指甲長黑線當心黑色素瘤，撓破了痣要不要就醫

指甲的變化能預示身體健康狀況，當你發現指甲長有黑線，切不可因為無任何不適癥狀而大意。上海同濟大學附屬同濟醫院皮膚性病科主任趙敬軍主任醫師告訴記者，指甲黑線未必是甲下淤血，「指甲上長黑線的情況在臨床比較常見，甲母痣、雀斑樣痣、黑色素瘤、甲真菌病、外傷等都可能引起。而甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，容易癌變為黑色素瘤。」

惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤，雖然其發病率較低，但是惡性度很高，容易發生轉移，死亡率較高。黑色素瘤腫瘤通常來源於普通的痣，而黑色素瘤開始病變也是通過痣，根據美國國家癌症研究所的數據，身體上超過50個痣的人患黑色素瘤的風險增加。若發現指甲或者黑痣不太正常，要儘早到醫院檢查，早發現早治療。

那麼，指甲上有黑線如何辨別是甲下淤血還是甲母痣呢？趙敬軍主任醫師稱：「甲下淤血一般是由於外傷造成，且顏色會變淡。而甲母痣會迅速長大變寬，顏色也會變深。並非所有甲母痣都會惡變為黑色素瘤，需要切下後進行活檢病理診斷，但是切開指甲的話對患者傷害比較大，臨床上，醫生會先通過肉眼來辨別是否惡性。通常而言，會惡變為黑色素瘤的甲母痣多見於成人，兒童出現惡性的概率很小；甲母痣寬度大於3cm以上、顏色不均勻，邊界模糊，要關注它可能會轉化為惡性黑色素瘤；若皮損變化快，治療後指甲情況無好轉，甲周皮膚會出現異常，則需要警惕。」

黑色素瘤大多由基因決定，且具有一定遺傳性。產生黑色素瘤的原因可能與種族有關，白人黑色素瘤比有色人種的發病率高，但生活中有些行為也會誘發黑色素瘤。

趙敬軍主任醫師稱：「長期暴露在紫外線中是引起黑色素瘤的原因，當陽光照射在黑色素細胞上的時候，會產生更多的黑色素，皮膚變暗，會形成棕褐色雀斑或者痣，絕大多數是良性的。然而，研究人員認為，過多的紫外線輻射可以破壞黑色素細胞的結構，使它們失控生長成腫瘤。此外，要避免對痣進行摩擦刺激，約有30%～50%的惡性黑色素瘤與外界刺激有關。尤其是別到美容院或不正規的小診所『點痣』，否則會刺激黑色素細胞，引起惡變。若痣的形狀變得不對稱，邊緣顏色不均勻，或者痣無故變大都可能是黑色素瘤的一個標誌。如果黑痣出現流血，瘙癢的癥狀也是黑色素瘤的警告信號。」

在日常生活中，不小心撓破了身上的痣該怎麼辦呢？趙敬軍主任醫師稱，不必過度驚慌，可以貼上邦迪止血或用紅藥水消毒， 但是傷口反覆破裂不見好轉，就要立即就醫 。
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