12類女性需常查乳腺

　近年來，乳腺癌已成為名副其實的中國女性高危「殺手」。隨著生活水平提高，大多數女性初潮時間提前，促使乳腺提早發育，從而也導致乳腺癌的發病率呈現年輕化和逐年上升的趨勢。本期介紹12類乳腺癌高危人群及12種典型癥狀。

　　12類高危人群。乳腺癌發現越早，治癒的可能性就越大。不論是中年婦女還是年輕女性，一旦有以下一種或幾種表現，就可列入乳腺癌高危人群，要定期檢查並做好防護措施。

　　1.有乳腺癌家族史，特別是患者的母親或姐妹曾患乳腺癌，在絕經前發病或患雙側乳腺癌者；2.月經初潮過早（12歲以前），閉經過遲（52歲以後）；3.40歲以上未孕或第一胎足月產在35歲以後；4.曾患一側乳腺癌者，其對側乳腺具有高危險因素，尤其病理診斷為小葉原位癌或多灶性癌者；5.病理證實曾患乳腺囊性增生病，尤其伴有活躍的導管上皮不典型增生或乳頭狀瘤病者；6.有過多的X線胸透或胸片檢查史者，需要特別指出的是，每年一次的體檢胸片或乳房的鉬靶X線檢查並不會明顯增加發生乳腺癌的風險；7.曾患功能性子宮出血或子宮體腺癌者；8.肥胖患者，尤其絕經後顯著肥胖或伴有糖尿病者；9.長期大量使用外源性雌激素者；10.不良生活習慣，抽煙、喝酒、熬夜；11.多次人工流產或性生活混亂、長期性生活不和諧的女性；12.心理壓力巨大、有明顯的巨大精神創傷者。

　　12種典型徵兆。除了上述有乳腺癌高危因素的女性發生乳腺癌的風險會增加，出現下面12個徵兆可能就是乳腺癌的早期癥狀，如發現有其中之一應及時到醫院做進一步檢查。

　　1.厚腫塊：乳房組織突然增厚，可能是潛在的嚴重病症，如乳葉原位癌或發炎性乳癌。2.凹陷：有些人會注意到乳房下垂或凹陷，這是因為癌細胞被乳房組織「栓住」，因此向內推擠所導致。3.皮膚潰爛：極少數的乳腺癌病例是在皮下，會造成破皮或傷口。4.發熱或發紅：若乳房感覺熱熱的，或是有1/3面積發紅，可能是發炎性乳腺癌的徵兆。5.新增分泌物：乳頭自動分泌液體，可能是棕色或是透明色，要及時到醫院檢查。6.斑塊：皮膚變得不平滑、出現皺褶，是發炎性乳癌的常見癥狀。7.凹凸腫塊：當乳房出現局部腫塊、凸起或隆起時都應該就醫檢查。8.靜脈曲張：這可能是癌細胞阻塞血管導致的。9.乳頭內陷：可能是乳頭後方有硬塊使乳頭內縮。10.形狀或大小改變：乳房任何形狀或是尺寸的變化，若不是和生理期有關，就該進行檢查。11.橘皮皮膚：當皮膚出現如橘皮坑坑窪窪的情況，可能是乳房組織體液累積所造成。12.肉眼看不見的腫塊：癌症的腫塊大多感覺硬挺且不會移動，就像檸檬籽一般。

　　如何選擇乳腺癌篩查模式？我國女性乳腺癌高發年齡較西方國家前移約10年，緻密型乳腺較多，乳房相對偏小，這在一定程度上影響了乳腺X線篩查的敏感性和診斷準確率。建議年齡在20~39歲的女性，每月例假過後一周內做一次乳房自檢；每隔兩年，由專業醫師做一次臨床檢查或乳房X線篩查。年齡在40~49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年做一次專業性的乳房檢查比較好。50~74歲的女性建議每年1次乳腺X線篩查。75歲及以上女性，因為身體各項機能減退，應根據具體情況予以建議，傾向於不做常規篩查。▲

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