糖尿病前期——離糖尿病有多遠？

05-31

俗話說，冰凍三尺非一日之寒，糖尿病也是這樣，並不是一朝就形成的。很多糖尿病患者並不知道，在他被診斷為糖尿病之前很久，早就被「糖尿病前期」給盯上了。

什麼是「糖尿病前期」？此期為糖調節受損期，包括空腹糖受損和餐後糖受損（糖耐量異常），通俗點說，就是血糖雖高於正常人卻還未達到空腹大於等於7.0mmol/L和/或餐後大於等於11.1mmol/L這兩個糖尿病診斷標準的「紅線」。處於這一期時，患者或許沒有任何癥狀，感覺「吃得好，睡的香」；或許只是有點感到疲乏、睏倦、看東西有點模糊，或者有時會發生莫名的皮膚瘙癢、口腔潰瘍、經久不愈的傷口感染等。其實，這時糖尿病的損害就已經悄悄地開始了。

從糖尿病前期轉變為糖尿病期有多久？沒有統一標準。但有一點可以肯定，即當你被診斷為糖尿病的時候，你的胰島功能就已經喪失了一半或者更多。這說明在這之前一個相當長的時間裡是處於糖尿病前期。糖尿病前期是一輛開往糖尿病的「巴士」，很多人在搭上這輛「巴士」時並沒有意識到自己是有機會下車的，是可以終止此行的。然而車子一旦啟動，目的地到達了，你也就錯失良機，只能成為該基地的會員。

什麼樣的人是糖尿病前期的高危人群？長期不當飲食、肥胖、缺乏活動、高齡、有糖尿病家族史、妊娠期間有高血糖史、經常睡眠不足或過度睡眠等都是後備軍——即高危人群。還有一些人的脖子、腋下、肘部、膝蓋和關節皮膚處變黑，這也是一個信號，說明患者體內存在胰島素抵抗，很可能進入糖尿病前期，最終也會發展成糖尿病。

胰島素抵抗和胰島功能不足是糖尿病的兩大病理機制，而胰島素抵抗更早就開始於糖尿病前期甚至還要早。長期胰島素抵抗使胰島細胞不得不分泌過多的胰島素來應付高血糖，這就最終埋下了禍根——使胰島細胞不堪負重，最終導致功能衰竭。

如何阻止糖尿病前期跨過「紅線」進入糖尿病？如何防止或逆轉糖尿病前期？專家給出了以下阻攔方法。

1、改變飲食習慣，提倡健康飲食。堅決杜絕高脂肪、高糖、高熱量食品，小心食物中的隱性脂肪如人造黃油、氫化油、植脂末等反式脂肪酸，多吃蔬菜、粗糧、水果等含豐富食物纖維的食物，餐後血糖偏高者飲食中應注意食物的升糖指數；

2、堅持運動。運動不僅可以降低胰島素抵抗，增加胰島素敏感性，而且可使糖尿病風險下降58%左右。故應該堅持適度鍛煉，每周至少5天運動，每次不少於30分鐘。但不必過分激烈運動，可採用合適自己的運動方式如慢跑、游泳、跳舞、騎自行車等，並持之以恆；

3、保持健康的體重。超重或者肥胖者應通過加強體力活動和合適的熱卡攝入相結合的方法，減去多餘的體重，以規避糖尿病風險。

4、代謝綜合征是產生糖尿病的土壤。所謂代謝綜合征指除了血糖異常，還有血脂、血壓異常，中心性肥胖等，應盡量使血脂、血壓等指標達標，杜絕產生糖尿病的根源。

5、必要時可在醫生指導下採用藥物干預治療。如肥胖者可採用雙胍類藥物；餐後血糖偏高者可採用糖苷酶抑製劑，由於這些藥物並不刺激胰島素分泌，故一般比較安全。另外一些中藥也有不同程度地降血糖作用，如人蔘、黃芪、川芎、葛根、黃精、番石榴等，這些植物降血糖作用相對西藥更安全，還能調節臟腑氣血，糾正臟器失調，改善癥狀等，更適合糖尿病前期的患者。