關於更年期的那些事兒，一定要看看！

05-30

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「有這樣一種說法，說更年期之後女人就不算女人了，基本上只能算中性。一方面要面對種種更年期的不適癥狀，一方面又懷著一種告別「女性生涯」的不舍，所以女性朋友對更年期沒法不敏感。要是再遭遇「早更」就更鬧心了。

今天小編攜手盛京醫院內分泌科張薇老師和陸軍總院婦科劉亞濱老師來和您說說更年期的那些事兒。

早更到底有哪些癥狀？劉老師介紹道，早更的癥狀有很多，其中的一些也為廣大女性朋友所熟知，總結起來，早更的癥狀主要有以下幾點：

(1)月經紊亂：月經紊亂是更年期首先出現的臨床表現，其原因70%～80%屬功能性的，與性腺功能衰退有關。其表現大致有三種情況或類型，即月經周期不規則,長期無排卵出血，月經突然停。
(2)血壓改變：一般表現為收縮壓升高，舒張壓不高，並且波動十分明顯，多數與潮紅多汗同時發生。 (3)潮紅出汗：俗稱「升火」，是由植物神經系功能紊亂造成血管舒縮功能障礙所致。多在煩惱、生氣、緊張、興奮、激動時發生。
(4)心慌氣急：表現為胸前區不適，心慌氣急，喉頭髮急，出現嘆氣樣呼吸，有時也可出現心律不齊、心動過速或過緩。
(5)神經精神癥狀：有兩種表現。一種表現為精神抑鬱、失眠多夢、情緒低落、表情淡漠、膽小怕事，疑神疑鬼，無病呻吟等;另一種表現為精神興奮，情緒不穩定，易煩躁激動，敏感多疑，喜怒無常。
(6)心理改變：常有孤獨、空虛、寂寞感，或疑病感、瀕死感；不少人出現自暴自棄、自責自罪心理。
(7)感覺異常：常見的感覺異常有走路飄浮感、醉感，登高有眩暈或恐懼感。有時皮膚出現感覺異常，如走蟻感或瘙癢感。

很多處在更年期階段的女性朋友會服用什麼大豆異黃酮口服液、膠囊來補充大豆異黃酮，這個做法能不能為更年期的女性提供幫助呢？

張老師說，大豆異黃酮是一類植物雌激素，它的分子結構與雌激素十分相似，從而表現出雌激素活性和抗雌激素活性，關於大豆異黃酮是否能夠發揮治療更年期癥狀的研究比較多，國內外的研究都有，但目前看研究結果不一。目前我國中華醫學會婦產科學分會2012年版關於絕經期管理與激素補充治療臨床應用指南上，對於大豆異黃酮這樣植物雌激素對機體各個系統的作用目前仍存在爭議，尚需要更大規模的前瞻性隨機對照研究來進一步明確。

很多這個年紀的女性朋友總是覺得心跳快、心慌，可感覺身體也挺健康，是什麼原因造成心跳快呢？

張老師介紹道，心悸原因可能有這樣幾種：1、心源性：心律失常，冠心病等心臟基礎疾病；2、內分泌系統疾病：甲亢、嗜鉻細胞瘤、低血糖等；3.更年期；4神經症。

王女士今年47歲，半年月經量越來越少，皮膚越來越不好還特別干，臉上也出現皺紋了。她覺得自己可能是到了更年期了，這更年期到底以什麼作為標準？是只要絕經了，就是更年期了嗎？

張老師介紹道，更年期是婦女從生育期向老年期過度的生理轉化時期，介於40-60歲之間。絕經是女性生命進程中必然發生的生理過程，絕經提示卵巢功能衰退，生殖能力終止。更年期綜合征是指在此時期由於卵巢功能衰退而引起的一系列軀體癥狀。輔助檢查通過檢測性激素FSH、LH、E2等激素水平可明確診斷。

這女性有更年期是人所共知的事情，那麼男性有沒有更年期呢？55歲的劉先生原先是一個沉默寡言的人，從今年和鄰居發生爭吵，直到現在情緒一直大起大落，就像活在自己的世界裡一樣，總懷疑別人對他有所企圖，對於正常的思維和道理不能接受。怎麼開導他，他也不聽，這算男性更年期嗎?

目前男性有無「更年期」一說有兩種觀點：
1、一種觀點認為男性沒有明顯更年期。雄激素水平從中年以每年0.5-2%的速度逐步下降，但患者出現明顯癥狀與激素水平無正相關。
2、另一種認為男性從生殖功能旺盛期過度到後生殖期也可視為「更年期」，臨床癥狀，如性功能下降、睡眠障礙、乏力等。無論男性更年期這個觀點是否成立，在這個過度期出現這樣臨床癥狀我們應該早期預防，及早發現並及時干預，設法減輕和緩解。

很多女性以前月經都很規律，但是現在基本只能持續兩天。脾氣也大了不少，控制不住的想發火，這是更年期的前兆嗎？

張老師解讀說，患者月經紊亂及情緒癥狀，常見的有兩種疾病：更年期和甲亢。更年期綜合症癥狀主要分為兩部分：

1、月經紊亂，表現為月經周期不規則，多數表現為月經量減少，月經持續時間縮短；

2、雌激素下降相關癥狀：
血管舒縮癥狀，主要表現為潮熱；
精神神經癥狀：情緒：激動易怒、焦慮不安、情緒低落、抑鬱寡歡、不能自我控制等情緒癥狀；記憶力減退；注意力不集中；
泌尿生殖道癥狀：表現為泌尿生殖道萎縮的癥狀，陰道乾燥、性交困難、反覆陰道炎，反覆尿路感染；

甲亢患者也會後這樣類似癥狀，當然常伴發有怕熱多汗多食善飢乏力易怒消瘦突眼甲狀腺腫等等伴隨癥狀，臨床上也可通過測定甲狀腺激素及性激素水平鑒別診斷。所以出現上述癥狀患者要注意更年期與甲亢鑒別診斷。

很多人都知道甲亢，卻很少有人知道甲減。女人到了中年，莫名其妙地出現記憶力減退、肌肉酸痛、浮腫、閉經、乏力等癥狀，很多人會以為是更年期到了，並沒有太在意，結果癥狀加重。

張老師回答，甲狀腺屬於內分泌器官。甲狀腺激素對於人體至關重要，它能促進蛋白質、脂肪、碳水化合物、水、鹽等物質代謝，保障大腦、神經系統良好發育，促進產熱並維持正常體溫等。
甲狀腺功能減退症是指由多種原因導致TH合成、分泌、或生物效應不足所致的低代謝綜合征。
甲狀腺功能減退的癥狀和體征與其他一些常見病類似，比如易疲倦、記憶力減退、便秘、肌肉疼痛、月經紊亂、發胖等癥狀，甲減的癥狀比較模糊，跟好多種疾病都沾點邊，加上人們對甲減又不甚了解，因此往往忽略了就診。
甲狀腺功能減退，多見於女性。它的典型表現是有一副黏液性水腫面容，面色蒼白，呈貧血或陳舊性象牙色容貌，眼瞼下垂導致眼裂狹窄如縫，嘴唇增厚，舌頭大而發音不清，說話緩慢，音調低弱，頭髮乾燥、稀疏，部分病人的眉毛與睫毛脫落，看上去給人以「淡漠」、「愚蠢」、「呆板」甚至「假面具」的印象。
此外，有些患者還出現下列癥狀：出汗少，怕冷，注意力不集中，重者精神失常甚至昏昏欲睡，出現脈搏緩慢，便秘等癥狀。有這些癥狀的患者要及早就醫。

更年期的那些事，雖然讓人很揪心，但是小編覺得只要咱保持著樂觀積極的生活態度，這些都不是事！您覺得呢？喜歡我們的話，記得點下面的大拇指昂！更快速的資訊、更精彩的內容、更好玩的互動、更豐富的大禮！快點擊「閱讀原文」下載都市頻道手機客戶端「遼視嘟嘟」，一起嗨起來吧！