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多囊卵巢如何治療

多囊卵巢如何治療

多囊卵巢綜合征就是通常所說的綜合征,其主要特徵是在兩側卵巢有許多的囊性結構(球形、壁薄的結節內含稀薄液體)。每個卵巢含有大量的卵泡。正常生育年齡婦女大約每個月有一個卵泡生長成熟,並移行到卵巢表面發生破裂釋放。

  卵泡從卵巢釋放後,通過輸卵管到達子宮,同時激素使子宮內膜變厚,如果卵泡變成受精卵,它可以給予足夠的支持。如果沒有受孕,變厚的子宮內膜會剝脫出血,通過陰道完全釋放出來,即月經,同時卵泡也隨之萎縮。但是,多囊卵巢綜合征患者的卵泡雖然也生長,但不會被釋放出來,而是在卵巢的表皮下形成囊腫。此時月經開始減少或消失,

  最後,兩側的卵巢都充滿了小的囊腫。由於缺乏卵巢孕激素的作用,月經停止,不孕,並且卵巢產生過量的男性激素辜酮。現在普遍認為囊腫的形成與兩種垂體激素即促黃體生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)的不平衡分泌有關。其他比較常見的特徵還有肥胖、痊瘡以及鬍鬚生長等男性特徵。多囊卵巢一般多見於15到30歲,如果不治療,長期的雌激素刺激卻缺乏孕酮的對抗將使患者以後患子宮癌的風險性增加。

  然而,這種病一般對治療比較敏感,可以恢復生育能力並減輕癥狀。特殊的治療因人而異,特別是要看患者以後是否有生育要求。

  多囊卵巢綜合征的典型癥狀

  (1)閉經或月經不規則。不孕。

  (2)鬍鬚、毛髮異常生長(多毛)。

  (3)瘦瘡。肥胖。

  (4)腹腔鏡檢查可以明確是否有多囊卵巢。

  多囊卵巢綜合征的治療

  對於有生育要求者用氯米芬拘椽酸鹽(一種抗不孕藥物)或激素(例如絕經期促性腺激素和人絨毛膜促性腺激素可以促進排卵)。還可通過腹腔鏡手術進行卵巢多點打孔或楔行切除術,從而減小卵巢的體積,這種方法對排卵有利。

  對於沒有生育要求的患者,口服避孕藥或孕激素如甲經孕酮醋酸鹽可對抗雌激素並降低以後發生子宮癌的風險性。

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