何謂眼與臟腑經絡的關係？

05-31

《內經》云：「五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白睛，肌肉之精為約束……」明確地闡述了眼與五臟六腑的關係。眼之所以能視萬物，辨五色，有賴於五臟六腑之精氣上行灌輸。但眼與肝腎的關係最為密切，肝開竅於目，「肝氣通於目，肝和則目能辨五色」，「腎虛則目無所見」。眼與經絡的關係也非常密切。《內經》所謂「諸脈者，皆屬於目」就充分說明了這個道理。從經絡分布來看，十二經脈都直接或間接與眼聯繫。如手少陰心經：其支者，系目系。手少陽三焦經：其支者，至目銳眥。足陽明胃經：起眼下。足太陽膀胱經：起於目內眥。足少陽膽經：起於目銳眥。手少陽小腸經：其支者，至目銳眥，卻於耳中，至目內眥。足厥陰肝經：連目系，上出額，其支者，從目系。太陽為目上綱，陽明為目下綱，足少陽之筋，結於目眥為外維。上之述，說明眼與經絡的關係極為密切。眼的一切正常活動，依賴於氣血的滋養，人體之氣血必須通過經絡的運行輸布，而上注於目，眼才能保持視覺功能的正常。

順附五輪：

歷代醫家診治眼疾，多以五輪八廓為理論依據。(關於八廓的配位，論法紛紜頗不一致，尚亦難於結合，在此不敘)。

五輪學說是把眼分為五輪，並與五臟相配合，是國術中醫診斷眼病和辮證施治的理論根據。這是歷代眾多醫家長期與眼疾作鬥爭的經驗總結，是五行學說在眼科領域的發展。這是診治眼疾之必不可少的理論依據。

五輪學說是將眼由外向內分為五輪：肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪。以此說明眼的生理、病理，以便指導臨床的診斷和治療。具體分屬：上、下眼胞為肉輪，屬脾臟。因脾主肌肉，故稱肉輪。內、外眥(大眥、小眥)為血輪，屬心臟。因心主血，故稱血輪。白睛為氣輪，屬肺臟。因肺主氣，故稱氣輪。黑睛為風輪，屬肝臟。因肝主風，故稱風輪。瞳神為水輪，屬腎臟。因腎主水，故稱水輪。各輪疾患多與其所屬臟腑有關。這些理論在臨床上有著較高的實踐意義。

眼的疾病多由臟氣失調所致。因此，臨證時必須分清輪的部位及眼病證情，分析判斷眼疾與內髒的關係，然後進行治療。臟腑有病，必然要反映到輪的部位。如氣輪紅赤，肉輪腫硬，兼有口渴、便秘、苔黃、脈數等證，可分析歸納為脾肺兩經火盛，兼有腸胃積熱所致。因氣輪屬肺，肺與大腸相表裡; 肉輪屬脾，脾與胃相表裡，由於脾肺火盛，腸胃有熱，上攻於目，而出現氣輪、肉輪實熱證候。以此類推，大小眥赤脈屬心火亢盛; 視物昏花屬水輪疾患，為腎精虧虛; 風輪雲翳屬肝火偏盛等等。因此，查看五輪之徵象可以推測臟腑的虛實。臨證時必須按照五輪的部位證情，結合全身癥狀判斷病之所屬，才能正確治療眼疾。