誤區：「糖人」非粗糧不吃，談糖色變沒必要

　　記者日前從廣州市疾病預防控制中心獲悉：2013年由市衛生局牽頭，市疾病預防控制中心對本市兩萬餘居民的調查顯示，15歲以上居民糖尿病的患病率為5.7%，知曉率為53.1%，藥物治療率為42.3%，控制率僅29.9%。

　　眾所周知，健康飲食是糖尿病防治五駕馬車的首駕，也是糖尿病患者或高危人群最關注的一部分內容。

　　但調查中發現，廣州市居民在糖尿病飲食方面存在不少誤區，這些嚴重影響了糖尿病的治療效果，廣東省第二中醫院內分泌科莫偉醫生向羊城晚報記者透露，在臨床上確實有不少病人管不住嘴導致血糖控制不理想，但也有一類糖尿病人走入另一個極端，非粗糧不吃，談「糖」色變，他總結出「糖友」的五大誤區——

　　1.盲目強調吃粗糧和糖尿病食品

　　在很多糖尿病病人的印象中，細糧含糖量高而粗糧低，其實兩者間碳水化合物的含量並沒有明顯區別。只是由於粗糧含植物纖維豐富，而豐富的植物纖維可減慢腸道內葡萄糖的吸收。例如進食100克饅頭約50%轉變成葡萄糖，同量窩頭僅43%轉變成葡萄糖。飲食治療的目的在於控制總熱量和均衡飲食，而並不在於專門吃所謂的「糖尿病食品」。其實糖尿病食品中的營養成分與普通食品是沒有什麼不同，經過人體內吸收和轉化同樣可以變成糖分。病人如果不注意糖尿病飲食治療的原則，認為只要吃「糖尿病食品」血糖就沒有問題，而不控制總熱量和保持均衡飲食，將是很危險的。

　　2.吃零食充饑較隨意

　　有不少市民三餐控制飲食比較理想，但由於飢餓或其他原因養成了吃零食的習慣。他們不敢吃餅乾、水果，但認為花生、瓜子等食品不含糖，吃點沒關係。事實上瓜子、花生雖然含糖量低，但含脂肪高，脂肪在體內可轉變成糖，熱量並不低。

　　3.甜食、水果含糖高，一點不沾

　　糖尿病應忌食含蔗糖、葡萄糖等食物，蛋白糖、阿巴斯甜、木糖醇、糖精等甜味改進劑可改進食品的口味，比較適合於糖尿病患者。水果的甜度由果糖來決定，而果糖代謝不依賴胰島素。餐後血糖小於10mmol/L時，可食用水果。如果病人平素就喜食水果，並且病情也比較穩定，可吃少量水果，但必須減少主食的量。一般方法是，每天吃4兩水果，如梨、蘋果、桃等，可減主食25克。含糖高的水果盡量不要吃，以免加重胰島細胞的負擔。選吃新鮮水果，不吃含糖分高的水果罐頭。盡量少喝或不喝果汁，因為果汁對血糖波動較大。

　　4.吃多了食物，只要加大口服降糖葯的劑量就可以抵消

　　一些患者在感到飢餓時常忍不住吃多了，此時他們會自己加大原來的服藥劑量，誤認為飲食增加了，多吃點降糖葯可以把多吃的食物抵消。事實上，這樣做不但飲食控制形同虛設，而且加重了胰腺的負擔，同時增加了低血糖發生的可能，非常不利於病情的控制。

　　5.用不吃主食來控制血糖

　　有些病人認為，在糖尿病的治療中，重要的是飲食治療，而飲食治療是以控制主食攝入量來達到控制血糖升高的目的。這種想法不完全正確。因為葡萄糖是體內能量的主要來源。若不吃主食或進食過少，葡萄糖來源缺乏，身體必然要動用脂肪、蛋白質分解來產生身體所需的能量，由於脂肪酸產生過多，常伴有酮體生成，經腎臟排泄可出現酮尿。因此，一般成人糖尿病患者，每日碳水化合物攝入量控制佔總能量的50%-60%，每日碳水化合物的進量不宜低於150克，也就是主食不少於200克，否則容易出現酮尿，導致代謝紊亂。

　　此外，不吃主食也可以出現高血糖。由於體內需要熱量，在飢餓的狀態下，需消耗蛋白質、脂肪，使之轉化為葡萄糖，以補充血糖的不足。長此下去，病人可出現形體消瘦，抵抗力減弱，很容易出現各種併發症。