中老年人好發的腰部疾病？

中老年人腰背酸痛的原因很多，有急、有緩；有輕重、麻痹或無力；有的不藥而癒，有的卻無藥可救。腰酸背痛幾乎是中老年人的「專利品」。人老了才會經驗到腰酸和背痛嗎？ 那也不盡然。據醫學統計，60％至85％的人一生中的某個階段都患過腰背酸痛；人們最容易生的病是感冒，其次是腰背酸痛。

引起中老年腰背酸痛的原因很多。怎麼會這樣呢？讓我們一起來認識一些較常見的腰部疾病：

腰背酸痛（一）、受傷：

人類的身體一生中大部分的時間都是直立的。整個身體的重量由脊柱來支撐，其重心從頭顱經脊椎、椎間板、盆骨、股骨、膝蓋，而下降到足部，讓人們在站立或靜坐時仍可維持一個直立、安定的體形。但是由於生活習慣的影響（如工作時的不良姿勢），設計不當的椅子或床墊，肥胖，提攜重物，舉重等等外來壓力，使到脊柱不勝負荷。這些慢性的勞損和急性的扭傷造成腰部肌肉、韌帶、筋膜、椎間小關節、腰骶關節、骶髂關節等等各個組織的損傷。這類的背痛幾率，佔了整個腰酸背痛發生率的70％！

腰背酸痛（二）、骨質疏鬆症：

年齡的增長，機體新陳代謝功能的衰退，使鈣質的吸收和代謝緩慢，尤其是進入更年期的婦女，更容易罹患骨質疏鬆症。全身各部位的骨骼變得疏鬆多孔、脆弱易碎，引發骨折和破裂的現象，其中尤以脊椎部位最為嚴重！這種現象不但造成劇烈的疼痛，更使婦女患者的脊柱歪曲、變形，造成駝背，使身體變矮，行動不便。

腰背酸痛（三）、退化：

隨著年齡的增長，脊柱的椎體和周圍的軟組織跟著老化、磨損、骨質增生，引發退化性骨性關節炎；和椎間盤硬化、壓縮甚至有破裂（疝氣）的現象。這些因素佔了背痛發生率的15％。老年人彎腰舉重物可引發腰椎間盤突出症或椎骨壓縮性骨折。創傷性腰椎間盤突出症的發生，以20歲至40歲之間的青壯年人為多。

腰背酸痛（四）、腰椎椎管狹窄症：

患者腰椎椎管本身多有先天發育不足造成的管道狹小，邁入中年以後腰椎發生退化性病變，如骨質增生、黃韌帶及椎板肥厚、小關節突肥大、椎間盤退變等，使椎管容積進一步狹小。慢性腰椎間盤突出、脊椎滑脫、脊柱融合術後或椎板切除術後等，也可引起腰椎管狹窄。由於椎管容積狹小，因而壓迫馬尾與神經根而發病。

此症的主要癥狀是長期反覆的腰腿痛和間歇性跛行。腰部的酸痛、刺痛或灼痛，可放射到大腿外側或前方等處。當站立和行走時，出現腰腿痛或麻木無力，疼痛和跛行逐漸加重，甚至不能繼續行走，休息後好轉。病情嚴重者，可引起尿急或排尿困難。部分患者可出現下肢肌肉萎縮，肢體痛覺減退，膝或跟腱反射遲鈍的現象。

腰背酸痛（五）、其他因素：

脊椎或椎間板發生結核或細菌感染、僵直性或風濕性脊椎炎，或脊椎骨原發性或轉移性癌症等，都會引起腰部酸痛。此外，腹部疾病如腎臟與上輸尿管的結石、腹腔動脈瘤，或心理因素等，也可能造成腰酸背痛。臨床上，這些疾病必須嚴格地和上述病因作鑒別診斷，才不致延誤治療，造成無法挽救的嚴重後果。