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案例問答題模板
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一、攝入性談話的注意事項
答：攝入性談話時，應該注意以下幾點：
1、態度必須保持中立；
2、提問中避免失誤；
3、不能講任何題外話；
4、不能用指責、批判性語言阻止或扭轉求助者的會談內容；
5、在會談後不應給出絕對性的結論；
6、結束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結束語，以免引起求助者的誤解。
二、與求助者談話時，對談話內容的選擇應把握哪些原則
答：應把握以下原則：
1、適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣
2、對求助者的病因有直接或間接的針對性
3、對求助者的個性發展或矯正起關鍵作用
4、對深入探索求助者的深層病因有意義
5、對求助者癥狀的鑒別診斷有意義
6、對改變求助者的態度有積極作用，對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助（不可把精神分裂症的癥狀作為會談討論的內容）
7、會談法有效實施的關鍵在於諮詢師是否能正確地把握求助者的精神狀態和行為特點。
三、你在與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點
答：確定談話的內容和範圍時應依據以下參照點：
1、求助者主動提出的求助內容；
2、心理諮詢師在初診接待中觀察到的疑點；
3、依據心理測評結果初步分析發現問題；
4、上級心理諮詢師為進一步診斷下達的會談目標；
5、注意：談話目標中若有一個以上的內容，應分別處理。
四、心理諮詢師應怎樣和求助者商定諮詢方案
答：諮詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定
1、首先向該求助者介紹諮詢方案的內容及制定的原則
2、按照諮詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權義、時間與次數的安排、費用的估計及其他等項目內容逐一商定
3、諮詢方案是雙方商定的，不能由諮詢師或求助者單方制定
4、最終制定的諮詢方案以文字或口頭形式固定下來
5、諮詢方案制定後，經雙方認可，可以進行修改
五、如何對求助者的心理活動進行定性分析？
答：
1、根據判斷正常與異常的心理活動的三原則來判斷求助者心理活動是否在正常範圍內
2、根據求助者是否具有典型意義的某些特異性為表現進行定性
3、從求助者的「求醫行為」判斷
4、從求助者對「癥狀」的「自知」程度來分析。
六、怎樣和求助者商定諮詢目標？ （與求助者商定諮詢目標時應注意什麼？）
答：
1、首先向求助者介紹諮詢目標的內容及制定的原則；
2、根據諮詢目標的有效特徵，按照屬於心理學範疇的、積極的、具體的、可行、可評估的、雙方都接受的及多層次統一的等項內逐一商定；
3、諮詢目標是雙方商定的，不能由諮詢師或求助者單方制定；
4、當求助者與諮詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主；
5、諮詢師應對諮詢目標進行整合；
6、最終制定的諮詢目標以文字或口頭形式固定下來；
7、諮詢目標制定後，經雙方認可，可以進行修改。
七、在本案例中，心理諮詢師應用面質技術的目的是什麼？
答：
1、在於協助求助者促進對自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解；
2、在於激勵求助者放下自己有意無意的防衛心理、掩飾心理來面對自己，面對現實，應由此產生的富有建設性的活動；
3、在於促進求助者實現言語和行動的統一，理想自我和現實自我的一致；
4、在於使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優勢，即自己的資源，並加以利用；
5、在於通過諮詢師的面質給求助者樹立學習、模仿面質的榜樣，以便將來自己有能力對他人或者自己做面質，而這一點是健康人生所需學習的課題。
八、在本案例中，心理諮詢師應如何進行轉介？
答：
1、諮詢師如果發現自己與該求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業道德，明智地轉介；
2、首先徵求求助者的意見，向其說明轉介的原因或理由，
3、向該求助者介紹新諮詢師的有關情況，
4、向諮詢者介紹該求助者的情況，
5、一般不干預新諮詢師的活動，
6、不能在該求助者面前對新諮詢師的方法，為人等進行評論，更不能指責。
九、在本案例中，求助者產生阻抗的原因是什麼？
答：1、阻力來自成長中的痛苦； 結合案例說明
2、阻力來自功能性的行為失調； 結合案例說明
3、阻力來自對抗諮詢或諮詢師的心理動機。 結合案例說明
十、在本案例中，心理諮詢師應如何選擇適合求助者的諮詢方法？
答：選擇諮詢方法的一般原則：
（1）不同的問題應選擇不同的方法；（2）不同的階段可選擇不同的方法；
（3）根據不同對象選擇不同的方法； （4）諮詢師的專長和經驗會影響方法的選擇。
十一、如何確定本案例的諮詢目標？或請結合本案例，為求助者擬訂的有效的諮詢目標。
答：與求助者協商確定諮詢目標，如協商不能確定，以求助者目標為主。
擬定的諮詢目標是：
（1）近期目標：（緩解情緒，減少不良行為，改變不合理認知。）緩解焦慮情緒、逐漸減少強迫行為次數（商定該次數），直到強迫癥狀消失。使用SCL90、SAS測驗，複查焦慮分數、強迫分數是否降低至正常範圍。——具體案例具體作答
（2）遠期目標：使求助者正確看待自我，發揮自身優勢，接納自我的不完美，走向自我成長和自我實現的終極目標。——基本上可以作為一個模板
十二、在本案例中，對諮詢目標的有效性如何評價
答：1、改善認知、行為和情緒屬於心理學性質
2、消除或減輕該求助者的痛苦。最終達到心理健康是積極的
3、擬定的諮詢目標是可行的
4、改變求助者的錯誤觀念、評價、行為和情緒是具體的、可操作的
5、擬定的諮詢目標能夠量化，可通過問題的改善情況來體現，是可評估的
6、是雙方協商一致的，符合求助者願望，諮詢師能夠解決，雙方可接受。如果雙方意見不一致，以求助者為主，當諮詢師無法認可求助者諮詢目標時，應終止諮詢或轉介。
7、近期目標和遠期目標符合多層次統一的要求。
十三、在本案例中，對諮詢效果評估的時間和方法如何把握
答：
（1）諮詢效果評估的時間：
1.在開始一次或幾次諮詢後評估；
2、在諮詢結束前評估；
3.在諮詢後追蹤複查後評估。
（2）諮詢效果評估的方法：
1.求助者對諮詢效果自我評估；
2.求助者社會適應狀況改變的客觀事實；
3.求助者周圍人特別是家人朋友和同事對求助者癥狀改善情況的評定；
4.求助者心理諮詢前後心理測驗結果的比較；
5.諮詢師的評定。
6.求助者某些癥狀的改善程度。
十四、對該求助者的臨床表現如何進行量化評定？
答：根據許又新神經症臨床評定方法進行評定.
（1）病程:不到3月1分；3月到一年，2分；一年以上，3分。
（2）精神痛苦程度：可以主動設法擺脫評1分；需借別人幫助或處境改變才能擺脫評2分；幾乎完全無法擺脫，即使別人開導或陪他娛樂或異地休養也無濟於事評3分。
（3）社會功能：照常工作學習及人際交往只有輕微妨害著評1分；中度受損，工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕或改變工作，或部分工作，或某些場合不得不迴避，評2分；完全不能學習工作，某些必要場合社會交往完全迴避，評3分。
十五、在本案例中使用心理測驗對求助者進行評估，您認為需要選擇何種量表？
答：量表選擇的原則：須有指向性。
（1） 選擇直接與臨床表現有關的量表，量化問題嚴重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度，可選用SCL-90、SAS等。 （2） 為了確定非情境性癥狀的性質，啟用人格問卷，以探索癥狀的人格因素，如選擇EPQ等。 （3） 選用病因探索性量表，探究遠期影響因素。如選用「生活事件量表」了解兩年以內的重大事件等等。 （4）為排除其他疾病而使用量表。臨床表現超出心理問題範疇，鑒定其是否存在精神疾病、智力障礙、或神經系統疾病，可選用多項人格測驗、智力量表、神經心理測驗等。
十六、如進行遠期療效評估。請說出其步驟和主要內容。
答：（一）社會接納程度評估，評估內容：求助者的社會適應程度（二）自我接納程度評估，評估內容：
（1）自述癥狀與問題的減輕或消除情況
（2）性格方面的成熟情況
（三）隨訪調查，評估內容：評價原來的診斷分析是否正確，幫助指導是否有效。
十七、在本案例中，心理諮詢對象一般應具備的特徵有哪些？
答：
適宜的求助者應具備以下幾方面條件：
智力正常、人格正常、動機正確、年齡適宜、內容合適、信任度高、行動自覺、匹配性好。
十八、請對求助者目前身心和社會功能狀態進行整理？
答：
1．精神狀態：(1)注意力不集中；(2)記憶力下降；(3)自控能力差，易激惹。
2．生理功能改變：即軀體異常感覺：頭痛、頭暈、疲勞、全身酸痛。
3．社會功能狀況：(1)學習效率降低；(2)社會交往很少，與外界接觸不良。
十九、如何對該求助者的個人成長史資料進行整理？
提示：按發展心理學分期，給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況，婚戀史、疾病史，既往重大事件及現在評價。根據求助者的具體情況，一直寫到求助時。必須明確家庭教養方式，性萌動體驗及處理方式，退縮、迴避、攻擊行為。
答：
個人成長資料整理如下：
1、嬰幼兒時期
2、童年（身體發育、家庭、事件、親子關係……）
3、少年（青春期發育、親子關係、學校、交友、性心理……）
4、青年（偶像、就業、戀愛婚姻、社交……）
5、成年——個人成長史中的重大轉折以及現在對它的評價
二十、為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。（30分）——本例答案為舉例
答：
1）求助者的主訴（3分）：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠 （共2分，每個0.5分。寫三項以上給2分）
2）家屬報告（3分）：求助者家庭優越，從小教育嚴格，懂事聽話（1分 ）。性格較內向、膽小怕事，追求完美(1分)。學習成績優良（1分 ）。
3）攝入性談話（3分）：求助者一年前失戀，快畢業了，論文沒有寫完（1分 ）。骨折、耳聾、掉頭髮，什麼都干不下去，失眠，一天睡兩三個小時(1分)。感到畢業渺茫，沒心思找工作(1分)。 親朋好友不能幫忙。最想解決的問題是治好病，如期畢業。（1分 ）
4）臨床觀察(3分)：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。（1分）
5）心理測驗（3分 ）：SAS： 70 重度焦慮(1分)
EPQ： 粗分 T分
P 8 40
E 7 35
N 20 70
L 6 40
典型內向、典型情緒不穩定(1分)
SCL-90結果：軀體化3.8 抑鬱3.2 焦慮3.9 敵對2.5 (1分)
6）其他：（2分）
二十一、該求助者的主要癥狀是什麼？
答題思路：按照生理、心理、社會三方面分類，將各種符合的癥狀明確的找出來。
詳細舉例：
一、生理功能狀態：
軀體疾病、生理缺陷
二、心理功能狀態：1、認知方面（ 答題技巧：如沒有異常癥狀，千萬別忘寫無幻覺、無妄想、無邏輯思維混亂、自知力完整、主動求醫等。）
2、情緒、情感方面：填寫格式：情緒情感方面：情緒低落、恐懼感劇烈，
3、意志行為方面（答題技巧：癥狀應逐條填寫，如有強迫行為，則具體寫上強迫洗滌、強迫檢查等。
填寫格式：行為方面：強迫行為（反覆洗滌、反覆檢查試卷姓名、反覆檢查窗門關閉）。
4、人格方面(關注求助者人格傾向，從小性格內向、不願與人交往等人格特點。)
三、社會功能狀態：
工作學習效率、、社會交往狀態
二十二、求助者產生心理與行為問題的原因是什麼？
答：
一、生理原因
1．生長情況
（1）遺傳因素所導致精神方面的問題。（2）發育不良、肢體創傷、軀體疾病。（3）生理缺陷、肢體殘疾等導致自卑。2．年齡因素
（1）青春期自卑、焦慮、抑鬱。（2）處青春期，性意識性衝動。（3）更年期考慮更年期縮合征。3．性別因素
二、心理原因
1．認知偏差
成長過程中負性經歷導致的認知偏差和不合理信念。2．負性情緒心理發育過程中的錯誤觀念、持久的負性情緒記憶。3．情感表現（1）情感高漲、情感低落、焦慮、抑鬱、恐怖。（2）情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯情感障礙。（3）情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、欣快等。4．意志行為（1）強迫意向會導致焦慮、迴避、退縮。（2）意向要求與常情相悖別人難以理解。（3）自控能力差、言行缺乏前後一致性。（4）行為模式上缺乏解決問題策略技巧。5．人格特徵（1）追求完美、要求過高、爭強好勝等偏執性人格表現。（2）從小在父母身邊長大，交往面狹窄，導致性格內向。三、社會原因
1．人際關係中的社會支持（1）成長過程中，父母的觀念和自身的生活經歷內化為求助自己的認知。（2）與父母關係、升職下崗、家庭教養方式可導致認知偏差和人格扭曲。2．社會交往中的重大事件（1）家庭變故、婚姻破裂、喪失親人、摯友絕交都會造成心理障礙。（2）錯誤評價、倫理道德、文化價值觀觀念衝突都會引發心理衝突。（3）社會壓力、人際衝突、司法訴訟等負性生活事件導致心理問題。
二十三、針對該求助者的攝入性談話，如何避免提問方式的失誤？
答：
1、避免提問「為什麼」的問題；
2、避免多重問題；
3、避免多重選擇問題；
4、避免修飾性反問；
5、避免責備性問題；
6、避免解釋性問題。
二十四、在本案例中，心理諮詢師使用了面質技術，請說出其定義、求助者的常見矛盾及應用注意事項。
答：
面質，又稱質疑，對峙，對質，對抗，正視現實等，是諮詢師指出求助者身上的矛盾。
常見矛盾：言行不一致，理想和現實不一致，前後言語不一致，咨訪意見不一致。
使用注意：要有事實根據，避免個人發泄，避免無情打擊，以良好的諮詢關係為基礎，可以使用嘗試性面質。
【重中之重】二十五、請寫出對該求助者的診斷程序？ （怎樣對求助者做出診斷？即診斷程序）
答：第一種方法：
診斷程序：
1、根據心理活動正常與異常三原則診斷：心理活動正常/異常【如是異常，可詳細寫違反了哪一條或哪幾條，如果不清楚違反了哪些，但確定是異常心理，可直接寫「根據心理活動正常與異常三原則，判斷該求助者心理異常」】
2、分析求助者的自知力，是否有求治願望，有沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀。
3、分析求助者的心理衝突，是常形還是變形。如是變形，按「ABCD」走，如是常形，按「abc」走
4、變形：【提示：可能是神經症，最起碼也是可疑神經症】
A．按照許又新教授神經症診斷三維度進行。
【根據許又新神經症臨床評定方法進行評定：
病程:不到3月1分；3月到一年，2分；一年以上，3分。
精神痛苦程度：可以主動設法擺脫評1分；需借別人幫助或處境改變才能擺脫評2分；幾乎完全無法擺脫，即使別人開導或陪他娛樂或異地休養也無濟於事評3分。
社會功能：照常工作學習及人際交往只有輕微妨害著評1分；中度受損，工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕或改變工作，或部分工作，或某些場合不得不迴避，評2分；完全不能學習工作，某些必要場合社會交往完全迴避，評3分。】
B．找主導癥狀【強迫/抑鬱/焦慮/恐懼/抑鬱】
C．求助者的問題是否有器質性的病變作基礎
D．下診斷：***性神經症
4、常形：【提示：可能是一般心理問題、嚴重心理問題、頂多是可疑神經症】
a1．符合由現實因素激發、持續時間較短、情緒反應仍在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應尚未泛化的心理狀態即為心理問題。
b1. 求助者的問題是否有器質性的病變作基礎
c1. 下診斷：一般心理問題
a2.由相對強烈的現實刺激激發、初始情緒反應強烈、持續時間長久（兩個月以上，半年以下）、內容充分泛化的心理不健康狀態。社會功能受損，列為嚴重心理問題。
b2. 求助者的問題是否有器質性的病變作基礎
c2.下診斷：嚴重心理問題
a3. 接近神經衰弱或神經症的早期階段，但沒有嚴重人格缺陷的求助者，列為可疑神經症範疇。——建議直接使用許又新教授三維度評分標準——一點點投機取巧。
b3. 求助者的問題是否有器質性的病變作基礎
c3.下診斷：可疑神經症
第二種方法：
CCMD式【適用於神經症及以上障礙，凡在CCMD-3上能找得到的診斷都可以使用】：舉例：社交恐懼症
a.嚴重標準：精神痛苦；社會功能已經受損；內容充分泛化。b.病程標準：病程持續時間***（如：一年多）。c.癥狀標準：恐懼，【寫主導癥狀】d.排除標準：1、因為……所以排除……
2、因為……所以排除……
3、因為……所以排除……e、——根據ab項診斷為神經症，根據c項診斷為社交恐怖症，根據d項排除焦慮症、強迫症、抑鬱症、抑鬱性神經症、精神病性障礙等。
f、下診斷：社交恐懼症
二十六、在本案例中，你認為制定諮詢目標應把握什麼原則？
答：
具體，可行，積極，雙方可以接受，屬於心理學性質，可以評估，多層次統一。
二十七、針對本案例，你認為應當選用什麼療法並請寫出具體步驟及注意事項。
答：
合理情緒療法的過程：
1.心理診斷階段：尋找求助者問題的ABC，解說原理，讓求助者接受。
2.領悟階段：三種領悟 信念引起情緒和行為後果；對情緒和行為後果負責；只有改變不合理信念，才能減輕和消除目前存在的各種癥狀。
3.修通階段：最主要部分，運用多種技術，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，並代之以合理信念，從而史癥狀減輕或消除。
4.再教育階段：鞏固效果，強化新觀念。
二十八、本案例中，心理諮詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什麼？
答：
1.諮詢師和求助者之間建立和諧、信任的關係。這是最基本的共同點；
2.求助者強烈的求助動機，積極態度；
3.有一套雙方都相信的理論和方法；
4.諮詢師本身的特徵
5.促進求助者認知改變、情緒調節，行為改善。
二十九、陽性強化法的原理及工作程序。
答：
基本原理:
行為主義認為一個習得為如果得以持續，一定是被他的結果所強化；如果建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵；以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就是陽性強化法。
工作程序：明確治療的靶目標，監控靶行為，設計新的行為結果；實施強化。
三十、在本案例中，諮詢師幫助求助者改變了認知，按照貝克的理論，求助者的歪曲認知包括什麼？（15分）
答：7種
主觀推斷：沒有支持性的或相關的依據就做出結論，包括「災難化」，或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結果。
極端思維：用全和無，非黑即白的方式思考和解釋，或者按不是就是兩個極端對經驗驚醒分類。
選擇性概括：僅根據一個事件某一方面的細節了解就下結論。其它信息和整體背景得重要性被忽視。
過度概括：由一個偶然事件而得出一種極端信念並將之不適當地應用於不相似的情境或事件中。
誇大和縮小：用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。
貼標籤和錯貼標籤：根據缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質。
個性化：個體在沒有根據的情況下將一些外部事件與自己聯繫起來的傾向。
三十一、對該求助者使用厭惡療法，需要注意哪些事項？
答：1、必須在嚴格控制下使用，必須安全無害。
2、諮詢師要與求助者簽訂知情同意書。
3、靶癥狀的選擇要單一而且具體。
三十二、本案例中亦可使用求助者中心療法，請簡述求助者中心療法諮詢過程的各個階段。
答：
第一階段：求助者對個人經驗持僵化和疏遠態度階段。求助者不願主動尋求治療和幫助。
第二階段：求助者開始「有所動」階段。
第三階段：較為流暢地，自由地表達客觀的自我。
第四階段：能夠更自由地表達個人情感，但在表達當前情感時還有顧慮。
第五階段：能夠自由表達當前的個人情感，接受自己的感受但仍然有一些遲疑。
第六階段：能夠完全接受過去那些被阻礙的、被否認的情感，自我和情感變得協調一致。
第七階段：幾乎可以不需要諮詢師的幫助，就可以繼續自由地表達自己。
三十三、 根據以上案例，請你為該求助者擬定諮詢方案。
答：
對某人的諮詢方案如下：（或者寫：在與求助者達成口頭或書面形式的諮詢協議後，實施以下方案） （1） 諮詢目標： 需要有近期與遠期（2） 雙方的責任、權利和義務：可一句話帶過，如：說明雙方雙方的責任、權利和義務
（3） 諮詢次數與時間安排：每周一次，每次50分鐘
（4） 諮詢方法、過程及原理： a)針對求助者，採用的諮詢方法是： b)該方法的原理是：c)過程：
（一）心理幫助階段：
心理幫助階段內的各個具體階段描述： a)該療法實施階段的原理及實際操作 b)該階段諮詢效果的評估：方法與指標（語言、行為、情緒等。） （二）鞏固提高階段： c)該療法實施階段的原理及實際操作 d)該階段諮詢效果的評估：方法與指標（語言、行為、情緒等。）（三）諮詢結束階段
（5） 諮詢效果的評估 完成階段性評估後，通過訪談法、觀察法、測驗法等方法和外部語言、行為、情緒等指標對諮詢效果作整體評估。（6）諮詢費用：嚴格按照國家規定的收費標準執行
（7）其他問題及說明
a) 諮詢的中斷和轉介：
b）諮詢方案是否可更改
三十四、對該求助者使用厭惡療法，需要注意哪些事項？
答：2、必須在嚴格控制下使用，必須安全無害。（3分）
2、諮詢師要與求助者簽訂知情同意書。（3分）
3、靶癥狀的選擇要單一而且具體。（4分）
三十五、心理諮詢的效果通過何種機制起作用？
答：
1、宣洩疏導感情緩解情緒壓力（生理心理機制）
2、鼓勵傾訴內心痛苦並針對性指導（生理心理機制）
3、探索潛意識並協助領悟（精神分析機制）
4、協助求助者改變認知結構，學會合理思維。（認知主義機制）
5、通過學習和訓練，建立積極有效的行為模式。（行為主義機制）
6、幫助求助者排除心理行為障礙，促進自然復愈與成長.(人本主義機制）
三十六、制約心理諮詢有效性的因素
答：
1.一般性有效因素.如求助者希望改善自身狀況的動機，對工作人員的信心，因得到幫助而產生的希望，以及工作人員的關切等；
2.特殊性有效因素，即針對性的諮詢；
3.求助者本身的潛在適應能力與生長、復愈的能力。
在一個完整的過程中，這三方面的因素是同時作用的。
三十七、如何對非精神病性心理問題進行系統分類診斷？
答：
存在非精神病性心理問題的求助者處於心理不健康狀態，對非精神病性心理問題進行分類即對心理不健康問題進行分類。
（1）符合由現實因素激發、持續時間較短、情緒反應仍在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應尚未泛化的心理狀態即為心理問題。
（2）由相對強烈的現實刺激激發、初始情緒反應強烈、持續時間長久（兩個月以上，半年以下）、內容充分泛化的心理不健康狀態。有時伴有某一方
面的人格缺陷，列為嚴重心理問題。
（3）接近神經衰弱或神經症的早期階段，但沒有嚴重人格缺陷的求助者，列
為可疑神經症範疇。
三十八、通常從哪些方面來判定求助者心理紊亂的嚴重程度？
答：
（1）臨床癥狀表現 （2）求助者的自知力 （3）社會功能受損程度 （4）求助者本人的痛苦 （5）問題持續時間 （6）問題是否泛化 （7）心理測量量表的評定
三十九、一個完整的諮詢過程分為哪幾個階段?各階段的主要任務是什麼?
答：
一個完整的心理諮詢包括三個部分診斷、諮詢和鞏固三個階段。各階段的任務是：
1、診斷階段（1分）本階段的內容包括建立諮詢關係，收集相關信息，進行心理診斷等一系列步驟。（3分）
2、諮詢階段（1分）這是心理諮詢最核心、最重要的實質性階段，諮詢師的主要任務是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適應的認知、情緒或行為。包括了，調整求助動機，確立諮詢目標，制定實施方案等一系列步驟（3分）
3．鞏固階段（1分）這一階段諮詢師的任務是諮詢的總結、提高階段。（1分）
四十、對該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說出其基本原理。
答：
使用現代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內生理功能予以記錄，將記錄轉換成數據、圖形，聲光等等反饋信號，使求助者了解其生理狀態，讓求助者根據反饋信號的變化，調節自己體內不隨意的內臟機能及其它軀體技能，通過調節生理狀態，達到消除緊張、焦慮和恐懼等情緒，防治其它疾病的目的。
四十一、在本案例中，心理諮詢師應如何選擇適合求助者的諮詢方法？
答：
選擇諮詢方法的一般原則：
1、不同的問題應選擇不同的方法；
2、不同的階段可選擇不同的方法；
3、根據不同對象選擇不同的方法；
4、不同的專長和經驗會影響方法的選擇。
四十二、結合本案例，對擬訂的諮詢目標的有效性進行評價？
答：
（1）符合心理學原則：解決求助者認知、情緒、意志、行為方面的困擾，屬於心理學範疇
（2）積極的：消除或減輕求助者的痛苦、最終達到心理健康，所以是積極的；
（3）可行：對求助者而言是按部就班、循序漸進的進行，符合自身能力，諮詢師也能提供條件，因此是可行的。
（4）具體：將近期目標集中在癥狀的消除上。
（5）可接受：諮詢目標是雙方協商的符合求助者願望，諮詢師也可以解決，協商不成以求助者為主，所以是可接受的；
（6）可評估：可通過問題的改善程度，如強迫出現次數、心理測驗分數作為量化評定指標。
（7）符合多層次統一：考慮到以癥狀消除為主的近期目標，也考慮到以自我發展、自我認識為主的遠期目標，並將其有效結合。
四十三、與求助者建立良好的諮詢關係過程中應注意的問題？
答：
1、諮詢前的準備工作：如服裝、表情；
2、禮貌接待、禮貌用語：
3、間接詢問求助者需要那些方面的幫助，不可直接逼問；
4、結束後表明態度能否提供幫助；
5、避免緊張情緒
6、語速適中吐字清晰、避免使用方言；
7、反覆說明保密制度；
8、不吸煙、不做多餘、下意識動作。
四十四、如何提出心理評估報告
答：
1、臨床資料的核實
2、評估求助者的心理、生理及社會功能狀態
3、導致心理問題的原因分析
4、綜合確定求助者心理問題的性質及產生原因分析
四十五、你在與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點？
答：
1、根據求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料
2、根據在諮詢中觀察到的疑點深入了解相關資料；
3、根據心理測驗結果初步分析中發現的問題深入了解相關資料；
4、根據上級諮詢師下達的談話目標深入了解相關資料。
四十六、阻抗產生的原因是什麼？
答：
其一，阻抗來自成長中的痛苦。
（1）開始新行為的問題。
（2）結束或消除舊的行為的問題。
其二，阻抗來自功能性的行為失調。
（1）阻抗的產生源於失調的行為填補了某些心理需求的空白，即求助者從中獲益。
（2）阻抗的產生源於求助者企圖以失調的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和衝突。
其三，阻力來自對抗諮詢或諮詢師的心理動機。
（1阻抗來自求助者只是想得到諮詢師的某種贊同意見的動機。
（2）阻抗來自求助者想證實自己與眾不同或諮詢師對自己也無能為力的動機。
四十七、在諮詢過程中如果出現阻抗你如何分析並予以解決？
答：
從四個方面來分析心理諮詢中的阻抗表現：
（1）首先是講話程度上的阻抗。表現為三種：沉默、少言和贅言。
（2）其次是講話內容上的阻抗。表現為四種：理論交談、情緒發泄、談論小事和假提問題。
（3）第三是講話方式上的阻抗。表現為五種：心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露。
（4）第四是諮詢關係上的阻抗。表現為四種：不認真履行心理諮詢的安排、誘惑諮詢師以及請客、送禮。
解決方法：
（1）要解除戒備心理。
（2）正確地進行診斷和分析。
（3）以誠懇助人的態度應對阻抗。
四十八、驗證資料可靠性的方法有哪些？
答：
（1）可以使用補充提問。
（2）可以使用問卷和心理測驗的辦法來驗證。
（3）可以比較同一資料的不同來源。
四十九、簡述移情的類別、如何處理移情？
1、類別：
正移情：將諮詢師當成以往生活中的某個重要人物，產生濃厚的興趣和強烈的感情，表現出友好、敬仰、愛慕情緒
負移情：把諮詢師視為過去經歷中某個給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑情緒的對象
2、應對：出現移情是心理諮詢中的正常現象。我們可以更好的認識對方，並運用移情來宣洩對方的情緒、引導對方領悟
（1）分析求助者移情的原因
（2）婉轉地向對方說明出現了移情，有策略地、果斷地、及早地進行處理
（3）實在難以處理，可以轉介
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