胰島素對人體的作用，油脂會干擾胰島素的作用，導致胰島素的抵抗。所以真正對血糖影響的不只是碳水化合物，還包括油脂。 
升糖指數高的食物一般是快速升高。 油脂大的食物（下圖藍線）是慢慢升高血糖。 
多吃油脂大的食物導致胰島素不敏感。 
帶皮蘋果削皮蘋果蘋果汁，升糖指數從低到高。 加工過的肉製品比不加工的肉製品油脂含量高。 糖尿病人想喝稀飯，就不要把稀飯煮的太爛。 蔬菜主要是維生素和纖維素。 
油炒的菜營養密度就上去了。 糖尿病人沒必要什麼都不敢吃。可以搭配吃，保持營養均衡。 同樣的牛奶雞蛋油條，分開吃比一次吃完血糖上升緩慢。這種吃飯分餐制避免患者導致血糖突然升高，避免了餐後高血糖。還可以避免下一餐前的低血糖。一般把蛋白質放在第一餐，把碳水化合物放在第二餐。 
糖尿病患者不吃主食是非常錯誤的做法。 不吃主食容易得酮體中毒。 推薦每天主食3-6兩。
糖尿病病變的本質是對血管的損害。 
糖尿病可以引起全身血管發生病變。其中危害最大的心腦血管疾病是致死性的病變。其他是影響生活質量的病變。 糖尿病心臟血管的病變是迷慢性的病變。 
糖尿病血管容易受傷是和血糖波動有關。 
餐後兩小時的血糖跟大血管的病變絕對相關。所以要合理吃飯 用藥，把峰值降下來。 
飯後血糖不超過7.8屬於正常範圍。糖尿病人不僅血糖高而且拖的時間長。正常人2小時就恢復正常值，糖尿病人要拖到2-3小時。 
餐後血糖剛開始高可以通過飲食 運動。三個月後仍然高時可以加專門針對餐後高血糖的葯。 糖尿病人多數伴有高血壓高血脂，這就是糖尿病的結果。所以不僅要關注血糖，還要關注血壓 血脂 凝血高不高。 
如果血脂對人的危害是2，血糖的危害應該是1，血壓的危害是4，疊加結果就是成倍的增加1*2*4等於8.
