警惕心梗發生前兆！心梗發生後的正確做法！

心梗不典型癥狀要警惕

案例一

張先生48歲，是某公司經理，工作十分繁忙。近日他胸前時不時出現燒灼感，幾分鐘可自行緩解，他當是胃病沒放在心上。後因又發生胸悶、上腹燒灼感1小時伴左臂麻木，才入院就診。經了解，雖然張先生無高血壓、糖尿病史，但有20年的吸煙史。體檢發現患者的心電監測為心室纖顫（簡稱室顫）

張先生雖然為中年人，但過度勞累、精神緊張，平日對身體不太關心，最容易釀成悲劇，醫學上把這類導致猝死的情況稱為「青壯年急死綜合征」。值得注意的是，很多疾病並不像教科書所描寫的那樣典型。

如果出現一下癥狀了（這些都是一些不會引起重視的非典型癥狀），特別是伴有心血管疾病高危因素的人，如吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者、高血脂患者，要格外警惕。

⊙胸痛、心慌

⊙牙疼（腮幫子疼）

⊙肩膀酸痛

⊙煩躁不安

⊙胃痛、胃脹、嘔吐

⊙大量出汗

心梗不能亂吃藥

突發心臟病的老人，一般將硝酸甘油片含在舌下，在1-3分鐘內就可起效，3-5分鐘可達到最大藥效，對於心臟病救治的黃金5分鐘起到了重要作用。

很多有冠心病的老年人外出時都會隨身攜帶硝酸甘油，不少專家也指出硝酸甘油是突發心臟病的首選藥物。但只要有心悶胸痛的情況就可以隨便服用硝酸甘油救急嗎？若不正確服用，「救人葯」也可成為「害人葯」。

低血壓者禁用

硝酸甘油在擴張冠狀動脈血管的同時，也會擴張其他血管，血壓低於90/60mmHg者服用，可能會使血壓降得更低，甚至發生昏迷。

青光眼者禁用

硝酸甘油能使腦壓和眼壓升高，有青光眼、腦出血時應禁用

不可與萬艾可同時服用

萬艾可（偉哥、壯陽葯）可擴張陰經海綿體血管，增強硝酸甘油的血管擴張作用

有潰瘍時禁用

如有胃潰瘍、腸潰瘍等，用阿司匹林會導致大出血。

重視可疑病情

案例二

春節長假剛過，62歲的周先生傍晚時分突然腹痛，由家人陪同到醫院急診看病。老先生平時沒有高血壓，也沒有心臟病史。醫生根據他的疼痛部位、發病時間和主訴，初步判斷為急腹症，但不排除急性心梗的可能。經心電圖檢查後，ST段廣泛壓低。內科醫生考慮為急性心梗，患者被馬上送搶救室。

臨床上將近有半數患者，尤其是老年人，心肌梗死的臨床癥狀不典型。如果首先出現的是急性腹痛，常易被誤診為胃腸炎、膽囊炎、胃腸穿孔等，而做心電圖檢查可發現是大面積心肌梗死。

一般人都不會認為肚子疼是個大問題，更加很少有人會把肚子疼和急性心肌梗死聯繫在一起。這種觀點會讓一些心肌梗死的病人因此喪失最佳搶救時機。

當老年人出現不能解釋的腹痛時，應儘快到醫院檢查，例如查心電圖和血液心肌壞死生化標記物等，以便儘早明確診斷和早期治療，以避免猝死等悲劇的發生。

家人應互相了解病情

發生心梗的病人，一旦發生昏迷，就需要親人來幫忙轉述病史，以便醫生儘快決定採取何種醫療措施。所以作為家人，一定要互相關心，了解家庭成員的患病情況。

發病後就近就醫

發病後，撥打急救電話一定要冷靜，保證說對重要信息。最好先想好要去哪家醫院，能去一個心內科水平較高的三甲醫院當然最好。但如果病人情況危急，分分鐘要命，或者三甲醫院距離太遠，那麼去最近的醫院。

不要耽誤搶救時間

當診斷為心梗危象，或者高危時，那麼儘快接受心臟搭橋手術。有很多令人心痛的例子，都是想著忍忍就過去了，結果，就真的沒有再醒來。

心梗發生後的6小時是黃金搶救期，一定要抓緊就醫。拖得越久，後果越嚴重。