8月7日養生堂 楊文英講糖尿病之糖耐量低減(2)

我們的身體需要的能量物質主要來源於血糖，尤其是大腦、心臟等只有依靠葡萄糖提供能量，其它任何物質包括脂肪、蛋白質都替代不了此作用。當我們不吃主食時，血糖的主要來源沒有了，但身體又不能停止運作，這樣就必須動員身體內的蛋白質，通過糖異生生成血糖。蛋白質的消耗增加會大大降低身體的抵抗力，另外，蛋白質分解後的產物需從尿中排出，從而增加腎的負擔，引起腎功能損害。不攝入糖類時，身體活動能量不足，脂肪的動員也會增加，從而產生大量叫做「酮體」的代謝物，當酮體達到一定量時會產生酮症酸中毒，造成昏迷，嚴重可致死亡。

所以主食一定要吃，包括血糖正常的人也一樣，只要控制好主食的量以及主食的吃法，不會對血糖造成太大的影響。

碳水化合物應占飲食總量的60%左右，主要由主食來提供，也就是說主食應該占飲食總量的60%。關鍵是吃法要注意。粥和米飯相比，粥升高血糖的速度要快得多，為什麼？就是因為粥要比乾飯升高血糖的速度快得多。一般糧食穀物進入到胃之後要經過胃的消化和研磨，變成糜狀之後才能進入腸道進行吸收，但是粥就沒有了消化和研磨的過程，吃進去之後直接進入腸道吸收。

有的人特別愛喝粥，如果實在割捨不下，可以改變喝粥的方式。因為粥是流食，很多人一口氣就喝一碗，而我喝粥就非常慢，一口粥一口小冷盤，一碗粥我能喝半個小時，盡量延長喝粥的時間，可以使血糖緩慢的爬升。

糖耐量低減的人在吃麵食的時候盡量不要吃發麵的食物，而應該選擇死面的食物。麵粉中的澱粉經過發酵形成部分小分子的糊精、寡糖、甚至是葡萄糖，因此發麵比死面更容易消化吸收，並在胃腸道停留時間較長。因此選擇死麵餅比發麵饅頭有利於控制血糖。

另外，相同的加工方法，粗糧和細糧的血糖生成指數不同，比如同樣是饅頭，玉米面、蕎麥麵的血糖指數就明顯低於小麥粉;玉米渣粥血糖指數低於玉米面粥，可見粗糧升血糖能力較細糧低。所以糖耐量低減的人應該多吃粗糧。