牛皮癬-銀屑病

中文名牛皮癬-銀屑病外文名Psoriasis名    醫申淑華名    院長春華山皮膚病榮    譽全國十佳目錄1病因2疾病表現尋常型膿胞型關節病型紅皮病型3生活習性4排毒5治療和養護治療保健護理心理治療6複發原因7牛皮癬知識發病幾率發病人群多發季節發病因素注意事項傳染因素臨床癥狀牛皮癬根治為什麼複發1病因牛皮癬多因七情內傷，氣鬱不舒，郁久化火，心火亢盛，毒熱伏於營，或過食腥品，或沖任不調，肝腎不足，陰虛火旺，熱入血分，而發於肌膚，熱入於里，痹阻經絡，熱壅血絡，則發紅斑，內熱燥盛，肌膚失養，則皮膚髮疹，撓之屑起，色白而癢；若風邪燥熱久羈，陰血內耗，奪津灼熱，則陰血枯燥而難榮於外。本病有實證和虛證，可因實變虛，亦可由虛變實，或虛實夾雜，臨床上以實證或虛實夾雜證為多見。牛皮癬主要根源是血熱，而且熱的形式有多種因素，可因七情內傷，氣機壅滯，郁久化火，以致心火亢盛，毒熱伏於營血，或因飲食失節，過食腥發動風之物，脾胃失和，氣機不暢，郁久化熱，復受風熱毒邪而病。2疾病表現牛皮癬在現代醫學稱為銀屑病，是一種常見易複發的具有遺傳特性慢性皮膚病。其發病率呈明顯升高趨勢。而且與人種膚色有一定關係，在黑種人中，較為罕見，黃種人次之，白種人發病率較高。本病基本損害為紅色浸潤性斑片，立疹，斑塊，上面覆蓋有多層銀白色鱗屑，病因不明，發病部位以四肢伸側，頭皮和背部較多。尋常型1、基本皮損為紅斑或紅斑上覆有多層銀白色鱗屑有薄膜現象點狀出血現象進行期可有同形反應；2、好發於頭皮及肢伸側對稱分布或泛發；3、部分有甲損害；4、皮損形狀多種多樣頭皮可見束狀發；5、自覺不同程度瘙癢；6、病情慢性易複發；7、特徵性組織病理特徵。膿胞型1、紅斑上或正常皮膚上成批發生表淺性無菌性小膿胞可形成膿湖伴脫屑；2、掌蹠發病或全身泛發；3、有甲病變或關節及全身癥狀。關節病型1、非對稱性外周多關節炎；2、常與膿胞型並發皮損呈急性廣泛分布或呈蠣殼狀關節癥狀與皮損平行；3、X線見類風濕性關節炎改變RF陰性。紅皮病型1、多有急性進行期尋常型銀屑病受刺激等處理不當或膿胞型銀屑病歷史；2、全身潮紅大量脫屑；3、可有發熱畏寒等全身癥狀。3生活習性牛皮癬與生活習性 牛皮癬的病因主要是活性氧，發病與生活習性直接有關，根據我所研究，考察及國內外資料報道，證實生活習性引發牛皮癬佔86.8%；特別是北方，生態環境及飲食習慣使牛皮癬居國內高發區。黃河以北比長江以北高發、長 江以北比長江以南高發。北方人的生活習性酗酒吃肉及喜吃油炸，辣膩食物的習慣，特別是牛、羊肉等。它進入人體經過胃腸運化，吸收代謝出的有害物質比清淡食物多出幾十倍，大部分隨糞便排除體外，相當一部分被人體吸收，進入血液，滲雜在血液和細胞質中，污染肌體內環境。小部分由汗液等排泄，北方氣候乾燥，汗毛孔長期閉鎖，外不能宣洩，內不能利導，故導致活性氧在體內有增無減，滯留過多，在這種情況下，若遇上誘因（如暴食酗酒、情緒波動、藥物刺激、環境氣候，風邪入侵等），激發活性氧蒸發於肌膚而生病。如好多病人在洗澡後突然間發生皮膚髮癢，起小紅點，既而出現牛皮癬癥狀。此是肌體經外界的溫度刺激下，毛細血管突然擴張或收縮，汗毛孔開放或閉鎖；阻於毛細血管的活性氧蒸發於皮膚，欲隨汗液由汗毛孔排泄出去，突然的擴張和收縮，把活性氧聚集於皮膚，即發生了牛皮癬病。故牛皮癬的發生與本人生活習性密切相關。長江以南的牛皮癬發病率只佔總發病率的13.2%，這與南方人的水土，生活習性有關，南方人飲食清淡，肌膚較北方人完美。4排毒呼吸排毒：牛皮癬患者可以通過呼吸進行排毒，找一個空氣清新的地方，先放鬆腹部，用指尖輕輕觸及，接著用鼻子平穩地深深吸氣，此時指尖可感覺到腹部鼓起，停頓4秒鐘，再用嘴慢慢呼氣，能幫助血液循環，潤滑關節。按摩排毒：牛皮癬患者可以按壓穴位排毒，太沖穴位於足背第一、二跖骨結合部之前的凹陷中，用拇指按揉3-5分鐘，感覺輕微酸脹即可。不要用太大的力氣，兩隻腳交替按壓。飲食排毒：牛皮癬患者在選擇排毒的方式時，飲食排毒是一個重要選擇，患者可多吃一些胡蘿蔔、小米、糙米、紅豆、山藥等，但也不要忘記多吃綠色蔬菜和水果。運動排毒：牛皮癬患者適當的運動，可以加快人體的新陳代謝速度，促進患者血液循環，從而使得毒素排出體外。5治療和養護治療確切的說，只要積極正確的治療，牛皮癬使用中藥是可以治好的。但是在治療過程中，要注意以下幾點：1放鬆心情，不要有思想報復，保持情緒平和，正常的工作和生活。2、盡量選擇中藥或中成藥，尤其是初發患者。外用中藥.綠.源.霜，安全、無刺激， 彌補了激素類藥物的弊端。3、預防感冒，體育鍛煉，保持身體的健康狀態。4、規律用藥。因本病病程長、起效較慢，有時還沒看出療效患者已心急轉投他處，只能使用藥混亂反而加重病情，浪費時間，浪費錢財。患者宜多向專科醫生諮詢或看一些本病的科普常識。5、飲食宜忌用辛辣刺激性食物及牛羊肉等一應發物。保健治療銀屑病，不能單純的依靠藥物治療，還要從日常生活中加強飲食保健，有效的促進病情的康復。按中醫辨證分析，銀屑病存在有"血燥、血熱、血虛"之象，而從西醫的角度講，則是由於角質細胞過度增殖，各種生化代謝紊亂所致。因此，凡有"養血、涼血、活血"之效或具有抑制細胞DNA合成，改善微循環功能的食物，對銀屑病均有好處。如每年春天，到處都是盛開的槐花，把它做成菜及湯，也是很有效果的，槐花有清熱涼血、祛風止癢的功能。蘆筍，也是一道防治銀屑病的好菜，當然還有很多的瓜果、蔬菜和穀物具有養血潤膚、清熱涼血、活血消腫的醫療作用。此外，水果飲料之類的烏梅、柚子等都具有清熱、涼血、解渴生津的作用，不僅含豐富的維生素及微量元素，還可以降低血脂、血粘度，西柚和胡柚已被證實具有抑制細胞的有效分裂的作用，是夏天防治銀屑病有效水果。護理銀屑病的護理主要注意以下七點：1、要注意蛋白質的攝入，除了每天的飲食外，還需增加1—2隻雞蛋，以補充失去的蛋白質。因為大量的鱗屑脫落，蛋白質損失也多。2、注意個人衛生，勤換內衣，床單被褥應保持清潔，及時清掃皮屑。3、應去除一切可能的誘因，宜進食低脂肪食物，多食新鮮蔬菜、水果，忌食魚腥海鮮及辛辣刺激性食物，避免飲酒、濃茶、咖啡等可能加重病情的食物和飲料。4、用口服藥要尊醫囑。某些西藥，如乙雙嗎啉、乙亞胺等會影響骨髓的造血功能，要每周檢查一次血白細胞，必要時停用，並加服升白細胞葯。逐步逐步停用這些藥物。建議最好不要使用。5、不要濫用刺激性過強的外用藥物，避免皮損加重。6、去除可疑病因，如治療慢性扁桃體炎等。7、在應用免疫抑製劑治療時易引起中毒，故在治療前應檢查肝功能是否正常，白細胞數在5000以上時，方可採用。因此類藥物能抑制骨髓造血機能，使白細胞減少，還能脫髮、口腔粘膜潰瘍、肝功能受損、貧血等副作用，所以須嚴格掌握藥物劑量，隨時注意用藥後的反應，如有上述癥狀，應及時停葯，並作對症處理.8、銀屑病病是長期而慢性的疾病，一般不影響身體健康，但影響美容。患者要樹立信心，積極耐心治療疾病。9、局部皮損外擦藥物時，在每次擦前先將鱗屑颳去，有條件時最好用熱水肥皂洗澡，去除鱗屑後再擦（急性進行期除外）。心理治療據專家分析，銀屑病患者中有不少人於發病前受過一定的精神刺激，再加上病毒感染、免疫紊亂、內分泌紊亂、代謝障礙等多種因素而導致銀屑病發生。患病後病人往往求治心切而收效欠佳，進而形成精神壓力，認為這種病是頑症，難以治癒。有的則因發生在頭、面部或手臂、小腿等部位，影響美觀，進而加重了心理負擔。銀屑病是一種非傳染性慢性皮膚病，一些研究資料證實，這種疾病的發生與心理壓力和精神創傷有一定關係，因此在治療上也必須採取藥物與心理相結合的方法，才能收到良好效果。首先要做出正確診斷，分析並去除致病的精神因素，使患者思想由沉悶變為開朗，對生活樹立信心，走出煩惱、焦慮的陰影。其次要對病人進行健康教育，讓病人認識到銀屑病並非不治之症，也沒有傳染性，大可不必憂心忡忡。但治療銀屑病，尚沒有特效藥，要有打持久戰的準備。其三，在治療上不可病不擇醫，特別不要聽信虛假廣告和江湖游醫之言，以免上當受騙，可靠的辦法還是到正規醫院皮膚科進行診治。治療尋常型銀屑病在用藥上要溫和，不可刺激過強，以避免皮膚的刺激反應。小面積皮損患者應以局部治療為主，不要輕易使用可導致嚴重毒副作用的激素和抗腫瘤藥物。銀屑病病人用藥時應避免使用可誘發或加重該病的阻滯劑(心得安)、鋰劑、抗瘧劑及某些非類固醇抗炎劑等。有些病人可在專科醫生指導下，採用光化學療法或激光治療。在飲食上，患者應多吃新鮮蔬菜、水果、魚類等，少吃牛、羊、豬肉和含有辛辣刺激性食物。同時要注意環境衛生和個人衛生，經常洗澡，生活要有規律。只要做到心理平衡、精神舒暢，再配合藥物治療，銀屑病是會逐步治癒的。6複發原因1、在冬春季受扁桃體炎、感冒、受外傷、抓撓皮膚或化學品刺激，精神緊張，飲食不節等因素而引發銀屑病的複發。2、由於工作壓力大休息不好，造成情緒不穩定，憂思郁怒，又不能合理的調整保養肌膚或長期飲食沒有規律，暴飲暴食，多食腥發動風之物，酗酒飲茶過度，以及外界原因引起感冒、發熱、扁桃體發炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，從而導致銀屑病複發。7牛皮癬知識發病幾率根治牛皮癬是全球性的難題，牛皮癬患者遍布世界各地，國外報道牛皮癬在自然人群中的患病率波動在0。1%～3。0%之間，白種人中較多，其次為黃種人，黑種人較低少。最高的是丹麥的Faroe島居民，幾乎成為「牛皮癬患者之家」，而南美的印弟安人基本不患本病。1984年全國牛皮癬流行病學調查，我國患病率估計為0。123%，全國牛皮癬患者超過250萬。其中男性患者病率高於女性，城市患病率高於農村，北方患病率高於南方。發病人群牛皮癬80%左右初發於氣血旺盛的青壯年，年齡多為15～45歲，發病年齡高峰在20歲，平均發病年齡男性為28歲，女性為24.6歲，家族史常見，稱早髮型；少部分牛皮癬患者發病年齡高峰在60歲，家族史少見，稱晚髮型。多發季節臨床研究認為牛皮癬的發病與季節有一定的關係。多數人是冬季型，冬季發病加重，至夏季氣候轉暖後皮損減輕或消失；少數患者為夏季型，夏季皮損加重或複發，冬季寒冷時皮損則減輕或消退。也有一些慢性患者，由於病情纏綿或治療不當，季節改變已不明顯。發病因素牛皮癬的發病受多基因控制，還受生活方式，經濟條件，飲食習慣等環境因素影響。牛皮癬有遺傳傾向，遺傳方式可能為多基因遺傳。感染，精神，神經因素，吸煙和嗜酒，局部創傷，藥物，內分泌改變等也是銀屑病的促發因素。注意事項不僅是外傷，其他不適當刺激：機械性損傷，如手術、針刺、撓抓、摩擦、蚊蟲叮咬；物理性損傷，如冷凍、燒燙傷及暴露於陽光，紫外線，放射線；應用某些藥物，如鋰劑，β－受體阻滯劑（心得安）抗症葯，一些非類固醇抗類葯（消炎痛），干擾素和白介素－2，以及合併某些皮膚病如多形性日光疹，接觸性皮類，帶狀瘡疹等，都可以在牛皮癬患者正常皮膚上引起典型皮疹，這一現象稱為「同形反應」，好發於牛皮癬的急性期，活動期，所以期要避免各種不良的理化刺激，慎重使用中西醫的內服外用藥物，小心對待，積極妥善治療。傳染因素科學研究證實，牛皮癬本身是不傳染的。對牛皮癬皮損一直沒有人能培養出真菌或查出有細菌存在。許多家庭父母，兄弟姐妹先後患病是因為遺傳因素所致，絕不是傳染造成的。患者及其親人、同事、朋友，應該了解，牛皮癬患者皮損雖然難看，但絕對不傳染，社會公眾對牛皮癬患者應予以理解，營造和諧的氛圍，才有利於患者調整心態，與社會正常交往，這些對牛皮癬患者的早日康復是有很大好處的。臨床癥狀牛皮癬臨床一般分為四型，尋常型，紅皮病型，膿皰型和關節病型。尋常型牛皮癬最為常見，病情相對較輕，也比較穩定。但在受到感染，低血鈣症，精神因素，日光及各種藥物，生物，理化等因素的刺激激發時，尋常型牛皮癬可轉化為紅皮病型或膿皰型牛皮癬。紅皮病型或膿皰型牛皮癬在得到有效的治療後，可轉變為尋常型牛皮癬再逐漸消退。牛皮癬根治牛皮癬是一種多病因，多病機的疾病，與遺傳，感染，情志等多種因素相關，但沒有確切地發現其病變因素，也沒有好的辦法去根治。牛皮癬不能阻止其多發，但可減輕其臨床癥狀，做到臨床痊癒。所以患者要配合醫生進行治療，達到臨床治癒，要放棄根治的夢想，腳踏實地，妥善施治。為什麼複發牛皮癬發作後約30%——40%的患者可臨床痊癒，但複發率較高。這主要與患者調養不當有關。上呼吸道感染，扁桃體炎反覆發作，或因撓癢，外傷等機械刺激而使皮膚受損，或因染髮而受到化學物品刺激，或過度焦慮抑鬱等而情志不遂，或飲食不節，過食辛辣，吸煙飲酒，或服用某些藥物如β受體阻滯濟（心得安）等都可誘發或加重病情。牛皮癬是一座火山，不當的刺激就像扳機一樣可以引發皮疹的噴發，所以要預防為主，治療為輔。牛皮癬（銀屑病）、股癬、體癬、花斑癬、頭癬、手足癬引起的瘙癢。疼痛、結痂、紅腫、潰爛、流膿、硬皮、增生等癥狀，癬帶給我們的不僅僅是肉體上的痛癢，更多的是心理上的折磨，精神上的摧殘，社交上的不便…給人們本該美好的生活蒙上了一層陰影。>> 牛皮癬治療 怎麼治療牛皮癬股蘚的治療 牛皮癬癥狀 治療牛皮癬的偏方 治療牛皮癬的良藥副銀屑病是什麼 牛皮癬病因。
推薦閱讀：