得了癌中之癌，家屬關心花多少錢，我想說患者只能活半年

惡性黑色素瘤，被認為是癌中之王和癌中之癌。之所以這樣說，是因為這種癌症一旦到了末期，你連治療的機會都沒有。面對這種癌症，你能做的只能伴隨著患者最後幾天。是的，日子只能用天算。今天科普下這種可怕的疾病。

這是一個讓我感到窒息的例子，但確實是真實的事情。這是一個受過良好教育的老人，但性格中可以看出其謹小慎微，愛好算計的特點。他的她被發現惡性黑色素瘤，來找我的時候，在別的醫院已經被判死刑，並且告訴他她活不過半年了。我看到她的時候，也是一身的疲憊，加上精疲力盡的樣子。仔細看著她的病歷和各種檢查單，他不耐煩了，第一句話就是：大夫，中醫看這個病需要好多錢嗎？我一下子愣了，不知道該如何回答。

這是惡性黑色素瘤，已經轉移到別的器官上了，情況不是很好，中醫花不了多少錢，因為沒有好的辦法。我只能這樣回答。他還不依不饒，問我能花多少錢。我有點想發脾氣，但忍住了，告訴他這個病很嚴重，而且她已經處於晚期，現在所有治療手段都沒有辦法。

他是被一個大夫嚇住了，才追問我花多少錢。惡性黑色素瘤，在國內研究較少，但是國外就很多。國內現行療法基本上都是不靠譜的，因為大部分療法都很落後，除外外科手術治療早期癌腫。一轉移，就沒辦法。國外有葯，但是很貴，很多人望而卻步，一些人選擇中醫。

惡性黑色素瘤，大部分人知道都是因為孫紅雷。曾經有一段時間，人們瘋狂來醫院看自己身上的痦子是不是惡性黑素瘤。這病在美國和澳大利亞高發，中國發病率在亞太地區排名第五。但是由於基數大，中國的病人也不少。

和澳大利亞患者多發生在背部不同，在我國黑色素瘤患者的原發病灶多位於足跟、手掌、手指、足趾和甲下等接觸紫外線極少的地方，其病因仍不明確。但不恰當的處理有可能誘發色素痣惡變和迅速生長，如刀割、繩勒、鹽腌、激光和冷凍等局部刺激。

如果您身上的痦子出現以下情況，就需要注意了：

1.非對稱：色素斑的一半與另一半看起來不對稱。

2.邊緣不規則：邊緣不整或有切跡、鋸齒等，不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形輪廓。

3.顏色改變：正常色素痣通常為單色，而黑色素瘤主要表現為污濁的黑色，也可有褐、棕、棕黑、藍、粉、黑甚至白色等多種不同顏色。

4.直徑：色素斑直徑>5~6mm或色素斑明顯長大時要注意，黑色素瘤通常比普通痣要大，要留心直徑>5mm的色素斑。對直徑>1cm的色素痣最好做活檢評估。

5.隆起：一些早期的黑色素瘤，整個瘤體會有輕微隆起。

其實早期的惡性黑色素瘤並沒有那麼可怕，只需要切除，活上十年二十年沒有影響。如果到了晚期，就很麻煩了。一般來說惡性黑色素瘤分為四期：ⅠA期（低位），ⅠB期~ⅡA期（中危），ⅡB~ⅢA期（高危），ⅢB~Ⅳ（極高危）。低危患者有可能長期存活，5年生存率95%左右。中危患者術後5年生存率80%。然後就不用說了，極高危，基本上活半年就得感謝天地了。參考了專業指南。

其實，我也不知道如果一個晚期癌症病人，在最後一段時間治療過程中把家裡的錢花完，然後壽命增加幾天，算不算值當。

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