一篇讀懂肱二頭肌作用及其檢查

上肢臂部·首席---雙關節肌


肱二頭肌

英文:biceps brachii 日文:上腕二頭筋。為啥叫二頭肌?因為在該肌的上端有2個頭,一個叫長頭,一個叫短頭。其實在所有多頭肌中,都是一端有多頭,而另一端只有一個頭。


位置

肱二頭肌位於肩關節和肘關節之間,臂部前方,後方是肱三頭肌。

附著點

肱二頭肌的長頭,附著於肩胛骨的盂上結節

(圖片中,紅色肌肉)


肱二頭肌的短頭,附著於肩胛骨的喙突

(圖片中,綠色肌肉)


肱二頭肌下端,附著於橈骨粗隆

(圖片中,紅色肌肉下端)


神經支配

肱二頭肌接受肌皮神經支配(圖片中的紅框)


作用

可以讓肩關節前屈、肘關節屈曲、肘關節旋外。當雙臂垂於軀幹兩側,掌心向前屈肘時,肱二頭肌的作用最大。這也是為什麼,練習肱二頭肌時,都讓掌心呈現向前的方向,進行屈肘練習。


肱二頭肌的小夥伴

肱二頭肌和肱肌、喙肱肌屬於臂部前群,共3塊。其實,在解剖學中,我們一般將其稱之為肌群,在社會中叫做合伙人。

下圖是肱肌,去除肱二頭肌就可以完全暴露肱肌


下圖是喙肱肌,位於肱肌之上,肱二頭肌深面


Tergason檢查

患者:

1.取坐位,上臂位於軀幹側

2.肘關節屈曲90°,前臂旋前(就是掌心向下)


檢查者:

1.握住患者手腕上方

2.阻抗患者的主動的前臂旋後運動(就是掌心向上)


檢查結果:

肱二頭肌肌腱處有疼痛


結果解析:

肱二頭肌肌腱炎或肌腱病變


改良的Tergason檢查

患者:

1.取坐位,上臂位於軀幹側

2.肘關節屈曲90°,前臂旋前(就是掌心向下)


檢查者:

1.握住患者手腕上方

2.阻抗患者的主動的前臂旋後運動(就是掌心向上)和外旋運動(改良後添加),觸診患者的肱二頭肌肌腱(改良後添加)


檢查結果:

肱二頭肌肌腱處有疼痛


結果解析:

肱二頭肌肌腱炎或肌腱病變或肩胛下肌損傷



Speed檢查

患者:

1.取站位,肩關節前屈50°

2.肘關節伸展,腕關節旋後(掌心向前)


檢查者:

1.按住患者手腕上方

2.阻抗患者主動的上肢前屈運動(就是整個上肢上舉的動作)


檢查結果:

肱二頭肌肌腱處有疼痛


結果解析:

肱二頭肌肌腱炎



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