日誌
上一篇
下一篇
返回日誌列表
[轉] 帶狀皰疹專題講座
轉載自 ╬國醫武林 轉載於2010年01月12日 09:28 閱讀(10) 評論(0) 分類： 健康教育
舉報
| 中醫稱為＂纏腰火龍＂「纏腰火丹」，俗稱＂蜘蛛瘡＂。其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
病因：急性帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒 (Varicella zoster virus, VZV) 引起的一種以伴劇烈疼痛的皮疹為特徵的皮膚性疾病，中老年人和免疫力低下者好發此病。帶狀皰疹病毒是一種具有親神經性和親皮膚性的病毒，通過皮膚的感覺神經末梢或鼻粘膜侵入人體，通過逆行軸突運轉方式入侵神經系統，然後進入脊神經後根的神經節細胞或腦神經的神經節細胞內長期潛伏存在，呈休眠狀態，平時不發生任何癥狀。當機體內環境發生變化，特別是正常免疫防衛機制受損傷或受抑制時，帶狀皰疹病毒便被激活，在受侵害的神經節內大量生長繁殖而發病。
臨表： 1.中老年居多，春秋多見，好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域；皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰，粟粒至綠豆大小，皰液清亮，嚴重時可呈血性，或壞死潰瘍；皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點；神經痛為本病特徵之一，年齡愈大，神經痛愈重。 2.特殊表現：(1)眼帶狀皰疹：可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。（2）耳帶狀皰疹：病毒侵犯面神經，表現為外耳道或或鼓膜皰疹。面癱、耳痛及外耳道皰疹為外耳道皰疹三聯征。（3）帶狀皰疹後遺神經痛。（4）其他不典型 帶狀皰疹。 （一）治療: 1．藥物治療 （1）抗病毒藥物：針對病因治療選用。如： 阿昔洛韋 1000mg/d 分5次口服，外用阿昔洛韋軟膏， 聚肌胞 聚肌胞2mg，肌注，每天一次，連續5天為一個療程。 西咪替丁 西咪替丁0.8g/d，一次口服，或0.2g 每天兩次，晚睡前加服0.4g，一日為0.8mg。 雙密達莫 潘生丁25mg，每日3次口服。 強力寧 方法：強力寧注射液100ml加入10%葡萄糖250ml中靜脈滴注，每日一次。 法莫替丁治療帶狀皰疹效果顯著。用法：內服法莫替丁20mg/次，2/d，連服1周。總有效率優於西咪替丁對照組。 利巴韋林、Ara-A、干擾素、AMP和口服中、西藥物能不同程度抑制病毒，促進病人的康復，及時、有效、足量用藥有時能降低後遺神經痛的發生率。 增強免疫力藥物：強的松、聚肌胞、核苷酸等。
促進神經修復藥物：如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。 （2）止痛：去痛片、消炎痛、扶他林、卡馬西平。營養神經，維生素B12或B1。西米替丁 200mg/次 4次/日 連服3天。 （3）糖皮質激素：應用有爭議。可選用強的松 5—10mg/次 3次/日可防止後遺症 2．物理治療 目前使用的物理治療方法主要包括紫外線、超短波、直線偏振光、遠紅外線、激光等。治療主要的作用是消炎止痛。 3．椎旁和神經根阻滯 通過在脊柱旁椎孔部位的神經根周圍注入治療藥物或者使用相應的神經節段阻滯也能用於急性帶狀皰疹的臨床治療，效果也同樣滿意，但要部位準確，臨床技術操作要求也較高，務必小心，嚴防併發症。 4．硬膜外腔注葯 硬膜外腔是介於黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙,充滿了結締組織、血管、神經根和脂肪。注入藥物後可直接作用於急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經,臨床可取得及時、滿意的止痛效果,並能縮短病程,促進急性帶狀皰疹的康復。 5．針灸拔罐
採用針灸拔罐的方法治療帶狀皰疹，拔出體內的毒邪，驅除體內惡血，從而達到止痛治病的目的。 6. 綜合治療 綜合治療的方法治療帶狀皰疹，即口服中西藥物、局部注射藥物、神經根藥物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等。尤其對於帶狀皰疹的急性期，一般3-5次即可治癒，一般不會遺留後遺神經痛 中醫外治法 一：生大黃20克，黃柏20克，五倍子10克，芒硝10克 達克羅寧0.3克。共研細末裝瓶備用，用時以凡士林調成30%的軟膏外敷患處皮損。 主治：帶狀皰疹 療效：一般用上癥狀就會有所好轉，燒灼刺痛減輕，24小時水泡萎縮，3次開始結痂乾枯，平均6天即可治癒。 二，明礬 琥珀 冰片 蜈蚣 各等分共研細末裝瓶備用。 主治：帶狀皰疹 療效：用時以蛋清調敷患處皮損，日數次，隨干隨擦，一天痛止，2-3天疹消而愈。 三，大黃 黃柏 各等分共研細末。 魚石脂軟膏或京萬紅軟膏適量調膏，外敷患處皮損。
主治：帶狀皰疹 療效：每日外用一次，平均4天愈。 四，雄倍油：雄黃 五倍子 枯礬 黃連 給等份共研細末裝瓶備用。 主治：帶狀皰疹 療效：用時香油調敷患處皮損，最快10小時，最慢5天，平均2.5天治癒。 五：黃 連30克 七葉一枝花50克 明雄黃 60克 琥珀90克 明礬90克 蜈蚣20條 共研細末裝瓶備用。 主治：帶狀皰疹 療效：香油調敷患處皮損，日一次，平均5天內治癒。 六，治療帶狀皰疹一次立刻痊癒絕技方法:病灶局部常規消毒.用梅花針扣刺皰疹及病變範圍, 皮膚微出血.然後用閃火法拔罐.拔出紅黃相間的液體.消毒衛生紙擦凈.
注意: 1.毒液一定要拔凈,一次拔不凈,要反覆拔,直到乾淨為止. 2.病變部位一定要拔嚴,不留空位. 說明; 1.用本方法治療完畢後,立刻止痛.有的患者病變部位被衣被接觸即疼痛難忍,但是在拔罐過程中,只有輕微的拔罐造成的抽吸感. 2.病變部位糜爛的,不需梅花針扣刺,直接拔罐 既可.拔完後,用紅外線烤乾. 3.有的部位用拔罐無法操作時,可用10---20毫升的注射針管,切去頭部,對準病變部位,抽吸針柄,可起到和拔罐同樣的效果.現在則 用 真空拔罐代替. 4.操作完畢後.我一般不再消毒處理.也無感染的病例.但是,為了操作規範,請大家在運用時,自己掌握. 5.此方法優於其他方法.我治療將近100例,均一次治癒. 七，我治帶狀庖疹一針絕
至陽穴點刺放血加拔罐輕者一次重者五次愈，不吃藥打針絕效一百多例未見後一神經疼者 三商穴可治癒帶狀皰疹 三商穴為少商、中商、老商三穴。中商在拇指爪甲正中根部下一分許處；老商在拇指爪甲角尺側一分處。 病例：王某，男，26歲。三天前右上腹起一簇密集的皰疹，如米粒大，環形如帶、有灼熱刺痛感。局部皮膚異常敏感，著衣則痛加劇。舌質紅苔微黃，脈浮滑。針刺三商穴放血，各擠出粘稠血數滴。針一次後疼痛明顯減輕，經治療數次後病癒。體會：帶狀皰疹，又名纏腰火丹、蛇盤瘡。本病多因情志不遂；或肝膽火盛、內蘊濕熱，外感濕毒之邪所致。外邪侵入人體，肺經首當其衝，而「肺合皮毛」治應在肺，三商穴屬肺，能宣洩肺熱、疏散肺經之邪，故能治毒邪入表之帶狀皰疹。 帶狀皰疹也有較好效果。方法：取魚腥草干品30-50克(鮮品300克)，加水適量，煎湯，溫服。每日1劑，分3次服，可連續服用3-7天。 八，單方驗方： 1，鴉膽子油 方法：鴨乳液20ml，每日2-3次，連續服7天 用菜油或鮮菜汁調雲南白藥成糊狀敷於患處，可以止痛消腫，一周左右皮損結痂癒合。 2，取鮮金錢草（最好連根）1兩，碾碎成泥狀（碾葯不能用鐵器），可另加冰片3g，六神丸，仙人掌適量。加入少許茶油拌勻，敷於患處，外加乾淨紗布覆蓋固定，每日換藥一次。重者金錢草1兩水煎服，每日1—2次。 3，先用0.5％碘酒消毒水皰壁，再用無菌注射器抽取皰疹液，將雙黃連粉針劑3克溶於生理鹽水20毫升中混勻，用無菌棉簽均勻地塗於水皰部位，再用無菌紗布覆蓋其上，保持局部清潔乾燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7天可愈。
4，用板藍根注射液1支(2毫升)，病毒靈片0.3～0.5克(研細末)，攪勻成稀糊狀，用時將此糊塗患處，每日3次；患處面積大，痛劇者，日塗5～7次，以保持患處濕潤。 5，用紫金錠內服加外用治療帶狀皰疹可取得較好療效。用法：取紫金錠10～20片研碎，加溫開水5～10毫升，混勻後塗於患處，待皰疹結痂後停用；同時內服紫金錠，每次0.9克，每日2次，服至痛止。塗藥2～4次後水皰乾涸，糜爛處塗藥24小時後結痂。一般用藥2～6天可止痛。（又名南通蛇藥片） 6，季德勝蛇葯取該葯適量，加75%酒精適量攪成糊狀，塗於患處，每天5～6次；同時每天內服該葯3次，每次10片。一般5天可治癒。 7，西黃丸本品由牛黃、麝香、沒藥、乳香等中藥製成。每次服2克，每天2次。一般用藥2～3天後，患處皰疹紅斑變淺，膚色接近正常，水皰乾涸、結痂，疼痛消失。 8，京萬紅燙傷膏取該葯適量塗於患處，每天1次；同時口服西米替丁200毫克，每天3次。用藥後24小時內疼痛消失，2～3天皮疹乾涸，3～4天結痂脫落。 9，視患處大小，六神丸20～40粒用米醋調勻塗患處，天3次。口服每天3次每次10粒。連用4～5天可愈。 10，1%吲哚美辛溶液塗患處，2-4/d，疼痛、紅斑、腫脹主要癥狀改善。有效率92%。 11，用法是不管皰疹潰破與否，均用無菌棉簽蘸紫草油塗抹在患處，每日3-5次，7天為1療程。結果，經治療1療程後，痊癒(皮疹消退，臨床體征消失，無疼痛後遺症)20例，佔76.9％；好轉(皮疹消退約80％，疼痛明顯減輕)6例，佔23.1％。總有效率為100％。忠告 皰疹病毒只是被壓在體內，藥物控制了，一旦停葯，立馬複發，一般用藥要多1個月，同時半年內不要有刺激複發的生活方式，比如長期熬夜，抽煙喝酒，大量攝入海鮮。你自己把握吧
|
上一篇
下一篇
返回日誌列表
相關搜索詞： 皰疹 帶狀 皮損 神經痛 患處 本文鏈接：
評論列表
想第一個看到日誌搶沙發？
騰訊公司溫馨提示：當前已出現通過網路、電話和簡訊等途徑假冒中獎網站、「400」「0898」開頭電話、宣稱低價購物、購房退稅等手段詐騙，請您提高警惕，慎防遭騙。識別更多網路騙術，請點擊：騰訊反騙術幫助中心。取消批量刪除批量刪除全選 發表評論
系統正在進行升級維護中,暫不支持日誌評論,敬請諒解!
日誌評論推出新附加功能！評論可以通知所有好友了。您還可以進行設置，保護個人隱私。附加功能
道具： | (以小紙條形式發送) 查看今日免費發送數量
設置
馬上開通空間，體驗許可權日誌、私密記事本等全新日誌體驗！
上一篇
下一篇
返回日誌列表
推薦閱讀：
※8種人類皰疹病毒
※痛痛痛！免疫力低的人注意啦！小心「帶狀皰疹」找上門
TAG:帶狀皰疹 | 講座 | 專題 | 日誌 |
