考前一周必看資料之一 神經病學

考前一周必看資料之一 神經病學

考前一周必看資料 之一 神經病學神經病學重點1．帕金森病患者的典型震顫是 靜止性震顫2．無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病損部位在 右側小腦半球3．短暫性腦缺血發作應用阿斯匹林治療的目的是 預防複發4．腰穿的禁忌證 後顱窩佔位病變5．高位截癱病人排尿障礙表現為 尿瀦留6．脊髓壓迫症中，脊髓外硬膜內和神經根處最常見病變為結核7．2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。白細胞80×106/L(80個／mm3)，淋巴細胞佔80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為 急性脊髓炎8．重症肌無力的病變部位在 2000 神經肌肉接頭處9．在上運動神經元和感覺完好情況下，右上腹壁反射消失提示 右側胸髓7～8節段病損10．脊髓灰質炎的癱瘓特點是 不對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙11．黑質紋狀體系統內使左旋多巴轉化為多巴胺的酶是,氨基酸脫羧酶12．診斷癲癇通常主要依靠 腦電圖檢查13．全身強直-陣攣性發作和失神發作合併發生時，藥物治療首選 苯妥英鈉14．左側繼發性三叉神經痛，除出現左面部痛覺減退外，尚有的體症為 左角膜反射消失，下頜向右偏斜15．頸內動脈系統短暫性腦缺血發作的癥狀可有 運動性失語16．面頰部有短暫的反覆發作的劇痛，檢查時除「觸發點」外無陽性體征，常見於 三叉神經痛17．脊髓休克見於急性橫貫性脊髓炎18．高血壓病腦出血破裂的血管多為 豆紋動脈19．一青年患者，突然出現劇烈頭痛、噁心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網膜下腔出血，還是化膿性腦膜炎，宜採用的主要方法是 腰椎穿刺查腦脊液20．偏頭痛的預防治療藥物是 苯噻啶21．短暫性腦缺血發作，出現相應的癥狀及體征完全恢復的時間應在 24小時內22．男，70歲，因觀看足球比賽突然暈倒而人院治療。查體發現左側上、下肢癱瘓，腱反射亢進，左側眼裂以下面癱，伸舌時舌尖偏向左側。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側半視野缺失，瞳孔對光反射存在。考慮病變的部位在 右側內囊23．男，18歲，左下肢跛行15年，查體發現左側馬蹄內翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產生關節運動，其肌力為 1級24．臨床上癲癇發作與假性癲癇發作的主要鑒別為發作時有 伴瞳孔散大，對光反應消失25．短暫性腦缺血發作(TIA)，出現相應的癥狀及體征，完全恢復最長應在 24小時內26．用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病)，不能緩解的癥狀是 面部表情呆板27．引出Chaddock征提示 錐體束損害28．驚厥性全身性癲癇持續狀態必須從速控制發作，並保持不再複發的時間至少為 72小時29．驚厥性全身性癲癇持續狀態靜脈注射苯妥英鈉時，每1～2分鐘注射速度最多不應大於 50mg30．9歲男孩。午餐時突發神志喪失，手中持碗失落，碗打碎後即醒。腦電圖示3周／秒棘慢波規律性和對稱性發放。最可能的診斷是 失神發作31．可有痙攣性斜頸表現的病是 肌張力障礙32．管理舌前2／3味覺的神經是面神經33．有眩暈、眼震、構音障礙、交叉性癱瘓，見於 椎－基底動脈血栓形成34．有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見於 大腦中動脈血栓形成35．帕金森病病損在 黑質-紋狀體 36．複雜部分性發作的病損在 枕葉37．痛覺和溫度覺傳導通路的第二級神經元是脊髓后角細胞38．振動覺和位置覺傳導通路的第二級神經元是 延髓薄束核與楔束核39．滑車神經支配的肌肉是 上斜肌40．動眼神經支配的肌肉是下斜肌41．交感神經支配的肌肉是 瞳孔開大肌42．螺旋器位於 蝸管43．屬於中耳的是 咽鼓管44．1歲以下正常嬰兒可能出現的體征是Babinski征陽性45．頸1～4神經根刺激可能出現的體征是 屈頸試驗陽性46．瞳孔對光反射中樞位於中腦47．基本生命中樞位延髓
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