別隨意改變給葯途徑

2009年03月06日　星期五瀋陽日報

別隨意改變給葯途徑

    藥物有多種給葯途徑，包括口服、靜脈注射、直腸灌注、滴眼等，每種給葯途徑均有其特殊目的，不能隨意改變，否則會影響療效。

　　注射劑不宜改口服

　　有位胃十二指腸潰瘍患者，聽說吃消炎藥療效好，就去藥店買來慶大黴素注射液口服。殊不知，不同劑型的藥物吸收途徑各異，針劑中含有的附加劑對胃腸有刺激，隨意口服注射液容易造成不良反應，直接影響療效。

　　內用藥不宜改外用

　　有的人把青黴素等抗生素注射劑改為滴眼藥，這是十分危險的，容易引起眼睛疼痛，出現結膜水腫、視力障礙等不良反應。有些女病人為了治療婦科病，把口服的紅霉素或滅滴靈等藥片直接塞進陰道。其實這些口服藥不含有發泡劑，置於陰道內療效甚微，反而徒增痛苦。

　　舌下含服不宜改吞服

　　有人認為舌下含葯又慢又麻煩，不如一吞了之。治療心絞痛的硝酸甘油片舌下含化不僅吸收完全，血葯濃度高，起效快(2分鐘～3分鐘)，而且止痛療效好。若是改作口服，不僅吸收慢，在肝臟內容易被破壞，療效還不如舌下含葯的1／10，而且更重要的是一旦心絞痛得不到及時控制，其後果不堪設想。

　　膠囊不宜改沖服

　　膠囊內藥物顆粒沖服後，就失去了原有的保護控釋作用，反而影響療效。如康泰克、速效感冒膠囊等，去除膠囊後沖服，會使葯粒成分釋放時間不等，不僅難於維持應有的療效，而且對胃腸黏膜的刺激增大，不良反應增加。

　　包衣片不宜分割服

　　分割後破壞了包衣的特定作用，例如腸溶包衣阿司匹林及胰酶、紅霉素等，如果打破包衣分割服，其片芯藥物在胃中釋放就會被胃液分解破壞，從而降低療效或失效。同時還有胃部不適、胃出血等副作用。總之，無論是什麼劑型的藥物，都不宜改變給葯途徑、擅自加大藥量和延長用藥時間，以免引起不良反應。

（孟懷東)

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