四十幾歲發生肝癌的案例確有發生，檢查確診肝癌這樣做最有效

05-31

患者歐某，半個月來到我這裡看肝病，那天他的情緒非常低落，甚至有點偏激的感覺，所以給我的印象非常深刻，據他介紹，他今年47歲，之前有17年都是乙肝病毒攜帶者，之所以感染乙肝病毒，就是小時候接種疫苗，當然這也只是他的單方面猜測，畢竟這也無從查起，乙肝病毒攜帶那段時間，雖然對工作方面有所影響，但只要不做健康類的工作，就不會影響到正常生活。但是由於年輕時對這個病的疏忽，他的愛人也不幸感染上了乙肝病毒，但幸運的是，病毒不高，並且DNA呈陰性，所以他的兒女都幸免於難。

但他自己就沒那麼幸運了，根據他的檢查報告來看，B超提示肝硬化的情況，甲胎蛋白也在30多，我建議他去做一下CT,CT顯示，肝內高密度腫塊，常伴肝緣不規則，或包膜下顯示積血，或見大量腹水。即為瀰漫性肝癌。我這邊建議他立即住院治療，他思考了下便決定進行治療，後在我院進行了一周時間的治療，現在回家休養，目前情況良好，但是還是告誡他一個月後來隨訪、複查情況！

除此之外，根據我從醫多年來看，發現很多患者也並非沒有預防肝癌的意識，而是不清楚應當做哪些檢查能確診肝癌，檢查做多了沒用，做少了又怕檢查不出來問題，在這裡，關於肝癌的確診項目，憑我的多年經驗給大家一些建議：

1、肝功能檢查，這屬於肝病的常規檢查，但肝癌患者的肝功多數正常，這常使許多肝病患者忽視掉肝癌的隱患，認為只要肝功沒事就不會出現大問題。但其實若肝癌患者出現肝功能損傷的情況以及屬於晚期了。

2、B超、彩超，乙肝病毒dna處於陽性，肝功異常的情況下，我們都會建議患者做一下超聲檢查，超聲同時也是肝癌的常見手段，操作簡單，費用也比較低，同時對肝臟病變的檢測也比較準確。

3、CT，今日有一患者，諮詢我說道，自己肝功能正常、B超也檢查正常，但是甲胎蛋白升高至30多，還需要檢查其他項目嗎？我建議他去做一下CT檢查，CT檢查目前作為肝癌檢測的重要手段。

4、甲胎蛋白，甲胎蛋白作為肝癌標誌物，的確對肝癌的發現有一定的診斷作用，但是並非甲胎蛋白升高就是肝癌，不少朋友只要檢查出來甲胎蛋白有所偏高，就恐懼自己是不是發生自己有肝癌，懷孕等其他情況也會造成甲胎蛋白的升高，所以甲胎蛋白並非肝癌的絕對標準，但可以引導患者做進一步檢查，以確診肝癌是否發生。

5、血管造影，此種方法主要是在股動脈插入一根管子直到肝動脈，將腫瘤血管顯現出來，一般我們不建議患者做這種檢查，因為對人體會造成一定的傷害，現在多作為治療手段，例如介入治療就需要使用這種方法。

6、核磁共振，其實核磁共振與CT有相似之處，也有患者經常問，；兩種方法，哪種更好一點，其實沒有準確答案，兩種方式各有各的優點，CT相對費用較低，操作簡單，核磁共振準確性更高，解析度也更為準確，對於肝臟的其他小病灶也能準確檢測，所以需要根據患者的實際情況選擇檢測方式。

7、肝穿刺，作為肝臟檢測的「金標準」，一般通過肝穿刺檢查能準確判斷肝臟的病變情況，但是這種方式也有弊端，例如小於3cm的結節很難穿刺到，還有可能導致腫瘤擴散，所以此種方法需要在專業醫生的評估下，才能進行！

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