肩周炎和肩袖損傷有什麼區別？

定義上的不同

肩周炎，又稱凍結肩，肩關節囊黏連炎引起的肩關節疼痛，僵硬與活動受限。

有研究發現，如果有糖尿病或甲狀腺功能減退這類常見的甲狀腺疾病，發病率會更高。而肩袖損傷則沒有這個發現。

並且，與肩袖損傷不同，目前醫學上是暫時不能確認導致出現肩周炎的具體原因。

肩袖損傷（Rotator cuff tear），是指組成肩袖四個肌腱（岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌肌腱）出現損傷，引起的肩關節疼痛。

通常由於重複性抬高手臂，年齡增長肌腱退化引起的。

另外由於肩膀前上方有一個位置叫肩峰，岡上肌腱位於在肩峰下方。相對而言，肩峰與岡上肌肌腱之間的摩擦會較多，這樣容易增加岡上肌肌腱的磨損，最終導致炎症、損傷。

這也是為什麼大部分的肩袖損傷會是岡上肌腱炎的重要原因之一。

發展過程不同

肩周炎（凍結肩）的疾病發展有一個特點：

• 在初期，肩關節活動受限與疼痛會逐漸加重；

• 但是達到某種程度後又會逐漸緩解。這個階段，我們通常會稱為「解凍期」

而肩袖損傷可以說恰恰相反。很多肩袖損傷的患者在發病初期可以說是沒有明顯的癥狀，比如肩部疼痛等表現出來。

• 但有研究表明，隨著時間的推移，40％的肩袖損傷患者在五年內損傷的肌腱撕裂程度會進一步擴大。

• 而在這些肌腱撕裂程度增加的患者中，20％會依舊沒有癥狀，而80％最終會出現癥狀。

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