解開癌症患者快速死亡之謎
作者觀點：在確診晚期癌症以後，患者應該首先考慮中醫治療，這樣對患者只有好處沒有壞處，為什麼這樣說呢？首先，中醫治癌的療效並不慢，只要能做到對症下藥，絕大多數的患者在治療5-7天都能看到明顯的效果，患者的癥狀消除下去了，就證明患者很適合採取中醫治療，堅持下去將會取得更好的療效。其次，中醫治療基本沒有副作用，患者不會因為短時間的治療而病情惡化。如果短時間看不到效果的話，再考慮做其他治療也不晚，一個正常的手術排期也可能需要一周時間。這樣做，既讓晚期患者多一種治療選擇，又不耽誤病情，實在是晚期癌症患者最理想的試探治療方式。當然，在採取中醫試探治療癌症時，要選擇正規可靠的醫療機構和醫生，要注意必須吃對症下藥的中藥，這樣能快速看到療效。
第一節
在本章節的開始，我先給讀者講一個真實的新聞故事，可能有些讀者也曾經看過的。故事來源於2012年5月20號的燕趙都市報，新聞故事的標題是「醫學博士拒絕醫治臨終父親，要讓老人安靜離世」。
78歲的陳有強是腹膜惡性間皮瘤，屬於惡性腫瘤晚期，全身轉移，2011年4月發現的時候，已經屬於後期了。陳有強在浙江醫科大學一附院住院時，陳作兵的哥哥姐姐、嫂子妹夫全都彙集到醫院來，三家人輪流送飯、守夜，伺候老父親。眼見許多惡性腫瘤晚期的病人瘦骨嶙峋，痛苦不堪，陳有強找到醫生說：「我實在不願意再看著兒女這樣奔波勞累，也不願意自己變成別人那個樣子，你們讓我安樂死吧，如果你們不能這樣，我自己想跳樓。」
算起來，陳作兵和醫學打交道已經23年了。1989年，他考入浙江大學醫學院，1994年進入浙江諸暨市人民醫院工作，然後在浙江大學醫學院附屬第一醫院的急診中心工作多年，也曾擔任醫院的質量管理辦公室主任。他知道，在醫療技術日趨發展的今天，死成為一件不那麼容易的事——即使是惡性腫瘤晚期病人，往往也能在各種治療手段下生存一年多。
父親的主治大夫高大夫是陳作兵多年的好友，老人的病情和想法，高大夫如實相告。陳作兵得知後，對父親說：「爸爸你放心，活著的時候你要堅強，但走的時候，我絕對不會讓你那麼痛苦。最後一定讓你安安靜靜沒有痛苦地走。」父親聽到這句話，幾天後，開始安排自己的後事，又翻出了喜歡的老子和莊子的書，慢慢看。
陳家也為老父親的病情召開了家庭會議。如果按照陳作兵所見到的那些病人家屬的做法，父親有公費醫療，兒女的經濟條件都還不錯，放療化療是可以多活些日子的。陳作兵和家人商量後，決定由父親自己決定。
父親問：「化療、放療後可以延長多少時間」？陳作兵回答說：「不一定，效果好也許幾個月」。父親又問：「多少錢，對人體有什麼不好」？陳作兵答：「全部公費的，副作用是脫髮、無力、胃口不好等等」。父親說：「讓我想想，我明天上午告訴你」。
第二天早上六點多，母親打電話給陳作兵，說父親已經決定了，要他來病房。父親說：「我想和你母親回老家去……」
2011年7月，家人把老父親和母親送回村子。
上和村在諸暨市西部山區，村子坐落在一個狹長的山谷里，平素不過三四百人，四周群山環繞，山上常年鬱鬱蔥蔥，一條小溪從村子穿過，自然環境十分優美。「讓父親安靜從容地過一段舒心的日子就好了」。母親陪伴著父親，父親不再吃藥，不再打針，只吃些自己最喜歡吃的東西，「嚴格說都是中醫禁忌的東西，豬肉，魚肉，牛肉，雞肉……爸爸喜歡吃肉，就讓他吃好了。」陳作兵給母親交待，母親便每天換著花樣給父親做，「爸爸吃得很開心，一直到去世，他也沒有像晚期腫瘤病人那樣變得很瘦。」
陳作兵的父親陳有強，常年被稱做陳胖子的人，整個冬季總是坐在門口的石凳上，前面是村子的操場，目光所及是遠處的前山和後山，滿山的毛竹挺拔秀麗。村裡的人得知老人病了，每個路過的人總是要和他說幾句話的，這些孩童時就曾和父親在一起的人，父親在最後的半年裡，幾乎都見到了。母親告訴陳作兵，父親在石凳上坐累了，就回家給老朋友打幾個電話，還有那些曾經一起在汽車站工作的老同事。陳作兵記得，一生隨和的父親幾乎從未和人紅過臉，除了和一位同事，但在最後的日子，父親給這個同事打電話聊天，兩個人和解了。
除了2011年9-12月在國外進修的時間，幾乎每個周末，陳作兵都開車帶妻子和女兒回到村裡陪伴父親。父親先是自己去種菜，慢慢地，要拄著拐棍去，坐在地頭看母親幹了。陳作兵回家的時候，父親在菜地里說：「現在種下去的菜，我怕是吃不到了，但是拉拉還可以吃到的。」
2012年的春節，是陳家最為熱鬧的一個春節，陳家全部匯聚到諸暨市陳作兵的哥哥家裡，大大小小老老少少。父親給每個孫子孫女都發了紅包，原本每年只是50塊錢， 這一年，紅包都變成了200元，老人知道，這一定是最後一次發紅包了。陳家吃了年夜飯，拍了許多張全家福，父親在拍照的時候，始終笑著。
過完這個春節，大年初一，父親就因病重住進了諸暨市人民醫院。按照父親的意願和陳作兵的建議，治療拒絕一切化療放療，只是普通的補液，對症治療，緩解疼痛。此時的父親已經是昏迷的前夕，疼痛越來越難以忍受，腹水增多，肚子已經隆起。
陳作兵記得，父親去世前的一個周末，身體已經非常虛弱，但還能說些話。父親說，他也許出不了院了，這是他生命最後停留的地方。他的骨灰必須拿回農村，埋在奶奶旁邊，下輩子有可能還是做奶奶的兒子。兒女長大了，沒有牽掛，務必要對母親好些等等。
乘母親打開水之際，父親給陳作兵說，最放心不下的就是陳作兵的母親，孩子們要好好照顧她，如果她以後也得了重病，不要讓她太痛苦。陳作兵說我會的，父親你放心吧。父親笑了，也放心了。
這是父親與陳作兵最後的告別，一周後， 2012年3月22日，父親去世。
那天凌晨，大約三點鐘左右，母親打電話告訴陳作兵，父親病危，陷入昏迷，醫生問要不要搶救。這樣的程序，陳作兵自己也做過許多次，心臟按壓起搏，切開氣管，插進直徑超過三厘米的管子，上呼吸機，24小時補液，包括鹽水、營養液、消炎藥、鎮痛葯、鎮靜劑，即使是用最新的抗腫瘤藥物，一針劑幾千元，也不過是延長一個月或者幾個月的生命。躺在重症監護室里的病人意識似有似無，逐漸多臟器衰竭，有的腦死亡之後，家屬依然會讓醫生繼續搶救……
是否需要緊急搶救？陳作兵想起在英國進修的第二導師查理，一位德高望重的急診醫療顧問，他體檢時被發現胃部有個腫塊，經手術探查，證實是胰腺癌。手術後需要化療和放療，該流程可以將患者生存率提高整整3倍——從5%提高至15%(儘管生活質量依然較低下)。查理拒絕了，他第二天就出院回家，自此再也沒邁進醫院一步。他將所有時間和精力都放在家庭生活上，陳作兵聽說他非常快樂。幾個月後，查理在家中去世，他沒有接受過任何的化療和放療。
陳作兵當時覺得很有意思，就和英國同手這個事情。有趣的是，有資料顯示，有很多醫生不愛選擇被治療。儘管他們知道病情將會如何演變，有哪些治療方案可供選擇，他們通常也擁有接受任何治療的機會及能力，但他們往往選擇不。
還有，陳作兵發現，在英國醫院裡的一些絕症病人，在入院評估後，往往在病歷上會有NCPR的標籤，這意味著這個病人在危險時候，不要任何搶救措施。也就是說，他們希望人生在終結時，拒絕延長生存幾小時或者幾天的希望，同時也拒絕了接受伴隨著心肺復甦術(CPR)和隨之而來的肋骨斷裂的結果。
活的是質量，而不是幾天行屍走肉的生命，死也是有尊嚴的，這是陳作兵在國外進修時候一點點的發現。
因此，在電話里，陳作兵告訴母親，如果父親萬一昏迷了或者呼吸心跳停止了，不要採取積極的搶救措施了，不要打擾他，讓他安靜地離開吧。
三個多小時後，陳作兵從杭州趕到諸暨市人民醫院，父親已經平靜地離去了。「中西」的思想確實有一點不同。聽說中國的孝子們，一到將要「罪孽深重禍延父母」的時候，就買幾斤人蔘，煎湯灌下去，希望父母多喘幾天氣，即使半天也好。我的一位教醫學的先生卻教給我道：「可醫的應該給他醫治，不可醫的應該讓他死得沒有痛苦」，說這話的當然是西醫。魯迅在《父親的病》中寫道，這樣矛盾掙扎的心情，幾乎是陳作兵曾經真實心情的寫照。
醫生手記發表在微博上，標題是「幾乎每樣想做的事父親都做了」。
父親終究沒有吃到自己親手種下的蔬菜，母親將他生前種下的莧菜做成梅乾菜，還把南瓜子取出來晒乾，這些食物陳作兵現在還沒有吃完。陳作兵說：「如果父親一直在醫院裡，現在肯定還活著，身上插著七八根管子，每天消瘦下去，脫髮，腹脹；一定是做不了這麼多事的，和他的親人和朋友一一告別，回到自己出生長大的地方，聊天，種菜，幾乎每樣想做的事他都做了。」
2012年5月3日，杭州《都市快報》將陳作兵寫在杭州論壇上的醫生手記發表在微博上，這份描寫了父親最後救治過程的日記，僅1610字，很快被轉發6000多次。陳作兵陸續開始接到熟人和朋友的電話。那些還正在被腫瘤折磨的患者，從幾十歲到近九十高齡，都期望聽到最誠實的意見：究竟是在現有情況下繼續做放療化療藥物治療，還是珍惜最後的時光和親人相聚？
在陳作兵進修學習的英國格洛斯特郡皇家醫院(全民健康服務體系非營利性醫院)，按照醫療程序，這樣重要的決定，首先會由具有多年臨床經驗的醫療顧問根據治療進展和病人情況作出評估，然後由兩名以上主治大夫作出決定。在打來諮詢的電話中，有的患者放療效果很好，針對這樣對治療很敏感的患者，陳作兵建議繼續治療，那些腫瘤發展速度很快，處於惡性晚期的患者，出於謹慎，陳作兵要看完病情資料再發表意見，「這畢竟是在中國。」
陳作兵覺得，78歲的父親做完了自己想做的事，他平靜地離開了，有尊嚴地走了，「父親如果還能自己決定的話，一定會同意我的決定。」他坐在父親臨走前坐過的那張辦公桌前，強忍著淚水和哭泣的衝動。
新聞故事講完了，不知道讀者看完以後有些什麼感想，但大家一定能看到一個結果，就是這個晚期癌症患者沒有做任何治療，在全身出現轉移的情況下，從發現到死亡也經歷了11個月。這說明了晚期癌症患者即使不做任何治療，從發現到死亡還是有一段不算很短暫的過渡期，而且在過渡期內，患者大部分的時間還是有一定生活質量的。我覺得這個新聞故事反映的事實結果對癌症患者有一定的參考意義。當然，裡面有些觀點我個人也是不太認同的。
第一、患者完全放棄治療是一個很明顯的錯誤，同時也能看出一個問題，就是醫學博士不了解中醫。患者在11個月的生存期里，有一段時間的身體狀況還是算不錯的，如果採取中醫方法綜合治療的話，從我的中醫臨床經驗判斷，患者最少可以有質量地生存2年以上，甚至會創造出奇蹟。這也證實了很多西醫是不了解中醫的，甚至還排斥中醫，在他們的腦海中就沒有中醫能治癌症的概念。作為英國的醫生，他們不了解中醫是情有可原的，但作為一個有豐富臨床經驗的中國醫生都不了解中醫的話，實在是有點說不過去。看了這個故事，我為老人感到惋惜，對於自己嚴重的病情，老人其實有一個良好的心態，如果能積極用中醫治療的話，老人長時間帶瘤生存的機會是很大的。
第二，進行放化療也不見得能超過11個月的生存期。文章前面曾經說到，放化療對患者的免疫力損害也不小，有部分體質較弱的患者會因此導致病情加重或者出現併發症，這樣反而讓患者更快死亡。
第三，中醫對患者的飲食禁忌其實並不多，另外也要根據患者的一些具體情況而定。就我知道的張仁濟老先生提出患者在服他開的中藥期間，也只是提議患者不要吃羊肉和忌辛辣。至於魚肉、雞肉、牛肉、豬肉並沒有明確要求忌嘴，就我個人從營養學的觀點認為，只要合理適當食用各種肉類，能補充優質動物蛋白，對大多數患者都是有好處的。其實，不管是癌症患者或正常人群，對各種食物的攝入量只要做到適可而止就好，飲食禁忌太多並不科學。
第二節
作者觀點：確診癌症以後3-12個月內死亡的患者，80%以上都是冤死的。
上述觀點可能有部分人不敢苟同，他們會覺得很誇張，癌症本來就是不治之症，發現以後很快死了也不奇怪啊？有相當一部分的癌症患者也是這樣想的。其實，在現實生活中，很多人剛確診得癌症的時候，都不是專門做癌症方面的檢查，只是因為身體某部位不適而排查出來的。診斷結果即使是中晚期癌症，但表現癥狀通常都不嚴重，很多患者在剛確診的時候還具有健康人的大多數特徵。那麼為什麼相當一部分的癌症患者在確診後3-12個月之間就會死亡呢？是不是癌症這個病真的這麼厲害呢？答案是否定的。接下來，我和讀者一起慢慢論證一下上述的觀點是否有道理。
首先，早期癌症患者一般情況下建議手術治療，通常這樣的患者預後較好，如果能夠術後配合中醫鞏固治療，絕大多數的患者是可以完全康復的。至於術後做不做化療鞏固療效，根據經驗本人建議可以做，但要少做，主治醫生叫你做6個療程，你可以做3-4個療程即可。因為化療過量也會導致患者免疫力低下，如果身上還有癌細胞殘留的話，也會增加轉移和複發的可能。主治醫生只會給你講化療的療程不足就達不到治療的目的，但他們從不對患者講化療不當的話也會要命的。因為人是活的，癌症患者的身體狀況千差萬別，化療的實驗室數據卻是機械的，儘管化療的主治醫生也會根據病人的不同來調整劑量，但還是很難把握準確的結果。因此，化療一定不能過量，適可而止，牢記「寧少勿過」的化療原則，因為化療的有些傷害是長期的。當然，早期癌症患者的治療，不管是採用中醫還是西醫，其病情相對還是比較好控制的，只要治療得當，絕大部分早期癌症的患者存活的時間還是比較長的。這個事實相信不管是中醫還是西醫，甚至是癌症患者都不會否認的。
其次，如何為中晚期癌症患者制定一個最合理的治療方案，使他們能長時間帶瘤生存甚至完全康復，這是我們這一章節探討的重點。
其實，癌細胞擴散的速度並不象普通老百姓所感覺的很快，癌細胞雖然是人體里異常增生的細胞，但真正要危及到生命還是需要一個比較長的過程。前面也說過，人體是一個有機的整體，如果遇到外來的細菌和病毒的入侵，又或者是內部出現問題，人體本身的各個系統也會自動相互配合抵禦外敵入侵和清除內患。要做到這一點，就要確保機體有足夠的抗病能力，也就是要保證我們機體免疫功能的正常，這就是「中醫免疫療法」的根本。在治療癌症的過程中，千方百計提高患者身體的免疫力是重中之重。因此，當我們查出來晚期癌症的時候也不用慌，晚期的確診指標對於中醫來說只是一種參考。在我國古代的很多醫書里，記載著一些所謂不能治的大病（包括癌症），但患這些大病的病人必然會表現出一些極端嚴重的病症；只要病人還能保持著良好的精神狀態，中醫都會認為這些病人的預後會比較好。而實際上，中晚期癌症患者在確診的時候，大部分人的精神面貌還是比較好的，因此，如果不是錯誤的治療方案，他們是不可能很快死亡的。
作者觀點：凡是缺失中醫的治癌方案，絕對不是完美的方案。
中醫的辯證論治自成理論體系，是經過上千年的臨床實踐而來，否定中醫治癌的成果是不可取的。西醫診斷有其先進性，這是中醫要認真借鑒的方面，真正的中西醫結合是要在相互尊重的基礎上進行的。
中醫和西醫在看待癌症的問題上有較大的差別，西醫很重視診斷結果中的癌症病灶的大小和範圍，而中醫除了看診斷結果以外，更加重視患者當時的整體精神狀況。西醫會根據癌症病灶的大小和範圍來提示患者病情的嚴重性，甚至指出患者活不長了。而中醫只是把病灶大小和範圍作為一個參考指標，中醫更看重患者當時精氣神的狀況，只要患者整體的精神面貌還好，中醫認為患者長期帶瘤生存甚至完全康復的可能性都很大。因此，作為一名中晚期的癌症患者，確診病情以後一定要做到「不悲觀、不害怕、泰然處之」；在專業人士的指導下認真分析自己的病情，客觀看待中醫和西醫的治療手段，爭取制定出一套適合自己的、科學的、完整的、正確的治療方案。
我們要相信中醫治癌的療效，因為中醫理論是經過兩千多年的實踐發展而來，是實踐性的理論總結；當然在醫學發達的今天，中醫也開始更多地通過實驗室的數據來完善和充實理論方面的依據。而西醫雖然存在的時間遠遠不及中醫，但在診斷和治療疾病過程中一直偏重以實驗室指標為依據，而且近百年來在治療人類細菌及病毒感染方面取得了突破性的成果；對各種急性疾病的治療效果明顯，所以西醫越來越受到人們的歡迎，普及率也越來越高，人們對西醫的依賴性和信任度也越來越高。與此同時，看中醫吃中藥的人數比例大幅下降，很多對中醫認識不足的新生代更加認為吃中藥既麻煩又見效慢；平時感冒發燒的人們更加願意採取西醫輸液的方式來快速解決問題，這樣導致的惡果是抗生素被大量濫用而逐步危害到人類的健康。現在，國家衛生行政管理部門已經意識到濫用抗生素的危害，逐步立法規範抗生素的使用。
作者觀點：西醫治療癌症的療效評定很刻板，相對於患者的精神狀態來說，他們更看重那些殭屍般的指標和數據。
我偶爾會聽到癌症患者家屬給我講一些令人吐槽的「笑話」，這些「笑話」真是讓人哭笑不得。例如，一個胃癌晚期的患者在手術後三天死了，醫生對患者家屬說：「你老公的手術做的很成功，腫瘤病灶切的很乾凈，只可惜最後因為併發症死了」。又例如，有一名晚期肺癌的患者，在做化療以前身體狀況很好，不但能吃能睡，還經常堅持鍛煉，不了解情況的人都覺得他沒有病。在經過6個療程的化療後，患者不但吃不好睡不穩，而且血象很低，吃很多葯都升不回正常值；還長時間卧床不起，更別說鍛煉身體了。在化療結束後的一次檢查中又被診斷為「骨轉移」，患者家屬覺得這樣的治療結果很難接受。患者的主治醫生對家屬說：「你爸爸的化療效果很不錯，肺上的腫瘤明顯縮小了，雖然他現在的身體狀況比較差，但你不用擔心，化療結束後休養一段時間就會好起來的；至於患者發生」骨轉移「，這個情況誰都不好說，等他的身體好一點，繼續來做化療吧。」這名肺癌晚期患者最後在治療「骨轉移「的化療過程中痛苦地離開了人世，象這種結局的晚期癌症患者其實數不勝數。這樣的劇情編排也算是人類悲情的一幕：「得病了、住院了、治療了、受罪了、錢沒了、人沒了。」
作者觀點：不當治療是癌症患者冤死的關鍵原因，其中最為突出的是不當手術和不當化療。
中晚期的癌症患者是否適合做手術，主要把握患者當時的身體狀況以及手術適應症，本人建議除非很有把握或者需要手術解決一些嚴重的併發症狀，否則給患者手術還是要非常謹慎的，很多晚期患者手術病例表明，患者在術後並沒有得到預期的效果；相反，一部分的患者在術後很快因為併發症而死亡。有部分胃癌、肺癌、肝癌以及腹腔腫瘤的患者在切開胸腹腔後才發現病灶粘連嚴重，無法切除剝離，最後草草縫合，這種患者很多在術後病情發展較快。
作為大醫院的外科主任一般都是所在地區的醫學權威，甚至其學術的影響力覆蓋更廣的地區，但不是每個專家都能客觀看待問題的；有很多專家就不相信中醫甚至排斥中醫，可以說這些專家的思想是狹隘的，膚淺的。從我的角度反過來看，對於癌症患者的治療，這些專家假如不選擇手術治療的話，他們也就沒招了。因此，雖然他們在手術台上完成了很多堪稱完美的手術，但不代表他們面對的癌症患者都適合做手術，象很多打開不能做的手術或者象徵性切除一點病灶的情況，其實也是對患者不負責的一種表現。
我有一個表哥10多年前因為得癌症去世了，當時他只有38歲。表哥生前在河南省審計廳工作，我在鄭州的日子他很照顧我，他對我的好讓我至今難以忘懷。表哥生性忠厚，在單位口碑很好，可惜就這麼一個好人卻年紀輕輕的患上晚期胃癌。他一直有胃病，平時也不太注意，一次因為胃痛暴作，疼痛難忍，後來經河南省腫瘤醫院檢查確診為胃癌晚期。當時表哥除了胃部不適以外，整體的身體狀況還是不錯的。在醫生的建議下，表哥進行了手術，誰知道在打開胃部以後，發現病灶已經擴散，根本無法切除，於是就重新縫合。表哥很不幸，因為體質下降，在術後並發中風，後來就轉院到河南省人民醫院治療中風。在省人民醫院治療的過程中，表哥的腹腔嚴重感染，一直流膿，這其實也是手術的後遺症，病人痛苦不堪。由於病人的身體十分虛弱，儘管不斷用藥，腹腔感染的問題一直得不到解決。各相關科室的專家進行了會診，一致認為患者已經回天乏力，患者家屬不願就此放棄，決定把患者送到北京的大醫院做二次手術，爭取能解決腹腔感染的問題。到北京治療的最後結果是患者死在手術台上了。回想表哥在進行第一次手術後中風，到第二次手術死在手術台上，前後就三個多月的時間，因手術後遺症受病痛的折磨基本是卧床不起，毫無生活質量而言。大家試想一下，一個38歲的青年小夥子，從確診晚期胃癌到死亡前後不到四個月時間，而且絕大部分的時間是卧床不起，生活不能自理。這樣的悲慘結局怎麼能讓人坦然接受呢？但這樣的事實卻千真萬確地發生了。其實大家都能看出來，即使放棄治療，我表哥也不可能這樣可憐的沒了，是不當的手術讓他痛苦地提前結束了生命。
「對於癌症患者來說，不適當的手術和化療是他們噩夢的開始和生命即將結束的前兆。」
目前治療癌症的方法里，化療還是西醫治療癌症的一個重要手段。化療是利用化學物質干擾癌細胞複製DNA的能力而阻止其增殖或誘發其死亡，在患者對化療的毒副作用能耐受的情況下，通過反覆多次給葯，最大程度地消滅癌細胞，以達到部分或完全控制腫瘤的目的。目前臨床使用的抗腫瘤化學治療藥物均有不同程度的毒副作用，有些嚴重的毒副反應是限制藥物劑量或使用的直接原因。它們在殺傷腫瘤細胞的同時，又殺傷正常組織的細胞，尤其是殺傷人體中生長發育旺盛的血液、淋巴組織細胞等。而這些細胞與組織是人體重要的免疫防禦系統，破壞了人體的免疫系統，癌症就可能迅速發展，造成嚴重後果。化療的毒副反應分近期毒性反應和遠期毒性反應兩種。近期毒性反應又分為局部反應和全身性反應，局部反應如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等，全身性反應包括消化道、造血系統、免疫系統、皮膚和粘膜反應、神經系統、肝功能損害、心臟反應、肺毒性反應、腎功能障礙及其他反應等。遠期毒性反應主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。此外，化療由於其毒副作用，有時還可出現併發症，常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結晶等。
在前面的第四章里曾經提過，骨髓抑制、胃腸道反應和肝功能損害基本是癌症患者使用化療藥物後的共同不良反應。
大多數化療藥物均可引起骨髓抑制，表現為白細胞和血小板下降，甚者紅細胞、血紅蛋白下降等，就是我們通常所說的血象低。一些身體素質比較好的患者，剛開始化療的時候血象即使偏低，但給予升白治療後，血象能恢復正常值。但經過幾個療程以後，當血象再低的時候，升白治療要把血象恢復正常值就變得很困難，甚至是無法恢復正常。血象低意味著患者身體免疫力低下和易感染，結果導致隨時會引發一些嚴重的併發症，部分中晚期癌症患者快速死亡與此有關。因此，癌症患者對使用化療藥物引起血象低的問題要重視起來，關鍵時候自己要把握自己的命運。
很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜導致患者出現食欲不振、飲食量減少、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等病證。而這些病證在惡病質的發生中起重要作用，進行性惡性腫瘤一般都伴發惡病質，最終導致死亡。
幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，引起的肝臟反應可以是急性而短暫的肝損害，包括壞死、炎症等。也可以由於長期用藥引起肝慢性損傷，如纖維化、脂肪性變、肉芽腫形成、嗜酸粒細胞浸潤等。臨床可表現為肝功能檢查異常、肝區疼痛、肝腫大、黃疽等。如氨甲喋呤可使肝細胞損害引起肝壞死或過敏性反應而出現肝腫大、黃疸、皮疹，嘌呤類可使膽汁液積而出現黃疸。
其他常見的副作用還有：
1、局部反應。部分刺激性較強的化療藥物在靜脈注射時可引起嚴重的局部反應。如靜脈炎，表現為所在靜脈部位疼痛、發紅，有時可見靜脈栓塞和沿靜脈皮膚色素沉著等。還有局部組織壞死，當刺激性強的藥物漏入皮下時可造成局部組織化學性炎症，紅腫疼痛甚至組織壞死和潰瘍，經久不愈。
2、免疫抑制。化療藥物一般多是免疫抑製藥，對機體的免疫功能有不同程度的抑制作用，機體免疫系統在消滅體內殘存腫瘤細胞上起著很重要的作用，當免疫功能低下時，腫瘤不易被控制，反而加快複發或轉移的進程。
3、腎毒性。部分化療藥物可引起腎臟損傷，主要表現為腎小管上皮細胞急性壞死、變性、間質水腫、腎小管擴張，嚴重時出現腎功衰竭。患者可出現腰痛、血尿、水腫、小便化驗異常等。
4、心臟毒性。臨床可表現為心率失常、心力衰竭、心肌病綜合征和心電圖出現異常。其中心肌病綜合征的病人可表現為無力、活動性呼吸困難，發作性夜間呼吸困難；心力衰竭時可有脈快、呼吸快、肝大、心臟擴大、肺水腫、浮腫和胸水等。
5、肺毒性。少數化療藥物可引起肺毒性，表現為肺間質性炎症和肺纖維化。臨床可表現為發熱、咳嗽、氣促，多起病急並伴有粒細胞增多。
6、神經毒性。部分化療藥物可引起周圍神經炎，表現為指（趾）端麻木、腱反射消失和感覺異常。有些藥物可產生中樞神經毒性，主要表現為感覺異常、肢體麻木、刺痛、步態失調、共濟失調、嗜睡、精神異常等。
7、脫髮。有些化療藥物可引起不同程度的脫髮，這是化療藥物損傷毛囊的結果，脫髮的程度通常與藥物的濃度和劑量有關。
還有其他如聽力減退、皮疹、皮膚潮紅、指甲變形、骨質疏鬆、膀胱及尿道刺激症、不育症、閉經、性功能障礙等也可由部分化療藥物引起。
中晚期癌症客觀上是很嚴重的疾病，在治療上我們要確保「不打沒有把握的仗」，因為「人命關天」 ，生命沒有第二次！
晚期癌症患者更加要牢牢把握自己的命運，只要治療得法，即使不能完全康復，但長期帶瘤生存還是可以的。在確診中晚期癌症以後，很多醫生和患者的想法都是一樣的，就是焦急把腫瘤清除掉。這種想法是可以理解的，但對付癌症這個病卻是「欲速則不達」。在第三章里，作者提出了「持久戰」是癌症患者徹底戰勝癌魔的最佳方法這個觀點。
其實，治療癌症就像打仗一樣，癌症患者就好比一名愛國抗日將領，率領著一支抗日隊伍活動在敵後根據地。而癌細胞就是日本鬼子。中晚期癌症患者的病情就好比根據地的小股抗日隊伍遭到日本鬼子大掃蕩。在這種情況下，大家都很清楚，肯定不適合與鬼子正面交鋒，硬碰硬吃虧的是抗日隊伍。這時候，我們就要講究對敵策略，要有打「持久戰」的思想準備。第一，我們要避其鋒芒，不能硬碰硬，因為雙方實力懸殊，「殺敵三千，自損八百」的事情不能幹。就好比癌症患者急於求成，在身體狀況不佳的情況下化療過度，雖然也殺滅了身體里不少的癌細胞，但卻讓自己身體受到的傷害也不輕，因此導致一病不起的情況屢屢發生。第二，保存實力，養精蓄銳，休養生息，慢慢在根據地發展壯大，只有抗日隊伍壯大了，才能更好地消滅鬼子。就好比癌症患者要把身體養好，盡量通過提高身體的免疫力來達到抑制癌細胞增長的目的，這也是「中醫免疫療法」治療癌症的關鍵要點。總的來說，就是要做到合理忌嘴，健康飲食，適當鍛煉，作息規律。第三，雖然不能和鬼子硬碰硬，但是我們也不能讓鬼子舒服，我們經常採取一些游擊戰術，不斷地在後方滋擾鬼子，例如破壞鬼子的後勤運輸線，炸毀鬼子的炮樓和物資庫，暗殺鬼子和漢奸等等，總之就是不斷在鬼子的防區搞破壞，也可以減輕前線主戰場的壓力。這就好比癌症患者積極進行中醫治療，或者進行適度的放化療，不能讓癌細胞肆無忌憚地在體內橫行，有效抑制癌細胞的擴散和轉移，為身體康復爭取更多的機會。
我們知道在抗日戰爭期間，日本鬼子對中國犯下的罪行可以用「罪惡滔天」來形容，大多數中國人都恨不得和鬼子拚命，但不管怎麼恨，對付鬼子還是要講策略，講耐心。我們也知道不可能一下子把鬼子消滅，中國人民在一段時期以內還要受鬼子的迫害，為了能把鬼子從中國的土地上趕走，我們需要有越王勾踐「卧薪嘗膽」的決心。中晚期癌症患者也是一樣的，我們都很希望一夜之間把癌細胞從身體里消滅掉，但客觀上是絕無可能的。其實，中晚期癌症患者長期帶瘤生存的現象還是比較多的，對於患者來說，這也不失為一個好的結局。患者在思想上一定要接受與體內的腫瘤共存的結果，你不能輕易消滅腫瘤，腫瘤也沒有能力奪走你的命，也許你們會相安無事一直走到人生的終點站，這就是我們所說的帶瘤生存，多見於中晚期的癌症患者。但很多中晚期的癌症患者在確診以後，並不掌握這樣的具體情況，他們覺得體內的癌細胞就是「不共戴天」的仇人，都抱著刻不容緩除掉而快之的態度，因此這部分患者很多會出現治療過度而短期送命的現象。希望我的「持久戰」理論能幫助讀者了解一些治癌的方法，能指導癌症患者進行正確的治療，使癌症變得不那麼可怕。
第三節
癌症其實真的沒有那麼可怕，患者千萬不要自己嚇自己，俗話說：「人嚇人，嚇死人」。
那麼在確診癌症以後我們應該怎麼做呢？首先我們要抱著心態平和、積極主動的態度，這是一切治療的開始。
不管是中醫和西醫，經過長時間的臨床實踐都驗證了癌症並非不治之症，經過積極的治療，先不說是否能徹底康復，但卻真的有很多癌症患者一輩子都與腫瘤共同生活而可相安無事，只要按時複查，堅持「扶正」治療，還是可以如健康人一樣享受生命。因此在正確認識癌症的發生與治療後，癌症患者及家屬要做好長期作戰的準備，共同培養樂觀、正確的生活態度，樹立起必勝的信念，營造一個輕鬆愉快的生活氛圍。中醫學認為，突然強烈的精神刺激或反覆持久的情志刺激，可使人體臟腑功能損傷，氣機逆亂，氣血陰陽失調而發病。現代醫學心理學家的許多調查研究也證實了精神因素與惡性腫瘤的發生有著密切的關係。有研究表明，影響癌症發生的重大生活事件一般先於癌症起病前6-8個月，而憂鬱、失望、悲哀可能是癌症的先兆。臨床上，許多患者得知自己患上癌症時，會表現出恐懼、焦慮、孤獨、抑鬱、憤怒與仇視等等各種不良的情緒變化。癌症患者如果在醫生指導下，能夠放鬆心情，泰然處之，這樣能使體內的免疫機能得到一定的改善。
作為一個癌症病人，要做一個勇於面對疾病的強者，不要選擇死得糊裡糊塗，一部分患者在生命即將結束的時候還帶著不甘心的疑問：「醫生和家人都告訴我得了普通的「肺炎」，怎麼「肺炎」老好不了啊，現在都要了我的命啊「？病人死的有點不瞑目，其實他得的是肺癌晚期。這個場景是很多癌症患者臨別時的真實寫照。
在我國，由於傳統觀念的影響，家屬出於善意常會要求院方配合一起向患者隱瞞病情的真相，將癌症說成是普通的慢性病，將惡性腫瘤說成是良性腫瘤，將晚期癌症說成早期癌症，以求讓患者暫時得到心理上的安慰。其實先不說這種隱瞞剝奪了患者的知情權，就是針對治病而言也是害處甚多的。在門診時，經常會看到一些家屬搶先進診療室向醫生提出對病人隱瞞病情的要求，出於尊重與理解，醫生一般都會答應。待診治結束後，家屬又先將患者支開，再告訴醫生患者真正的病情，拿出事先藏好的診斷報告或記錄著以往診治經過的真實病歷。其實隱瞞真實的病情會使患者對自己的病情掉以輕心，治療的依從性也會不同程度地降低，有些患者甚至抗拒周期性的連續治療，因此他不了解病情的嚴重性。另外，我們在臨床中還發現，部分病人因得不到家屬及醫護人員的真實交流，會誤以為自己的病情比實際的嚴重，反而加重了他們的思想負擔，甚至還可能對治療產生消極或叛逆心理而錯失治療的良機，這樣更讓人惋惜。因此在就醫之前，家屬不僅應該向患者告知真實的病情，還要做好患者的思想工作。這樣，醫生也能和患者更好地交流，不必躲躲閃閃，反而能更好地幫助病人減少困難與痛苦，正確對待治療過程中的一些不良反應。在使用化療或者放療的治療過程中，病人經常會出現一些不良反應，其中的個別的不良反應會讓患者及其家屬痛苦不堪，甚至喪失繼續治療下去的信心。
其實，對於沒有把握做手術的患者，應以中醫治療為主，有需要的話也可適當配合放療和化療，這樣也能取得很好的療效，甚至獲得完全康復。
中醫很強調保護癌症患者身體的防禦能力，西醫雖然也會這樣說，但在實際臨床中卻因為藥物的原因無法避免人體的免疫系統遭受傷害。因此西醫只能在患者放化療結束後，給病人服用一些升白的藥物來改善偏低的血象，這就是主動破壞和被動提高。而「中醫免疫療法」一直提倡主動提高患者免疫力的治療原則，在這種主動提高的治療原則下，很難出現冤死的病例。
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