剖腹產後的媽媽們最關心的 8 個問題

你關心的剖腹產後的那些問題，看看這篇有沒有？

大的護理原則和其它手術的切口一樣。

為了促進切口癒合，你應該：

1. 保持衛生

保持切口周圍清潔乾燥，遵醫囑按時換藥、更換紗布。

因為換藥的過程要嚴格地進行無菌操作，所以切記，不要自行在家裡換藥。

2. 避免牽拉傷口

咳嗽、打噴嚏或者大笑的時候，用手護住腹部靠近切口的地方。

選擇合適的、不會牽拉傷口的姿勢坐、卧、行走。

但不要因為害怕傷口裂開而不運動。建議媽媽還是要儘早活動，避免下肢靜脈栓塞及肺栓塞。

3. 不要抬舉重物

尤其在剖腹產後最開始的兩周。怎麼算重物呢？不要比你的寶寶重。

4. 服用止痛藥

傷口疼痛的時候，可以使用布洛芬、對乙醯氨基酚等止痛藥。

放心，這些藥物不會影響媽媽哺乳。

如果出現以下狀況，提示切口感染的可能，需要及時跟醫生反映：

• 切口紅腫不消；

• 有液體從切口滲漏出來；

• 發熱超過 38 ℃；

• 切口周圍疼痛加劇。

一般來說，腹部橫切口如癒合良好， 5～6 天即可拆線，有的醫院還會使用免拆縫合線。

可以！

剖腹產中使用的麻藥，主要集中在注射部位附近的神經處，進入血液循環的藥物極少。且一般 3～6 小時後，麻醉藥物在血漿中的濃度就會降低一半。另外，麻藥想從血液進入母乳，還要通過一道「血乳屏障」，母乳中的含量就更是少之又少，可以忽略不計了。

所以，剖腹產後，不用擔心麻藥會影響母乳餵養。

大原則是，自己和寶寶都舒服，避免切口受牽拉。

當你抱著寶寶時，可以在切口和寶寶之間放一個枕頭來減少不適。

下面這兩種體位很好用哦：

1. 橄欖球式

一隻手張開托住寶寶的頭，讓他的臉面對你的乳房，寶寶的後背靠在你的前臂上，另一隻手托住你的乳房。使用這個姿勢時在大腿上放一個枕頭或者坐在低扶手的寬椅子上會更舒服。

2. 側躺式

身體側躺，一隻手抱著寶寶使他面朝乳房，另一隻手握著你的一側乳房，用乳頭輕觸寶寶的嘴唇。當寶寶含住你的乳頭開始吮吸時，一隻手臂仍抱著寶寶的姿勢，另一隻手臂可以放鬆下來撐著自己的頭。

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5多久可以再次懷孕？

和順產後可以再次懷孕的時間差不多，即分娩後間隔 18 到 23 個月。但也並非越久越好。

如果媽媽已經 30 多歲了，再次懷孕的難度增減，而且生寶寶的風險也會增加。這種情況下，建議想產科醫生諮詢後，綜合決定，是否可以縮短再次懷孕的間隔時間。

可以嘗試。

剖腹產後，第二胎順產的好處多於再次做剖腹產術。如果還準備生第三個寶寶，那麼第二胎就更應該嘗試順產了。如果二胎的媽媽通過評估，可以順產，那麼就大膽地順產吧！

如果上一次的剖腹產切口為子宮下段橫切口（目前最常用的切口），順產過程中子宮破裂的風險是小於 1% 的。

建議選擇一家能夠支持剖腹產後順產的醫院，當然，媽媽們也要做好可能需要再次剖腹產的準備。

1. 補水

產後記得要攝入充足的水分，補足在生產和哺乳過程中丟失的水分，同時還能防止便秘，促進媽媽排尿，恢復順暢排尿的功能。

2. 鍛煉

大多數女性生產時體重會減輕超過 9 斤，這其中包括寶寶、胎盤和羊水的重量。

在這之後，健康的飲食和適當的鍛煉會幫助媽媽們的身材，恢復到懷孕之前迷人的曲線。

通常，六周之內，可以做些簡單的運動。六周之後，可以逐漸開始入正常人般地鍛煉了。

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3. 複查

產後大約六周的時候，需要進行複查。

醫生會檢查你的腹部、陰道、子宮以及傷口，來確認產後的恢復情況。

充分利用這次機會，和醫生好好交流交流，聊一聊恢復性生活、節育、哺乳和有了寶寶之後的生活適應等各種問題，以及對身體、情緒等各方面的疑問。

醫生很可能能夠為你如何適應喜添新丁後的生活提供一些建議和信心。

剖腹產的恢復過程，說到底還是懷孕生產後的恢復過程，所以那些生產後需要注意的問題，剖腹產的媽媽一樣也需要留心。

1. 陰道分泌物（惡露）

產後最初三四天，陰道會有鮮紅色血液流出，伴有小的血凝塊。

產後十天左右，流出物減少，顏色逐漸變淡，呈粉色。

隨後，陰道流出的液體會變得較粘稠，並呈白色。

剖宮產後的惡露一般持續時間較陰道順產的時間長。如果一個月後仍有惡露，且伴有惡臭，及時告訴醫生。

2. 宮縮

剖腹產後的最初幾天，有些媽媽仍會感受到宮縮痛，有時會在哺乳時加重。

感覺很像痛經的宮縮，可以幫助壓迫子宮血管，防止出血過多。

這種情況不需特別處理，也可以服用止痛藥緩解疼痛。

但如果媽媽出現發熱或者腹部觸痛的癥狀，則提示感染的可能。需要引起重視。

3. 心情波動

許多新晉媽媽會經歷輕微的萎靡不振，但這種憂鬱感通常會在一兩周內消退。

不適和疲勞是很常見的。保持淡定，多休息。

這時候，是爸爸們發揮作用的時候了，要陪伴媽媽走過這一段情緒低落的時期。

如果媽媽的抑鬱情緒，持續較長，且沒有好轉，照料寶寶或完成日常生活任務時都有困難，甚至有傷害自己和寶寶的念頭的時候，家人一定要告訴醫生。

看了這麼多，會不會覺得：

啊，生個孩子好累人啊～

但相信我，當你抱著寶寶，看著他緊閉的雙眼、嚅動的小嘴，柔弱地依靠在你懷裡的時候，你一定會覺得，為了這個小天使，過去十個月的苦和肚子剌的那一刀，都值了。

本文已通過丁香醫生審稿專家委員會的同行評議。

責任編輯：胭脂

圖片來源：Shutterstock.com

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