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脊椎解剖特點

整條脊柱中以頸、腰段活動度較大,故較易受傷,胸椎因有肋骨、胸廓的支持,受傷機會相對較少,但人們用雙臂勞動,肩胛區軟組織勞損則相對較多。當老年頸、胸椎椎間盤退變而引起椎間失穩時,肩胛區軟組織慢性勞損即加劇,下頸、上胸段脊椎失穩而易發生脊椎錯位,繼而引起內臟功能障礙。頸椎處於負擔較大重量的頭顱與活動較少的胸椎之間,活動度大又要支持頭部平衡,故易致勞損,尤以下位頸椎為多見。腰椎亦處於較穩固的胸廓與骨盆之間,為人體之中點,在運動中受剪性應力最大,並在脊柱形似寶塔的形狀中處於基底部位,承受重力最大,故亦易受勞損。其發病率亦以下腰椎為多見。

各段脊椎在傳遞重力及旋轉運動中,由於各段後關節方向不同,當用力過度或用力不當,較易損傷脊椎各段交界處。臨床常見的枕環關節錯位引起頭昏頭痛,頸胸交界處錯位引起頸肩綜合征,胸腰交界處錯位出現腸功能紊亂。

第三段椎動脈迂曲度大,當枕環關節或環樞關節發生錯位或鄰近肌肉痙攣時,均可使椎動脈受壓或受刺激引起動脈痙攣而使血供受阻。

 (摘自龍層花《脊柱病因治療學》)

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