小兒推拿治療小兒腹瀉40例

小兒推拿治療小兒腹瀉40例

山東東營勝利油田勝利醫院  郭松濤

小兒腹瀉是兒科常見的一種疾病，臨床上主要表現為排便次數增多，糞便稀薄或水樣。四季均可發病，以夏、秋季節較為多見。臨床上筆者應用小兒推拿手法治療小兒腹瀉40例，取得了較好的效果，

報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

本人在臨床上採用小兒推拿手法治療單純性消化不良小兒腹瀉患者40例，男21例，女19例；年齡4個月～3周歲，其中4個月～1周歲24例，佔60%；1～3周歲16例，佔40%。

1.2 治療方法

1.2.1 手法

(1) 補脾經：取患兒左手拇指末節橈(ráo)側面(以下手部操作均取患兒左手)，醫者一手握住患兒四指，同時以拇、食指捏住患兒拇指，使之微屈，再用另一手拇指指腹由指端向指根直推300下。

(2) 推大腸：取患兒食指橈側面，醫者用拇指側面自指端至虎口直推300下。

(3) 補腎經：取患兒小指，左手小指掌面稍偏尺側至陰池穴，用拇指腹由指根向指尖方向直推300下。

(4) 運土入水：自患兒拇指橈側沿掌邊緣斜轉到小指端的尺側，推運100遍。

(5) 拿肚角：患兒仰卧，卧平卧正，在肚臍兩旁，兩肋直下處，醫者用三指拿法拿肚角3～5次。

(6) 摩腹揉臍：患兒仰卧，醫者用手掌心按患兒肚臍逆時針方向摩100下，再用掌根揉肚臍100下。

(7) 擦上七節：患兒俯卧，取長強至命門的連線，醫者用掌根向上擦之，以透熱為度。

(8) 擦後承山：患兒俯卧，自下向上擦雙側後承山，以透熱為度。

(9) 捏脊法：患兒俯卧，卧平卧正，醫者食指屈曲，用食指中節橈側抵於脊背皮膚上，拳眼與手垂直，拇指前按，兩指同時用力提拿肌膚，自龜尾起沿督脈向上推捏至大椎連續5次，然後用拇指揉兩側腎俞(shù)穴三、四下即可。

以上手法操作30分鐘，每日1次，3次為1個療程。

1.2.2 注意事項

小兒推拿操作手法要柔和適宜、先慢後快、先輕後重。力求著力均勻、輕而不浮、重而不滯，快而不亂、慢而不澀。切勿擦傷患兒皮膚。其次，強刺激手法要最後操作，以免患兒哭鬧影響後面的治療。

2、結果

2.1 治療標準

1) 痊癒：大便成形，全身癥狀消失。

2) 好轉：大便次數明顯減少，全身癥狀明顯改善。

3) 無效：經6次治療大便次數及癥狀無改善。

2.2 治療結果

本組40例中，痊癒33例，佔82.5%；好轉6例，佔15%；效1例，佔2.5%，總有效率97.5%；平均推拿治療3.7次。

3、體會

小兒推拿治療小兒腹瀉具有方法簡便，效果顯著且無副作用，患兒及家長易於接受等特點。

小兒生理上有「肺常不足、脾常不足、腎常虛」之說。小兒脾胃功能發育尚未完善，消化功能較弱，無論內傷乳食或外感六淫，都可導致脾胃功能失調，引起腹瀉。

通過小兒推拿手法的直接作用［1］，刺激有關穴位及經絡，調整機體的內在環境，使氣血暢通，從而調整臟腑，平衡陰陽，扶正祛邪，達到了治療目的。

參考文獻

1 孫承南 《齊魯推拿醫術》濟南：山東科技出版社，1987，480.