僵硬的思維模式在心理治療過程中的體現

小編：斑岩 編輯：花花

「僵硬的思維模式」在英語里叫做Rigid Thinking Patterns，是一個在心理疾病診所中很常見的心理問題。通常，我們在日常生活中遇到突發情況時，需要隨機應變，來解決意外發生的問題。但是有僵硬思維模式的人在這種情況下無法靈活地做出反應，常會感到害怕、生氣或焦躁，並且他們也因此擔心生活中發生任何改變，而造成的不能適應。僵硬的思維模式形成的原因有可能是生理因素，如基因組成導致，或者是環境因素，如家庭條件造成的。如果一個人的成長環境中吃穿等基本生存條件缺乏可能導致她長大後仍然為生活中小的偶然變化----比如說醫生改變預約時間----而擔驚受怕 。同時，對於有自閉症*的患者來講，僵硬的思維模式也是十分常見的【1】【2】。

僵硬的思維模式可能會影響一個人的成長。學習的過程中，我們假如把學到的知識用於實踐，便能真正掌握一門手藝，應對實踐中的多變。然而一個有著僵硬思維模式的人，不善於把一處學到的東西用到另一處，那麼他可能在每碰到一個新的問題時都需要學習新的解決方法，而無法利用以前學過的知識。比如，一個人學會了數香蕉，卻不能按照數香蕉的辦法數蘋果，那麼他在生活中可能遇到不少不必要的麻煩。自2017年九月，我在紐約曼哈頓一家診所每周帶領三天舞動治療*團體、心理教育小組以及提供一對一的諮詢。在我的診所里，我遇見過有許多不同程度僵硬思維模式的患者們。當一個人因為思維模式僵硬而無法接受別人想法與意見、正常融入身邊的集體，那麼治療師則會制定出一些治療方案並鼓勵患者參加在診所的各種治療小組進行實踐，從而更好地容忍他人的想法和意見。

病例：「奇幻的想法症」

病員：A 性別：男 年齡：50歲以上 種族：拉丁裔 治療師：斑岩

A有著強烈的僵硬思維模式。在小組裡，A常因為不能接受與自己不同的想法而與他人發生爭執。爭執發生後，A持續處於他的僵硬思維模式中，一直糾結於事件的負面無法脫離出來。一次，A找我幫他買幾張做海報的紙板。當我與督導討論這件事之後告訴A我不能用自己的錢幫他買時，他的面部表情馬上擰到了一起，並傷心地說：「你不買就沒人幫我買了。」

我說：「我們一起來想想，說不定你能找朋友幫你買？」

A說：「他們都不能幫我。」

我說：「你好好想想。你的朋友那麼多，會有一個能幫你吧？」

A說：「不會。」

我說：「那你的監護人能幫你買嗎？」

A說：「不行。我們附近沒有商店。」

我說：「那你請她到平時你們買菜地大超市行嗎？」

A說：「不行。」

分析：A一直堅持說只有我有可能幫他買到海報紙板。除了這一條路徑，他拒絕別的得到海報紙版的可能性。A這種僵硬的思維模式使得他不僅沒辦法解決問題，也使得我很難堪，因為我建議的所有解決方案都被一口否決。

A的僵硬思維還導致了另外一種心理疾病----「奇幻想法症」。奇幻想法在英語里叫做Magical Thinking，意思是一個人認為自己腦子裡面的想法在現實生活中真的可以實現。許多人在孩童時期正常地擁有奇幻想法，但是長大了之後會意識到這種想法是無根據且無法在現實中實現的。我在要離開診所的前一個月的時候，打算在畢業之後再留下來做幾個星期的志願者。當我把這個決定與A說明之後，A非常高興。他說，我能留下來是因為他在腦袋裡偷偷地許了願而且沒有與別人說的結果。假如我們用正常思維模式去想的話，我們會認為我留下來的決定和A腦袋裡的想法沒有直接聯繫，所以說A的結論屬於一個奇幻想法，很可能是他孩童時期思維方式的遺留。

舞動治療方案：A的僵硬的思維模式同時也造成他身體、動作的僵硬。他雙腿運動的方式局限為左右踏步，運動雙臂時總是將兩臂在身體兩側機械地上下擺動，即便我多次邀請A用其他的方式運動雙腿和雙臂，他也很難改變自己的運動模式。有一次在與A進行舞動治療時，我發現A無法將兩臂都移到身體左邊，然後再移動到身體右邊。當我讓A做這個動作時，他需要吃力地用一隻手將另一隻手拉到一側，再反過來用另一隻手抓住前面那隻手將它拉回另一側。身體的兩側對應大腦的兩個半球，而兩個半球之間的交流能夠幫助個體進行抽象思維，增強認知、理解、信息接收等方面的協調與靈活。由於A很難接受不同的想法、找到不同事物之間的聯繫，我推斷幫他練習左右移動雙臂可能改善他的病情。在練習這個動作幾周後，A的動作上的僵硬有所減少。他以前僵硬的臀部與膝蓋部位現在都能活動開了。因為動作僵硬程度的減少，在舞動治療的團體中，A的笑容漸漸多了，而與別人爭執也有些許減少。前段時間A的女朋友與他分手，他竟然坦然地接受了，也能通過舞動治療抒發自己的傷感（在這期間A點播了許多歌唱失戀或思念的歌曲）。這一點不能不說是A的進步。A自己也深知舞動治療給他帶來的幫助。他常常在走廊里問我：「今天有舞動治療嗎？」並對我的畢業離開感到惋惜。

結語：奧地利精神分析學家威廉·萊希早在1949年提出個體的心理防禦機制*在身體上也有體現，表現為動作或身體部位的僵硬。萊希發現，被壓抑的情感能通過減少身體的僵硬而被釋放【3】。舞動治療師在對病人治療時常用到萊希的發現，並經過長期的經驗積累提出不管是像A一樣的精神患者還是飽受壓力的都市居民，大家都能通過舒暢地舞動身體而釋放囤積的負面情感、維護心理健康與平衡。

*自閉症：英語：Autism。自閉症是一種因大腦發育障礙所導致的病症，其特徵包括情緒表達困難、社交互動障礙、語言和非語言溝通困難以及常做一些刻板與守舊的動作和行為。自閉症的病因仍然未知。研究人員提出它可能由基因控制，再由環境觸發。更多：自閉症。

【1】來源：今日心理學：僵硬的認知能力。

【2】來源：僵硬的思維模式定義。

*舞動治療：舞動治療是一種卓有成效的心理干預方式，是一種運用舞蹈過程促進個體情緒、身體、認知和社會整合的心理療法。更多：舞動治療。

*心理防禦機制：英語叫做Defense Mechanism。是指個體面臨挫折或衝突緊張情境時，在其內部心理活動中具有的自覺或不自覺地解脫煩惱、減輕內心不安以回復心理平衡與穩定地一種適應性傾向。最早由弗洛伊德提出，心理防禦機制包括逃避機制、自騙機制、攻擊機制、代替機制、建設機制，等等。更多：心理防禦機制。

【3】來源：Levy, F. J. (1988). Dance movement therapy: A healing art. Reston, VA: National Dance Association.