一個產科男醫生的25年(圖)

2014年05月27日09:11  河北青年報 評論中大獎（46人參與） 收藏本文     

手術手梁雲泰走出產房

進入手術室前，助手幫他帶緊口罩

　　梁雲泰是個「快一刀」，一台正常的剖宮產手術，他最短用時20分鐘。

　　這是婦產科醫生梁雲泰在就職25年的醫院——石家莊市第四醫院——所保持的多項快刀記錄之一。

　　從1989年開始至今，25年來，經梁雲泰之手降生的新生兒多達上千個。梁雲泰一直認為婦產科不是男人的「禁區」，梁雲泰坦言：「其實產科的男醫生沒什麼特別的，我們面對的就是一個器官，跟外科沒有任何區別，但產科男醫生更需要理解。」

　　子宮破裂，在幾秒內做出反應

　　當產婦被推向手術室時，梁雲泰隱隱感到不安。

　　他看過病例——產婦30歲，此前順產過一個孩子，還做過一次人流。產婦的子宮厚度在0.3厘米以下，這種情況，醫生一般都會建議剖腹產。而且，在此之前，已經有四個醫生建議產婦剖腹產。但產婦本人，強烈要求順產。

　　正在值班的梁雲泰把手頭的事交代給同事，就匆匆下樓，快步走到產婦所在的手術室。

　　事情正如梁雲泰所料：手術室中，再次檢查宮口——「沒有宮口」。

　　醫生有些懵：「怎麼會沒有宮口。」

　　梁雲泰脫口而出：「宮口可能移位了，在側面。」

　　就在這一瞬間，產婦突然大出血，血流量很大，幾乎止不住——子宮破裂，這是產科嚴重的併發症，會威脅產婦和胎兒的生命。

　　子宮破裂後，羊水都衝到腹腔，不及時處理會造成感染。更危急的是，這時胎兒已經沒有胎心。

　　該怎麼做？往往需要產科醫生在短短一兩秒內決定。

　　由於子宮破裂程度較大，梁雲泰迅速為產婦做局部麻醉，立即取出胎兒。整個手術簡單、幹練，還保留了產婦的子宮。

　　梁雲泰回憶：「當時沒有猶豫的時間，最直接的反應就是迅速手術，保住母親，保住胎兒。」

　　手術結束後，梁雲泰整個人都是揪著的，心也懸著，很久放鬆不了。直到母子順利出院，他才鬆了口氣，「如果當時沒有及時做出判斷，後果不堪設想」。

　　這只是梁雲泰在產科一線工作中的一個小插曲。

　　在梁雲泰看來，產科男醫生比女醫生更有優勢，產科男醫生邏輯判斷能力可能更強、更理性，男醫生體力更好，比女醫生更能適應高強度的「連續作戰」。「婦產科男醫生成功的例子很多。在國外，婦產科一般都是男醫生。」梁雲泰說。

　　但在梁雲泰最初接觸產科時，連他自己也不這樣想。

　　被稱為「男接生婆」

　　現在，一周中，梁雲泰有兩天出門診，其他時間不是在做手術，就是在「大後方」——住院部照顧產婦。每天從早上七點到晚上七點，梁雲泰常像個陀螺一樣不停地在產房、辦公室之間轉來轉去，常常有人專門來找梁雲泰諮詢、就診。

　　但在剛開始工作時，完全不是這個情況。

　　1989年8月23日，這個日子一直刻在梁雲泰心上。這一天，他和14個河北醫科大的同學一起分配工作。

　　「一聽自己被分到了婦產科，心情一下就低落了。」梁雲泰回憶。在當時，很少有男醫生在婦產科工作，原因很簡單——不僅工作壓力大，還很難找到女朋友。

　　梁雲泰還是硬著頭皮，拎著盆和鋪蓋卷，進了醫院。當時醫院裡醫生和護士大都是女的，連男廁所都很少，更沒有男浴室，梁雲泰常去鍋爐房換衣服和洗澡。沒有地方睡覺，他們就在桌上趴一會。這些他都可以忍受，可他一直不敢承認自己是婦產科醫生，只是模糊地稱自己是外科醫生。知情的朋友則調侃他是「男接生婆」。

　　但最讓梁雲泰心裡彆扭的，還是孕婦的拒絕——「我不要男醫生給我接生」，這是梁雲泰在25年行醫過程中常聽到的話。

　　雖然在規定中，婦產科男醫生給病人看病要有護士陪伴，但在病人太多而人手不夠時，往往做不到這一點。有時候梁雲泰一進屋，還沒有說話，就被孕婦拒絕了。尤其是年輕的女孩，知道他是婦產科醫生，立刻瞪大眼睛，好像他有什麼問題。

　　梁雲泰後來反倒淡然了，沒有別的想法，「一切以孕婦為主，她不願意讓我看，我就推薦其他的女醫生」。梁雲泰笑著說，「其實產科的男醫生沒什麼特別的，自己面對的就是一個器官，跟外科沒有任何區別。每一個手術都是我的作品。」

　　下鄉鍛煉，與村民成為朋友

　　讓梁雲泰逐漸轉變看法，專心研究業務的是下鄉的半年。

　　1998年前後，梁雲泰和同事一起到石家莊周邊的村鎮下鄉鍛煉。他在井陘的山區待過一段時間，村鎮里的醫療條件很差，很多產婦生產要到衛生站，生產工具也只有一包簡單的一次性產包，裡面沒有產鉗，甚至連手術刀都沒有，只有一個刀片。「當地人根本就不懂做手術，不管是臍繞頸還是什麼臀位，都得自己生下來。」梁雲泰回憶。

　　一次，一個產婦生孩子生了一天都沒生下來，衛生所請求支援。梁雲泰從四五十里外的住處，坐車倒拖拉機，好不容易趕到現場，已經是晚上。

　　產婦曾結過一次婚，就因為沒有孩子，被迫與丈夫離婚，這次是她第一次懷孕。「可見這個孩子對她很重要。」梁雲泰說。

　　但在現場，別說產房，就連塑膠手套都沒有。就在這種條件下，梁雲泰快速給產婦做了側切手術，用簡陋的刀片割斷了臍帶，最終母子平安。

　　下鄉半年，梁雲泰接觸了很多當地的「本土醫生」，「能在那樣的環境下，讓孩子順利出生，她們都很了不起，都是我們學習的榜樣。」

　　讓梁雲泰備感欣慰的是，隨著他給產婦接生次數的增加，他與當地人也越來越熟悉，成了朋友。

　　村裡吃水困難，早上人們都要去很遠的地方打水。梁雲泰發現，每次自己醒來，都已經有兩桶水擺在門口。有時，早上一出門，還會在門口發現一籃子新鮮的蔬菜，「這也是當地人送的，只 為 了表 示 感謝」。

　　從鄉下回來後，梁雲泰更深刻地認識到：「一定要認真對待工作」。

　　臍帶繞頸6圈順利分娩

　　回到市裡，一次分娩過程讓梁雲泰印象深刻。

　　上了接生台，產婦在順產過程中，孩子的屁股竟然先出來了。梁雲泰一下子有點懵，他仔細觀察後，才發現這個孩子是臍繞頸六周。

　　由於當時B超、彩超的質量一般，加上醫生經驗還不夠豐富，竟然沒有檢查出來。「現在如果臍繞頸兩周半，就會建議剖腹產了，不然孩子就太危險了。」梁雲泰說。當時，情況非常緊急。

　　梁雲泰只能迅速把臍帶松解，成功取出了孩子。

　　這次之後，梁雲泰常反思如何提高業務水平，如何讓患者受益最大，痛苦最小。他把自己做過的手術，詳細地記錄在筆記本上，沒事時就隨手翻來學習一下。如今，這樣的筆記，梁雲泰已經寫滿了十幾本。就這樣，梁雲泰逐漸成了產科里的技術骨幹。

　　2000年，河北省衛生廳組織省內第一批醫學方面的學科帶頭人去上海學習，梁雲泰正是婦產科的代表之一。

　　在上海第二醫科大學學習期間，一位老師如是說：「作為婦產科的人，是應該自豪的。婦產科人是靠本事吃飯，是唯一不需要儀器，用雙手就可以幫助病人的。」

　　給學員們上課的老師中，有70多歲的國務院學部委員金正均教授。在學習中，金教授把自己的研究成果毫無保留地教給研修班的學生。「他當時已經做了兩次胃大部切除，課間還要加餐，上課時，有時狀態、聲音不好，他仍然堅持給大家授課，這讓所有的學員都很感動。」梁雲泰回憶。

　　上了幾十年的課，每次上課的前一夜，金正均必定重新整理備課筆記，把新的信息、新的資料、新的教法，一一補充進教案，備課耗時往往是上課時間的雙倍。上課時，往往「一字千金」，「每句話都涵蓋很多內容」。老師的言傳身教對梁雲泰的影響很大，「我覺得做一名婦產科男醫生很自豪。」