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手指蛻皮怎麼辦?

手指蛻皮只是一種癥狀表現,要想具體治療,還得具體到是什麼病才能對症治療,達到理想的效果。下面我把我能想到的手指或是手上脫皮的疾病來梳理一下:

1、剝脫性角質松解症 這個無疑應該是排在第一位的,因為春天秋天得這種病的孩子特別多,這種病又叫做層板狀出汗不良,是一種掌跖部角質層表淺剝脫性皮膚病。

病因尚未肯定,有人認為是對真菌過敏所引起的一種皮膚病,亦有人認為是先天性疾病。一般是手掌面或足跖皮膚脫皮,尤其是手指肚脫皮嚴重,本病只有手足脫皮而無水皰形成及炎症變化、不癢及發病部僅累及掌跖。

對於這種病,在沒有脫皮前,可以用維生素C注射液搓手,利用維生素C的酸性,打開汗孔,有利於正常排汗,可預防脫皮。

發病時可以外用激素藥膏和保濕劑(如曲咪新乳膏和尿素維E乳膏,也可以用魚肝油搓一搓手,皮膚會修復的快一些。),阻止脫皮加重,加快皮膚再生。

2.手癬 手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的。這個真菌用顯微鏡可以看到。

得了手癬會常常感到瘙癢,手部皮膚還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑,初起為小片,隨後損害逐漸擴大,界線清楚,呈領圈狀脫皮,時間長了,手部皮膚會變得粗糙、乾燥、增厚,還可伴有皸裂和出血,不會自行痊癒,還可蔓延到手指甲,引起指甲增厚、變成灰白色,即甲癬(俗稱灰指甲)。

單純手癬可以外用抗真菌類的藥膏,如特比萘芬乳膏,利拉萘酯乳膏、環吡酮胺乳膏等。如果伴有皮膚乾燥角化,可以配合尿素維E乳膏,有軟化皮膚的作用。如果累及指甲,那就需要口服抗真菌藥物治療。可以參照甲真菌病的衝擊療法。

3.濕疹 主要病因是變態反應所致,也就是過敏反應,這種過敏反應是第四型過敏反應,也叫作遲髮型過敏反應。病情變化與季節關係密切,與飲食和休息也有一定關聯,如接觸水和肥皂等刺激會加重損害。常發生在手掌心,且雙手對稱,皮損呈多形態,可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在。

對於濕疹,沒有特效藥,可以外用激素類藥膏(如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、皮炎平等)。如果想用中藥藥膏,可以用青鵬軟膏或是除濕止癢軟膏等。平時注意辣椒魚蝦海鮮不要吃,不能喝酒。

4.汗皰疹

汗皰疹的發生有明顯的季節性,多於春夏之交發病,入冬自愈,主要見於青年人

一般皮損也是對稱分布,以水皰為主,成批發作,可見於手掌面、指側面和指端,水皰乾涸後脫皮,露出新生皮膚,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。真菌檢查為陰性。

對於治療,可以按照濕疹治療。

5、銀屑病

銀屑病是一種反覆發作的紅斑鱗屑樣皮膚病,一般情況下冬重夏輕,或是痊癒。春秋天發病。在手部的表現也是銀屑病的表現,有紅斑,紅斑上有脫屑,而且比較容易剝脫,一般沒有水泡,也沒有瘙癢的感覺。手指甲上可以有點狀凹陷,也叫做「頂針甲」。在皮膚病中,已發現僅有斑禿、銀屑病、白癜風有頂針甲。

關於治療,比較麻煩,需要系統治療銀屑病。局部外用藥,可以用適今可、達力士、得膚寶、萌爾夫、普特彼,都可以。如果全身都有需要系統治療可以到皮膚科就診。

6、二期梅毒疹

梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性經典的性傳播疾病。可以侵犯全身各個器官,產生多種多樣的臨床癥狀和體征,本病也可多年潛伏期而無癥狀。而起族可怕的是這個病可以模仿所有皮膚病的皮疹狀態。二期梅毒疹的黏膜表現較為廣泛,早期對稱,以後呈多形性,也有皮疹局限,自覺癥狀輕微,破壞性小,傳染性強。二期梅毒疹常見的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司樣疹、膿皰疹、礪殼樣疹、潰瘍疹等。丘疹也是二期梅毒疹最常見並且具有特徵性的皮疹,數目比斑疹少,銅紅色,頂端扁平或尖頂狀,表面光滑,分布於掌跖、軀幹、上下肢和面部,有的皮疹播散或泛發,有的皮疹孤立,播散皮疹形成環狀或弓形。皮膚病很少會有掌面的紅斑丘疹,並且有細微脫屑,已經發現,必須查梅毒特異性抗體,排除梅毒。只要是診斷明確治療很多簡單,就是抗生素治療,而且長效青黴素是首先葯。

7、手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發生於5歲以下兒童,表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍,多數患兒一周左右自愈,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。個別重症患兒病情發展快,導致死亡。發生於手掌面的皮疹是紅色小泡中央發白,周圍發紅,有紅暈。小泡乾涸後會有脫皮。治療主要是治療原發病。

8、多形紅斑

多形紅斑為急性炎症性皮膚病,有自限性,皮疹多形,有紅斑、丘疹、風團、水皰等,特徵性皮損為靶形損害即虹膜狀皮疹,有不同程度黏膜損害,少數有內臟損害。本病春秋季好發,男性略多於女性,以10~30歲發病率最高,20%為青少年。

局限水泡型,手掌內皮疹以水皰為主,紅斑中央有水皰或紅斑為水皰圍繞,皮疹數目不多,局限於四肢末端部位,有黏膜損害。

關於治療也是治療原發病。用抗組胺葯或是用免疫抑製劑。

9、神經性皮炎

神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚病。為常見皮膚病,多見於成年人,兒童一般不發病。本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,後有皮損。皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無滲出。.皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰骶部、腘窩、外陰。.病程慢性,常反覆發作。也可以長在手指或是手背,皮膚增厚,苔蘚化嚴重,不易脫屑。治療的目的主要是止癢,避免患者因瘙癢而搔抓,從而進一步加重病情。

A 系統治療 可選用抗組胺類藥物、鈣劑等對症止癢,輔以維生素B族內服;瘙癢嚴重者可選用鎮靜劑;皮疹泛發者可予普魯卡因靜脈封閉或聯合使用雷公藤類藥物。

B局部治療

可選用糖皮質激素軟膏、霜劑或溶液外用,肥厚者可封包或是聯合使用10%黑豆餾油軟膏外用。難治性皮損可予局部皮損內注射曲安奈德注射液。


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