收藏！轉需！濕疹？痱子？口水疹？尿布疹？對付各種各樣的寶寶皮膚問題，看這一篇就夠了！

1 一句話分清濕疹和痱子

嬰幼兒最常見的兩種皮疹就是熱疹（痱子）和濕疹，家長們也經常傻傻分不清。熱疹和濕疹外觀上最明顯的區別就是：熱疹像一粒粒小米粒，界限很明顯；而濕疹是成片的，沒有明顯的界限。總結為一句話：熱疹是點狀的，濕疹是片狀的！ 記住這句話，就能輕鬆分清濕疹和痱子了，此外，濕疹其實一點都不濕，相反，濕疹是乾燥的！會有脫屑、滲水，甚至裂口，伴有明顯癢感。

點狀痱子：

片狀濕疹：

2 對95%濕疹有效的治療方法（怎麼用保濕霜，激素，抗生素）

先看下面這三張圖對號入座：

1輕度濕疹

最上面一張圖屬於輕度濕疹，使用保濕霜做好保濕工作基本就可以自愈，而許多寶媽也知道要用保濕霜，但總是效果不好，菠蘿姐敲黑板——使用保濕霜關鍵要做到兩個字：

足量！足量！足量！

用量不足的話達不到給皮膚保濕的效果。

怎麼才算足量呢？，對於兒童濕疹，歐洲2012年特異性皮炎指南推薦可以每周使用150-200g保濕霜，實際操作中，菠蘿姐建議全身塗抹的話，一周可以用到250克，大家看下手頭的保濕霜，都標有克數，估算一下就知道大概用量了。 比如這種大罐的566克的絲塔芙，全身塗抹的話一周要用到將近一半的樣子。

常見保濕霜

下面這些品牌的保濕霜都可以：

艾維諾(aveeno)；絲塔芙（Cetaphil）；妙思樂（Mustela）；優色林（Eucerin）；雅漾（Avene）保濕膏；霏絲佳（Physiogel），郁美凈。

艾維諾和絲塔芙用的寶媽們比較多，但每個寶寶體質不同，對別的寶寶有效的產品不一定對自己寶寶有效，媽媽們還是要慢慢摸索出最適合自家寶寶的，購買之前看下產品成分中有沒有寶寶過敏的成分，比如艾維諾對小麥過敏的寶寶不能使用哦。

除了使用保濕霜，還要經常給寶寶洗溫水澡：水溫低於40度；時間不超過20分鐘；盆浴；不使用肥皂；

2濕疹較嚴重，但尚未發生感染

中間一張圖屬於比較嚴重的濕疹，但還沒發生感染，這種情況下就要用到激素類軟膏了。

激素安全嗎？

很多媽媽看到「激素」兩個字就神經緊張， 其實激素軟使用得當，不會導致副作用。與口服或者注射激素不同，經皮膚吸收入體內的激素量非常非常低，按照菠蘿姐下面介紹的方法科學的使用是完全沒有問題的。

如果寶寶濕疹到了中間一張張圖的程度，建議一定要用激素類軟膏，否則濕疹導致的後果要比一點點激素更厲害。

什麼樣的激素軟膏要慎用？

下面是美國和歐洲外用激素分級，對於兒童來說，要慎用強效類激素（美國分類的1-3級，歐洲分類的三、四類）

美國外用激素抗炎效能分級

歐洲外用激素抗炎效能分級

激素怎麼用？

激素類外用藥膏都遵循一個使用原則：「循序減退」。也就是隨著癥狀逐步減輕，逐步減少激素軟膏用量。弱效至中效激素一般連續使用一周左右。

下面這張圖是首都兒研所推薦配方：

「膚樂霜」是首都兒研所自研的藥物，不方便購買的媽媽可以用其他保濕霜代替。

對於嬰兒，激素類軟膏每月用量小於15g，對於兒童，每月用量小於30g。

次用多少？

菠蘿姐給大家介紹個「指尖單位(FTU)」的概念。一個指尖單位是標準包裝（口徑為5毫米）的軟膏，擠到成人食指指尖的量。

一個指尖單位

一個指尖單位大概塗抹面積是2個成人手掌大小，根據寶寶要塗抹皮膚的面積，來確定激素軟膏用量就好了。

用多長時間？

弱效至中效激素一般連續使用一周左右。注意開始用激素後，一定要堅持用到濕疹好，否則用用停停，反而容易導致濕疹反覆發作。對面部連續使用激素軟膏最好不超過2周，會陰部連續使用激素軟膏最好不要超過1周，軀幹四肢可以連續使用數月。

常見激素類軟膏

3已經發生感染的嚴重濕疹

最下面一張圖的情況，不僅濕疹比較嚴重，局部還化膿了，這時候要使用外用抗生素軟膏。對於沒有皮膚感染的濕疹，使用外用抗生素軟膏沒有預防作用，所以不要使用。

只有有了皮膚感染表現（化膿，膿包），才推薦使用外用抗生素軟膏。感染癥狀消失後就停葯即可，可持續使用1-2周的時間。

常見外用抗生素

保濕霜、激素、抗生素使用的先後順序？

如果有醫囑，建議遵醫囑（國內醫生經常建議混合使用），如果沒有醫囑，建議按照美國濕疹學會推薦的方法：先使用激素軟膏，之後15分鐘使用抗生素軟膏，之後15分鐘再塗上厚厚的一層保濕霜。

3 為什麼會得濕疹，跟過敏有關係嗎？怎麼杜絕反覆發作？

美國濕疹協會稱，目前濕疹的確切發病原因業界還存在爭論。

一種觀點認為，皮膚屏障功能不完善，外界刺激物進入皮膚內側，導致炎症反應和皮膚過敏。

另一種觀點認為，濕疹不是皮膚病，而是身體內部疾病在皮膚上的體現，是受到過敏源刺激之後，身體的免疫系統產生了某種應激反應。

對於到底是濕疹導致食物過敏，還是食物過敏導致濕疹，這個問題目前業界也還沒確切結論。但有兩點是達成共識的：

1） 嚴重的濕疹可能與食物過敏有關係，輕度濕疹一般無關；

2） 食物過敏能加重濕疹，但很少單獨導致濕疹；

對於我們普通家長來說，沒必要糾結於這種學術問題，只要保證寶寶能夠不得濕疹就好啦。

菠蘿姐建議，如果寶寶只是偶發濕疹，程度不嚴重，建議家長們不必著急，做好常規保濕，隨著寶寶年齡增長，皮膚的屏障功能進一步發育完善，基本上1歲半後就不會再得濕疹了，平常注意以下方面。

保持空氣濕潤；

遠離過敏物質：如果寶寶對某些物品過敏，那就要避開這些過敏源。常見的易導致過敏物質有：塵蟎、動物毛屑、花粉、黴菌。地毯、掛毯、小動物、花花草草一般都會帶有這些物質哦；

衣服：建議使用純棉、寬鬆、透氣、無領寬口、單色、無拉鏈的衣服，減少刺激

乾淨而不是無菌：建議讓孩子接觸必要的細菌，促進免疫系統向正常方向發展。

無煙環境：抽煙和濕疹顯著相關

而對於濕疹嚴重，不易治療好，反覆發作的情況，建議家長還是要從食物過敏上找原因！90%的食物過敏出現在6種食物中，其中以牛奶過敏為首！

牛奶、雞蛋、花生、堅果、大豆、小麥

尋找食物過敏源建議採用「食物迴避-激發」法：

避開可疑過敏食物4-6周——濕疹無改善——此食物非過敏源——濕疹減輕——再進行一輪「迴避-激發「實驗（避免濕疹減輕只是個巧合）——添加該食物後濕疹又加重——此食物為過敏源

4 一招治好痱子

三個字預防痱子：不！要！熱！

室內溫度22-26度為宜，夏天室溫高於26度果斷開空調，不要對著寶寶吹就可以了。避免長時間室外高溫下活動，盡量選擇陰涼處。

一種葯治好痱子：爐甘石洗劑

爐甘石洗劑的主要成分是爐甘石，氧化鋅，甘油，塗抹後可以緩解瘙癢，干後皮膚形成淡紅色或者灰白色粉狀薄層，有收斂保護皮膚的作用。能保持皮膚的乾燥，達到了乾的要求，還可防痱再生。需要注意的是：遠離眼和鼻；變干後會有粉末，用紙巾輕輕擦去。

網上流傳的各種 「特靈特管用特好使一抹就好了」的去痱偏方，一律不推薦用：

盛傳的十滴水泡澡，藿香正氣水泡澡，沒有什麼卵用，而且十滴水中還含有樟腦成分，不推薦2歲以下嬰兒使用。

痱子粉也不推薦使用，有吸入肺的風險。

自家寶寶是親生的，還是不要拿來做小白鼠了，什麼驅痱花露水，寶寶金水，金銀花，苦瓜汁之類的也都不要給寶寶再試用了。

5

寶寶臉上長的到底是什麼——口水疹，尿布疹等等各種皮疹

1脂溢性皮炎（乳痂）

【特徵】頭皮上褐色或黑色鱗片狀，出生後一周左右；不疼不癢；

【治療】一般不用去管，過段時間會自愈。如果實在是看不過去的話，可以用加熱後放涼的植物油或橄欖油塗抹在乳痂硬殼處，等油脂浸入乳痂15-20分鐘後，再用軟毛髮刷或牙刷把頭皮上軟化的乳痂刷去，最後用嬰兒洗頭液或溫水洗凈。

【闢謠】乳痂的形成多和父母不敢給寶寶洗頭有關，認為囟門為禁區。其實，囟門部位雖然沒有骨質，但它仍有頭皮、皮下結締組織以及硬腦膜等覆蓋著大腦組織，只要不受重創打擊，僅僅是觸摸洗頭是不會損傷大腦的，更不會影響到寶寶的聰明才智。

2新生兒粟粒疹

【特徵】新生兒常見，呈小白點狀，最常出現在寶寶臉頰上部、鼻子或下巴上。

【治療】大約40%的新生兒都會長粟粒疹，有的寶寶只有幾個，有的寶寶則可能有很多粟粒疹。 其實這些粟粒疹既不疼，也不會感染，不用治療，會在兩三周後自行消失。不要用手擠壓。

3新生兒蕁麻疹（風團）

【特徵】隆起的紅斑，其上中央區常發白。紅斑形態各異，大小不一，但都不會凸出皮膚太多。會癢。

【病因】常見原因有感染；皮膚接觸性過敏、食物過敏、蚊蟲叮咬後過敏反應等。大多數的蕁麻疹找不到原因。

【治療】大部分新生兒蕁麻疹為急性蕁麻疹，不用採取措施，或者塗點爐甘石洗劑止癢，數天後就會自行消退。如果反覆發作建議就醫；如果出現腫脹情況，建議立即就醫，因為會導致呼吸困難危及生命！

4新生兒痤瘡

【特徵】發生於20%新生兒，細小凸起的紅疹，多出現於寶寶的額頭和面頰等部位，多見於男嬰。

【病因】與捂熱有關，也與出生後戒斷來自母親的激素有關。

【治療】保持皮膚乾爽，一周後逐漸自行消失。這種皮疹與過敏無關。 捂熱會使皮疹加重。沒有必要塗藥物治療。

5口水疹

【病因】反覆解除刺激性物質，如嬰兒唾液，奶水等。

【特徵】嘴巴周圍皮膚的粗糙、脫屑、發紅，甚至出現小裂口。

【治療】經常輕輕擦拭口水，以按壓吸收為主，不要來回摩擦；帶口水巾；可以用燒開晾涼的香油或者橄欖油塗抹，達到隔離作用。

6尿布疹（紅屁股）

【病因】排泄物刺激皮膚。

【治療】保持乾爽，勤換尿不濕，塗抹油隔離皮膚和排泄物：香油，茶油，護臀膏(地球媽媽，desitin，貝親等)，鞣酸軟膏（用於無破損的部位），氧化鋅軟膏等都可以，找到最適合自己寶寶的。

7幼兒急疹（嬰兒玫瑰疹）

【特徵 】小於2歲的嬰幼兒，發病高峰是7月-1歲嬰兒。表現為3-5日的高熱後驟然退熱，隨之出現皮疹，玫瑰紅色的斑丘疹。最大特點是「熱退疹出」。不痛不癢，通常持續1-2日會自行消退。

【治療】多喝水，吃易消化的流食，高熱時及時服用退燒藥，以防發生驚厥。當疹子出來後，病也就算好了。對健康沒有任何影響，疹子會自行消退。

【闢謠】幼兒急疹不怕見風，可以洗澡。

這篇文章可以稱的上是嬰兒皮膚問題的「詞典」了，寶寶有任何皮膚方面的問題，可以首先來這裡查詢一下，心裡就有底了。

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