把握好圍絕經期的「時間窗」

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把握好圍絕經期的「時間窗」

2012-11-13 39健康網社區

　　女性在絕經前後到底該不該使用雌激素替代療法，什麼時候要用，什麼時候不能用，很多人對此很困惑。專家認為，補充雌激素對一些人是有益的和必要的，但一定要掌握好時間。

　　絕經期是指卵巢功能開始減退到絕經後1年之間，可持續3～5年的時間。按照女性絕經的平均年齡50歲來計算，通常出現在45～55歲。

　　在圍絕經期，由於女性卵巢衰竭、性激素水平紊亂，會導致一系列不適癥狀。月經失調是圍絕經期開始的標誌性癥狀。除此之外，超過七成的女性還會不同程度地出現其他癥狀，如潮熱多汗、脾氣暴躁、抑鬱焦慮、皮膚萎縮和關節疼痛等。對於圍絕經期的癥狀，應給予足夠重視與合理治療，避免為骨折、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤和老年痴獃等疾病埋下隱患。

　　女性在圍絕經期如果出現癥狀就應該積極就醫，在醫生的指導下進行激素補充等治療。絕經及出現相關癥狀，(如泌尿生殖道萎縮癥狀、神經或精神癥狀等)以及預防骨質疏鬆，是應用激素補充治療的首要適應症。而各種雌孕激素依賴性腫瘤、嚴重的肝腎功能障礙和未查明原因的婦產科問題則屬於禁忌症。子宮肌瘤、子宮內膜異位症、尚未控制的糖尿病及嚴重高血壓、血栓栓塞性疾病史、乳腺疾病等屬於慎用情況。

　　圍絕經期是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌相應減少的時期。在圍絕經期，雌激素水平的下降還會致骨量呈陡坡式快速丟失，最終導致骨質疏鬆骨折的發生。所以，在圍絕經期適當進行激素補充治療，可以保持骨量，從而預防骨質疏鬆。同樣，激素補充也可以預防動脈粥樣硬化的形成，從而預防心血管疾病。但如果錯過這個「窗口」期，當附壁血栓形成後才使用激素補充治療，反而會造成栓子脫落，增加心血管疾病的發病風險。因此，圍絕經期是通過激素補充預防女性骨質疏鬆及心血管疾病的「時間窗」。