帶狀皰疹的中醫治療

帶狀皰疹的中醫治療

帶狀皰疹是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的一種常見皮膚病。帶狀皰疹系水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，中醫又名蛇串瘡、蜘蛛瘡等。病毒主要侵犯脊髓神經根，引起神經細胞的炎性改變。其特點是：常突然出現集簇性水皰，排列成帶狀，沿一側周圍神經分布區出現，伴有刺痛或痛如火燎，附近淋巴結腫大。西醫目前尚無特殊有效的抗皰疹病毒藥物，其治療主要是緩解癥狀，縮短病程及預防感染。帶狀皰疹目前尚無特殊有效的抗皰疹病毒藥物，其治療主要是緩解癥狀，縮短病程及預防感染。帶狀皰疹的中醫治療如下。

    七厘散：七厘散１支（１．２克），用溫開水或蜜糖水送服，每日１次。５天為一療程，１－２個療程可愈。

    紫金錠：山慈姑、紅大戟、千金子霜、五倍子、麝香、硃砂、雄黃等七味中藥。內服加外用治療帶狀皰疹療效顯著。方法：取紫金錠10—20片碾碎，加溫開水5～ 10ml，混勻後塗於患處，一日兩次，至皰疹乾涸結痂後停用。同時內服紫金錠，每次0．9g，一日兩次，兒童每次內服0．15～0．3g，服至止痛。塗藥2～4次後水皰及血皰乾涸，糜爛處在塗藥24h內結痂，止痛時間為2～6天。

    強力寧為含甘草酸的複合製劑，有腎上腺皮質激素樣作用．並能誘生Y一干擾素，產生抗病毒、抗炎、抗過敏作用。風幼茹等［5］用強力寧注射液100ml加入l0% 葡萄糖250ml靜滴．每日一次,對照組用維生素B1100ml，維生素B12 0．5mg，肌肉注射，每日一次,兩組均以7天為一療程。

    南通蛇藥片：每次取蛇藥片６－１０片，以５０－６０度白酒適量溶化，攪拌成糊，外搽皰疹，每日４－８次。並內服蛇藥片，１次５片，１日三次，一般五天即可。

    中（成）葯長於清熱解毒，化瘀止痛，防治帶狀皰疹療效顯著，而且近年還發現許多中成藥內服、外用均有顯效，外治更方便、安全，療效更佳。現選介如下，供參考應用。 

    六神丸 ：按六神丸５粒、食用醋１克的比例配製，丸藥研末，與醋調和，以乾淨毛筆蘸葯塗擦患部，１日３次。同時內服本品，１日３次，每次５－１０粒。一般３－７天內治癒。能清熱解毒、消腫止痛。亦可將葯末直接撒布在皰疹和皮膚潰爛流水處，1日2～3次。 

    生大黃、川黃柏、川黃連各30克，制乳香、制沒藥各5克。上藥共研為細末，加適量濃茶水，調成糊狀外敷患處。 

    雲南白藥：取雲南白藥粉末９用量視皮損範圍而定）用白酒適量和麻油（或菜油）數滴配成稀糊狀，外塗患處，每日３－５次。同時內服該葯，１次０．３克，每日４次。對病情較重者可增加服藥次數或每次服０．５克。其中的保險子宜在早晨服。１５歲以下患者藥量酌減。能活血消腫止痛。一般在患處塗敷藥物1天後癥狀好轉，2天後燒灼感減輕，皮疹迅速吸收乾燥，多在7天內脫痂。 

    七葉一枝花鮮塊莖搗爛塗患處，一般半小時後熱減痛止，1～2次皰疹可消退。

    板藍根注射液：藥用板藍根注射液20～40ml，外塗皮疹處，每日4～6次，連用1周。也可選用柴胡注射液與茵梔黃注射液，交替使用，用量用法相同。 

    京萬紅燙傷膏塗於皰疹處，同時口服西眯替丁200mg，一日三次，治療帶狀皰疹l2例，全部治癒。用藥後均在24h內疼痛消失，皮疹2～3天癒合，3～4天結痂脫落

    蛇丹湯：大青葉、板藍根各60克，紫草10克，黃芩10克，金銀花30克，水煎服，每日1劑。痛劇者加乳香、沒藥各10克，癢甚者加白蘚皮、地膚子各10克。外用七厘散，開水溶化，塗患處，每日2～3次。

    鮮馬齒莧12克洗凈，搗爛成糊狀敷患處，每日換藥2次。 

    季德勝蛇藥片「取片劑研成粉末，用冷開水調成糊狀，塗敷於皰疹處，3小時左右換藥1次。注意保持藥物濕潤，勿使乾燥。 

    雙黃連粉針劑：用雙黃連粉針劑1.2g，以0.9%生理鹽水250ml稀釋後，用消毒紗布浸藥液濕敷患處，每日換藥2次。 

    大黃30克，黃柏30克，飛滑石21克，青黛60克，冰片5克，甘草10克。共研細末後混勻，加凡士林調膏備用，外敷患處。

    青黛子黃散:由青黛、馬錢子、五倍子、雄黃、生大黃、蜈蚣等六睞葯組成，具有清熱、瀉火、燥濕、抗病毒、抑菌及麻痹作用。沈勇報道［8］，隨機分為青黛子黃散治療組216例與對照組122例。方法：將六昧葯共研細末，過120目篩，以食醋調成糊狀。用5% 白礬水溶液洗凈患處，鴨翅毛搽藥塗於皮損處，每日2～5次，連用1周，不用其他藥物。對照組：聚肌胞注射液2ml，維生紊B 2注射液0.5mg，肌注，每日一次;板藍根沖劑l5g，每次1包，一日三次。

    小金丹：取小金丹適量，研成細末，加冷水調成糊狀，塗敷患處，每日2次，連用至愈。 

    紫金錠：將紫金錠適量研成細末，用米醋調成糊狀，外塗患處，1日3次。孕婦發於腰骶及腹部的帶狀皰疹忌用。 

    冰硼散：用本品適量加凡士林調製成藥膏，塗敷患處，每日1次，一般可在3～5日獲效。 

    用柿子液塗搽於皮疹及周圍痛處，每日3次。治療64例，結果平均3.2～4.7天皮疹消退，平均3～4天神經痛消失。 

    黃芪注射液與丹參注射液：帶狀皰疹後期，皮疹已基本癒合的患者，可用黃芪注射液10～20ml，每日數次外塗患處，對於消除或減輕神經痛有效。也可用復方丹參注射液20～40ml，每日數次外塗患處，對帶狀皰疹後遺神經痛有良效。
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