牽引理療手法聯合治療椎動脈型頸椎病—健康普及網

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牽引理療手法聯合治療椎動脈型頸椎病

作者：佚名文章：www.jkpj.com 關注度： 180 更新時間：2007-12-13 23:38:15


	頸椎牽引　採用多功能頸椎牽引治療儀進行頸椎牽引同時行具有按摩、針灸效果的頸後電療及場效應熱療。牽引重量2～9Kg，每天1次，每次15～20min，連續10天為1療程。　　手法治療　連續5次為1療程。先點揉提捏風池、天柱、大椎、肩井等穴，繼續頸椎肌群法。再施以頸椎頂偏旋轉複位及頸椎生理弧度變直或反張的整復法。 1.頸椎頂偏旋轉複位法　醫者以雙手分別托起患者下頜及後枕部向上牽引，並向左右小範圍輕度旋轉。如樞椎棘突右偏，以左拇指指腹頂向患者偏歪之棘突，令頸椎向左側偏下，屈頸，右手掌托起下頜向斜上方45°處輕巧端提，即可聽見清脆的「咔嗒」聲，表示偏歪的樞椎棘突已複位。如樞椎棘突左偏，則反向施術。　　2.頸椎生理弧度變直或反張的整復法　以變直頸椎中點(通常為C4)棘突為定位點，以左拇指指腹壓C4棘突向前，右手托起下頜，在往上牽提的同時，左拇指指腹用力頂C4棘突，可反覆進行3～5次，有時可聽聞一聲清脆的關節摩擦聲，提示變直或反張的頸椎生理弧度已得糾正。　　治療特點　　牽引理療同步　頸椎牽引為治療頸椎病的準備階段。採用坐式頸椎牽引治療儀進行頸椎牽引，同時用該儀頸後理療機行頸後類針灸、推拿、熱敷的電療、熱療等理療，達到分離狹窄的頸椎間隙、擴大椎間孔、減輕頸肌痙攣、消除炎症水腫、恢復頸椎正常生理弧度、松解受壓的頸椎動脈的目的，從而為下一步手法整復寰樞椎椎體位移、恢復正常頸椎活動度創造有利條件。　　點穴提頸旋頸　取與頸部疾患有密切關係的腧穴行點揉輕捏，起舒筋活絡、行氣活血之效。端提患頸輕度旋轉可加大頸椎間隙，進一步解除頸肌痙攣，促進頸椎動脈微循環，利於施行下面的整復法。　　頂偏旋轉複位　頂壓偏歪樞椎棘突，並通過旋轉作用，最終使偏歪棘突復正，樞椎齒狀突居中，或恢復到代償位置，使頸椎動脈、交感神經叢的刺激、壓迫、牽扯均得以解除，改善椎動脈供血狀態，患者的眩暈癥狀可消除或減輕。　　整復變直反張　整復頸椎生理曲度變直或反張手法為筆者的臨床經驗。頸椎變直或反張，是因為正常的頸椎應力應變改變，導致頸椎退變骨質增生，使其成為應力集中作用點而致。手法整復頸椎變直或反張，即取變直中點(應力集中點)，通過牽引加大間隙，拇指頂壓抵消使頸椎變直的應變應力(即反作用力)，從而恢復頸椎原有的正常生理弧度或回復代償狀態，重新建立正常的應力應變分布。施法後頸椎側位片示，約60%患者頸椎生理弧度恢復正常或好轉，寰椎後結節上翹程度減少。此法可作為椎動脈型頸椎病頂偏旋轉複位法的補充治療手法。