刮痧的補瀉手法

05-31

刮痧療法以刮板為了具進行治療，對不同體質與不同病證者應採用不同的刮拭手法。臨床分為三種手法：補法、瀉法和平補平瀉法。刮拭手法是根據刮拭力量和速度兩種因素決定的。

一、補法、瀉法、平補平瀉法

1、補法補法刮拭按壓力小，速度慢，能激發人體正氣，使低下的機能恢復旺盛資料來源 :醫學教育網。臨床多用於年老、體弱，久病、重病或形體瘦弱之虛證患者。

2、瀉法

瀉法刮拭按壓力大，速度快，能疏泄病邪、使亢進的機能恢復正常。臨床多用於年輕、體壯，新病、急病或形體壯實的實證患者。

3、平補平瀉法

平補平瀉法亦稱平刮法，有三種刮拭手法。第一種為按壓力大，速度慢；第二種為按壓力小，速度快；第三種為按壓力中等，速度適中。具體應用時可根據患者病情和體質而靈活選用。其中按壓力中等，速度適中的手法易於被患者接受。平補平瀉法介於補法和瀉法之間，常用於正常人保健或虛實兼見證的治療。

補瀉手法的原則適用於前面介紹的面刮法、角刮法、拍打法。

二、各種手法的具體運用

首先，根據患者的體質和病情確定刮拭手法。但不論何種證型，均應以補刮開始，然後根據體質和部位決定按壓力的大小，再逐漸向平刮、瀉刮法過渡，使患者有適應的過程。虛證型患者，以補刮法為主，治療過程中在補刮的基礎上，對主要經絡穴位，可以短時間運用平刮法，以增強治療效果。實證型患者可以瀉刮法治療後，以補刮法收尾。或在治療結束後，對所治經絡採用疏經理氣法調補氣血。掌握臟腑辯證方法者，可據病情靈活運用，如虛實夾雜型，對經氣實的經脈施以瀉刮，經氣虛的經脈施以補刮。

三、決定補、瀉效果的因素

補、瀉效果是由機體狀態、腧穴特性和刮拭下法一種因素決定的。刮拭手法是其中的一種因素。機體狀態與補瀉效果有直接的關係，當機體正氣充足時，經氣易於激發，刮拭補瀉調節作用顯著；當機體正氣不足，經氣不易激發，刮拭補瀉調節作用緩慢。腧穴的特性也是一種因素，有些腧穴有強壯作用，如足三里、關元，刮拭這些腧穴可以補虛。有些腧穴有瀉實作用，如肩井、曲池，刮拭這些腧穴可以瀉實。中醫經絡的理論認為「順經氣而行則補，逆經氣而行則瀉」。在刮痧療法中，保健刮痧和一般病證治療不必拘泥於這一理論，主要以刮拭手法的速度和力量進行補虛和瀉實。對於體質較弱的虛證，可參考這一理論按經氣的運行方向刮拭進行補瀉。