肩關節相關韌帶知識整理

一、喙肱韌帶

寬而強的韌帶，自喙突根部的背外側緣，斜向外下方，達肱骨大、小結節的前面，與岡上肌鍵癒合。其前緣和上緣遊離；後緣和下緣與關節囊癒合。其與關節囊之間有粘液囊相隔。此韌帶加強關節囊的上部。並能限制肱骨向外側旋轉，以及防止肱骨頭向上方脫位的作用。

二、盂肱韌帶

位於關節囊前壁的內面，可分為上、中、下三部。上部起自喙突根部附近的關節盂邊緣，斜向外下方，止於肱骨小結節的上方。中部連結關節孟前緣與肱骨小結節之間，如該部缺如（約佔16%）時，則關節囊的前下壁便形成薄弱點，易導致肩關節由此處發生脫位。下部自關節孟下緣，斜向外下方，到達肱骨解剖頸的下部，故該韌帶有加強關節囊的前壁作用。

三、肱骨橫韌帶

為肱骨的固有韌帶，連於肱骨大、小結節之間，與結節間溝共同圍成一管，肱二頭肌長頭肌腱通過其內，並受其約束，該韌帶有部分纖維與關節囊癒合。

四、肩鎖韌帶

關節囊上部增厚的部分，呈長方形，連接鎖骨肩峰端與肩峰的上面之間。

五、喙鎖韌帶

為一強韌的纖維束，連接鎖骨下面的喙突粗隆與肩胛骨的喙突之間，可內外分成兩個部分：

1、斜方韌帶：居前外側，較薄，呈斜方形，連接鎖骨的喙突粗隆與肩胛骨的喙突之間。其前部遊離，而底部與喙肩韌帶相接；其後緣較短，與錐狀韌帶的後外側部相鄰。

2、錐狀韌帶：居斜方韌帶的後內側，呈錐狀，較肥厚。其底部與鎖骨下而的後緣相接，其尖端連於喙突根部的內側緣與後緣，並有一部分纖維與肩胛上橫韌帶相癒合。

喙鎖韌帶既有固定關節的作用，又能肪止鎖骨的滑脫。另外，斜方韌帶還可防止鎖骨的肩峰端向前方移動。錐狀韌帶則限制其向後方移動。

六、肩胛骨固有韌帶即連結肩胛骨本身的韌帶，共有三個：

1、喙肩韌帶：呈三角形，連結喙突外側緣與肩峰尖部的前緣之間。其前後部較厚，而中間部很薄，呈薄膜狀。此韌帶構成所謂的「喙肩弓」，其有防止肱骨頭向內上方脫位的作用。

2、肩胛上橫韌帶：其為三角形的小韌帶。連結肩胛骨背側面的上緣與喙突根部之間，橫跨肩胛切跡的上方，因此，將切跡圍成一孔、其內肩胛上神經通過。

3、肩胛下橫韌帶：呈薄膜狀，連結肩胛岡的外側緣與關節盂的周緣之間，其與骨面之間圍成一孔，其內有肩胛上動脈和肩胛上神經通過。

七、胸鎖關節的韌帶

1、胸鎖前韌帶：位於關節囊的前面，比較寬闊。上方的纖維起自鎖骨胸骨端的前上部，斜向內下方，止於胸骨柄的前上部及第1肋軟骨。

2、胸鎖後韌帶：較前韌帶薄而緊張，位於關節囊的後面。下方起自鎖骨胸骨端的後面，斜向內下方，止於胸骨柄的後上部。

3、鎖間韌帶：較強韌，橫過胸骨柄的頸靜脈切跡，連結兩側鎖骨胸骨端的上緣。此韌帶向下方發出一些纖維束，與胸骨柄的上緣相連；向上方移行於頸深筋膜。該韌帶具有制止鎖骨下降運動的作用。

4、肋鎖韌帶：為強韌的纖維組織，上方起自鎖骨內側端的肋粗隆，向下止於第1肋骨和肋軟骨。可分為前後兩層，前層向外上方；後層向內上方。兩層之間夾有粘液囊；兩層於外側部相癒合，而內側部則與胸鎖關節囊相連。該韌帶有制止鎖骨內側端的上提和加強關節囊下部的作用。